髖關(guān)節(jié)周圍不適兩周左右

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 緱小強(qiáng)

  您好,需要什么幫助嗎?

• 患者

  您好

• 緱小強(qiáng)

  您好!請(qǐng)講!

• 患者

  請(qǐng)問(wèn)，髖關(guān)節(jié)周圍不適兩周左右

• 患者

  去做了MRI

• 患者

  雙側(cè)髖關(guān)節(jié)間隙如常，關(guān)節(jié)面光滑，左側(cè)關(guān)節(jié)腔內(nèi)見(jiàn)少量液體信號(hào)。雙側(cè)股骨頭大小，形態(tài)，信號(hào)大致正常。余未見(jiàn)明顯異常。

• 患者

  這是什么意思

• 緱小強(qiáng)

  這基本上正常的表現(xiàn)

• 緱小強(qiáng)

  冒昧問(wèn)問(wèn)您多大？

• 患者

  31

• 患者

  女

• 緱小強(qiáng)

  髖關(guān)節(jié)周圍不適兩周左右有上誘因嗎？

• 緱小強(qiáng)

  還有其他癥狀嗎？

• 患者

  之前好像腿閃了一下

• 患者

  腿根那個(gè)位置

• 患者

  但是沒(méi)什么感覺(jué)

• 患者

  過(guò)后感覺(jué)走路的時(shí)候腿根內(nèi)側(cè)有點(diǎn)疼

• 患者

  然后覺(jué)得附近總是酸痛

• 患者

  還有腿什么的

• 患者

  都有點(diǎn)酸痛

• 患者

  哦，對(duì)了，我還拍了個(gè)腰部的MRI

• 患者

  說(shuō)腰椎沒(méi)問(wèn)題

• 緱小強(qiáng)

  你這種情況有可能是創(chuàng)傷性滑膜炎

• 患者

  嗯

• 患者

  我這個(gè)片子顯示，股骨頭沒(méi)有問(wèn)題是吧

• 緱小強(qiáng)

  不過(guò)您很仔細(xì)

• 緱小強(qiáng)

  從您描述的影象學(xué)檢查來(lái)看，應(yīng)該沒(méi)有什么問(wèn)題

• 患者

  因?yàn)檎f(shuō)這里不舒服跟早起股骨頭壞死的癥狀比較類似

• 患者

  所以才拍的MRI

• 患者

  想排除一下

• 患者

  早期

• 緱小強(qiáng)

  股骨頭壞死都是有誘因的

• 患者

  我知道，飲酒，激素，大的創(chuàng)傷

• 患者

  是吧

• 緱小強(qiáng)

  您只是扭了一下，創(chuàng)傷不是很大，再者說(shuō)您是女性

• 患者

  女性有什么特別嗎？

• 緱小強(qiáng)

  最起碼不酗酒

• 患者

  嗯

• 緱小強(qiáng)

  冒昧問(wèn)問(wèn)您從事什么工作？

• 患者

  我是心理咨詢師

• 緱小強(qiáng)

  您應(yīng)該從開(kāi)道別人的角度來(lái)開(kāi)道自己

• 緱小強(qiáng)

  股骨頭壞死也長(zhǎng)見(jiàn)于海底工作者

• 患者

  您是覺(jué)得我的思想壓力太大了是么。。

• 緱小強(qiáng)

  也叫高壓病

• 緱小強(qiáng)

  我覺(jué)得您過(guò)于擔(dān)憂

• 患者

  是啊。。就是很擔(dān)心。。。所以才去查了兩項(xiàng)，花了不少錢，就是為了讓自己心理上的包袱放下

• 緱小強(qiáng)

  當(dāng)然最自己的身體很負(fù)責(zé)

• 患者

  因?yàn)槲冶容^胖嘛，網(wǎng)上有說(shuō)，胖人也會(huì)有股骨頭壞死的擔(dān)憂

• 緱小強(qiáng)

  那現(xiàn)在舒服了嗎？

• 患者

  昨天站的比較久，左側(cè)這里疼痛

• 患者

  現(xiàn)在也是

• 緱小強(qiáng)

  網(wǎng)上有些東西是沒(méi)有科學(xué)依據(jù)的

• 患者

  估計(jì)是您說(shuō)的炎癥引起的吧

• 患者

  醫(yī)生，您說(shuō)的是滑膜炎，還是滑囊炎，有區(qū)別嗎？

• 緱小強(qiáng)

  沒(méi)有一種資料證實(shí)胖人會(huì)得股骨頭壞死

• 緱小強(qiáng)

  滑膜炎

• 患者

  滑膜炎會(huì)導(dǎo)致股骨頭壞死嗎？

• 緱小強(qiáng)

  兩者從嚴(yán)格意義上來(lái)說(shuō)是有區(qū)別的

• 緱小強(qiáng)

  不會(huì)

• 患者

  那滑膜炎如果治好會(huì)復(fù)發(fā)嗎？

• 緱小強(qiáng)

  一般情況下不會(huì)

• 患者

  那一般多久里面的積液會(huì)吸收呢？

• 緱小強(qiáng)

  正常情況下關(guān)節(jié)里面是有少量的液體的

• 患者

  嗯。。。

• 緱小強(qiáng)

  MRI的敏感性很高

• 緱小強(qiáng)

  您的情況是有誘因的

• 緱小強(qiáng)

  不過(guò)問(wèn)題不大

• 患者

  嗯。。。

• 患者

  關(guān)鍵是我不知道是不是這個(gè)誘因

• 患者

  因?yàn)楫?dāng)時(shí)閃了一下之后沒(méi)什么感覺(jué)

• 患者

  是后來(lái)才有感覺(jué)的

• 患者

  覺(jué)得腿根有點(diǎn)疼

• 患者

  大概幾天以后的事情了

• 患者

  當(dāng)時(shí)不覺(jué)得有什么不適

• 緱小強(qiáng)

  建議您制動(dòng)休息幾天，應(yīng)該就能緩解癥狀

• 患者

  如果MRI里沒(méi)有發(fā)現(xiàn)什么問(wèn)題

• 患者

  就是沒(méi)什么問(wèn)題吧

• 緱小強(qiáng)

  是這樣的

• 患者

  那就好。。一直擔(dān)心股骨頭有問(wèn)題。。。如果是股骨頭的問(wèn)題。。就會(huì)涉及到會(huì)不會(huì)殘疾。。。問(wèn)題就太多了。。。

• 緱小強(qiáng)

  您過(guò)慮了

• 患者

  您有所不知

• 患者

  兩年前

• 患者

  我被醫(yī)院誤診過(guò)一次

• 患者

  從那以后，就比較謹(jǐn)慎了，之前從來(lái)不會(huì)

• 緱小強(qiáng)

  怎么講

• 患者

  我當(dāng)時(shí)胸口刺痛，都是晚上發(fā)作

• 患者

  一直痛一直痛

• 患者

  去醫(yī)院一個(gè)專家級(jí)的醫(yī)生給我診斷

• 患者

  說(shuō)是心絞痛

• 患者

  讓我做冠脈造影

• 患者

  我當(dāng)時(shí)思想負(fù)擔(dān)就特別重

• 患者

  后來(lái)，在別的醫(yī)院檢查，醫(yī)生說(shuō)可能是植物神經(jīng)功能紊亂

• 患者

  因?yàn)槲耶?dāng)時(shí)剛剛失業(yè)

• 患者

  那段時(shí)間心情比較差

• 患者

  后來(lái)吃了調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥

• 患者

  就康復(fù)了

• 患者

  那個(gè)專家給我開(kāi)的藥全部都是治療心絞痛的

• 患者

  吃過(guò)之后，全身起藥疹

• 患者

  難過(guò)的要命

• 緱小強(qiáng)

  所以您就一朝被蛇咬

• 患者

  之后

• 患者

  我身體有不適感就會(huì)比較謹(jǐn)慎

• 患者

  之前都不太放心上

• 緱小強(qiáng)

  其實(shí)人的精神很重要

• 緱小強(qiáng)

  您是搞心理工作的，應(yīng)該知道長(zhǎng)期的精神緊張會(huì)有什么后果

• 患者

  是的，真的很重要，我現(xiàn)在想起來(lái)還是覺(jué)得，就是因?yàn)槟羌轮?，我就變得?jǐn)慎起來(lái)了，雖然謹(jǐn)慎不是壞事，但是謹(jǐn)慎的焦慮讓我不舒服，這是真的

• 緱小強(qiáng)

  您有同事嗎？

• 患者

  現(xiàn)在是我自己做了

• 患者

  以前有同事在一起

• 緱小強(qiáng)

  您應(yīng)該樂(lè)觀起來(lái)

• 患者

  醫(yī)生，如果髖關(guān)節(jié)這里疼痛，是不是這個(gè)炎癥引起的

• 患者

  之前都沒(méi)怎么活動(dòng)

• 緱小強(qiáng)

  您也不想想，一次簡(jiǎn)單的扭傷能導(dǎo)致什么后果，

• 患者

  就昨天活動(dòng)稍微多了點(diǎn)

• 患者

  昨天晚上回來(lái)就疼了

• 緱小強(qiáng)

  有這種可能性

• 患者

  關(guān)鍵還是醫(yī)學(xué)知識(shí)比較匱乏了

• 患者

  如果懂得詳細(xì)些，也就不會(huì)像半懂不懂似的亂想了

• 患者

  網(wǎng)上還有那么多說(shuō)法

• 患者

  迷亂了，呵呵

• 緱小強(qiáng)

  這不賴你

• 緱小強(qiáng)

  如果您要查什么資料，建議到專業(yè)往站去查

• 緱小強(qiáng)

  畢竟現(xiàn)在的所有市場(chǎng)都魚(yú)龍混雜

• 患者

  一般有哪里不舒服，沒(méi)去醫(yī)院之前就會(huì)想知道是怎么回事，很自然的就去網(wǎng)上查查，一查不要緊，看的多了就焦慮了

• 患者

  如果是早期股骨頭的問(wèn)題，那么MRI上會(huì)有什么改變呢？

• 患者

  醫(yī)生

• 緱小強(qiáng)

  會(huì)有缺血的表現(xiàn)

• 患者

  哦。。那是不是MRI上說(shuō)的，信號(hào)大致正常。。就是說(shuō)的血運(yùn)狀況??？

• 緱小強(qiáng)

  是的

• 患者

  哦。。這下懂了

• 患者

  為什么單子上都會(huì)說(shuō)

• 患者

  大致正常

• 患者

  我做過(guò)心電圖

• 患者

  也是大致正常

• 患者

  心電圖

• 患者

  為什么不說(shuō)正常呢？

• 緱小強(qiáng)

  就是說(shuō)沒(méi)有特意性的表現(xiàn)

• 患者

  醫(yī)學(xué)名詞還是很嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?。。?p>

• 患者

  醫(yī)學(xué)里的大致正常表示的就是正常的意思

• 患者

  不過(guò)就是會(huì)用大致這兩個(gè)字來(lái)證明沒(méi)有特異性。。。

• 緱小強(qiáng)

  可以這么說(shuō)

• 患者

  跟心理學(xué)還是有差異的，呵呵

• 患者

  我學(xué)心理，也會(huì)學(xué)一點(diǎn)關(guān)于醫(yī)學(xué)的知識(shí)

• 患者

  所以略懂一點(diǎn)

• 患者

  醫(yī)生，那亞健康狀態(tài)，您做何解釋？

• 緱小強(qiáng)

  亞健康狀態(tài)就是沒(méi)有器質(zhì)性的病變

• 患者

  就是有的時(shí)候，不是覺(jué)得這里痛。。就是覺(jué)得那里痛。。。疼過(guò)之后。。就沒(méi)什么感覺(jué)了。。。是不是也屬于亞健康狀態(tài)呀？

• 患者

  不是持續(xù)性的沒(méi)完沒(méi)了的

• 緱小強(qiáng)

  屬于心理的亞健康狀態(tài)

• 患者

  呵呵。。醫(yī)生滑膜炎多久能恢復(fù)。。。就是我多久能做運(yùn)動(dòng)

• 患者

  正常的跑步什么的

• 緱小強(qiáng)

  兩周之后

• 患者

  就是癥狀消失了之后嗎？

• 緱小強(qiáng)

  是的

• 患者

  還有，醫(yī)生，就是腿側(cè)踢的時(shí)候，髖關(guān)節(jié)有牽拉的感覺(jué)是正常的嗎？

• 患者

  就側(cè)踢稍微有點(diǎn)高

• 患者

  但是不是痛

• 患者

  就覺(jué)得有點(diǎn)抻著

• 患者

  大腿根外側(cè)

• 患者

  身體兩側(cè)

• 緱小強(qiáng)

  您平時(shí)運(yùn)動(dòng)多嗎？

• 患者

  不多。。。

• 患者

  坐的時(shí)間比較多

• 患者

  不是網(wǎng)上咨詢就是面對(duì)面咨詢

• 緱小強(qiáng)

  您這種情況是正常的

• 緱小強(qiáng)

  偶爾活動(dòng)的人都會(huì)有這種感覺(jué)

• 患者

  因?yàn)槲抑敖∩淼?。?！?p>

• 患者

  現(xiàn)在好久都不了

• 患者

  以前腿可以抬的還挺高

• 患者

  也沒(méi)這感覺(jué)

• 患者

  現(xiàn)在一抬起來(lái)

• 患者

  就覺(jué)得髖關(guān)節(jié)這里受不了

• 患者

  抻的難受

• 患者

  還疼

• 緱小強(qiáng)

  您剛開(kāi)始健身的時(shí)候沒(méi)有這種感覺(jué)嗎？

• 患者

  以前，都忘記了，可能只覺(jué)得大腿內(nèi)側(cè)有點(diǎn)抻吧，但是大腿外側(cè)不覺(jué)得，髖關(guān)節(jié)處也不覺(jué)得。。。

• 患者

  內(nèi)側(cè)我知道應(yīng)該是韌帶

• 患者

  那外側(cè)是不是骨頭我就不知道了

• 緱小強(qiáng)

  您太認(rèn)真了

• 患者

  草木皆兵了是吧。。。

• 緱小強(qiáng)

  有道理

• 患者

  呵呵

• 患者

  我唯一值得驕傲的是

• 患者

  我知道自己?jiǎn)栴}出在哪里

• 患者

  說(shuō)的比誰(shuí)都明白

• 患者

  哈哈

• 緱小強(qiáng)

  出在哪里》？

• 患者

  需要找您這樣的權(quán)威來(lái)打擊我一下

• 患者

  告訴我，別胡思亂想了，啥事兒都沒(méi)有

• 患者

  哈哈

• 緱小強(qiáng)

  您招架得住嗎？

• 緱小強(qiáng)

  從我們的談話開(kāi)始我都沒(méi)有肯定您股骨頭有問(wèn)題

• 患者

  呵呵，我覺(jué)得您不單單是在給我做診斷，也是在幫我做思想工作，這讓我很感動(dòng)

• 患者

  嗯。。。

• 緱小強(qiáng)

  再打擊就打亂套了

• 患者

  其實(shí)不瞞您說(shuō)

• 患者

  我在這里咨詢了不只您一位醫(yī)生了

• 患者

  不過(guò)是在做檢查之前

• 緱小強(qiáng)

  所以您以一個(gè)心理咨師角度來(lái)化解自己的問(wèn)題

• 患者

  您贊同醫(yī)者不自治嗎？

• 緱小強(qiáng)

  有這種情況

• 緱小強(qiáng)

  尤其是心理疾病

• 患者

  嗯。。是的

• 緱小強(qiáng)

  生理上的基本可以

• 患者

  嗯。。。

• 緱小強(qiáng)

  知道問(wèn)題出在哪

• 緱小強(qiáng)

  然后按部就班的治療

• 緱小強(qiáng)

  當(dāng)然醫(yī)學(xué)不是萬(wàn)能的

• 患者

  如果您不是這里的醫(yī)生，倒是很想加您好友呢，平時(shí)聊聊天也不錯(cuò)，不過(guò)我知道這里的規(guī)矩，是不能私下加QQ的，所以很遺憾

• 緱小強(qiáng)

  我覺(jué)得心理因素很重要

• 患者

  嗯，您說(shuō)的對(duì)

• 患者

  我學(xué)心理我知道，心理因素會(huì)引發(fā)軀體癥狀

• 患者

  互通的

• 緱小強(qiáng)

  我是學(xué)西醫(yī)的

• 緱小強(qiáng)

  曾經(jīng)和以為學(xué)中醫(yī)的聊過(guò)

• 患者

  嗯

• 緱小強(qiáng)

  中醫(yī)認(rèn)為人得病就是陰陽(yáng)失衡

• 患者

  嗯。。

• 緱小強(qiáng)

  其實(shí)說(shuō)白了就是心理出了問(wèn)題

• 患者

  陰陽(yáng)五行什么的。。

• 患者

  呵呵。。。

• 緱小強(qiáng)

  我有個(gè)很典型的例子

• 患者

  嗯，愿聞其詳

• 緱小強(qiáng)

  我父親***年得了低分化胃癌

• 患者

  嗯。。。

• 緱小強(qiáng)

  手術(shù)后的病理診斷

• 患者

  嗯。。

• 緱小強(qiáng)

  術(shù)后不知道該怎么樣象老父親交代

• 患者

  嗯。。。

• 緱小強(qiáng)

  從醫(yī)學(xué)的角度來(lái)講，應(yīng)該化療什么的

• 患者

  嗯。。

• 緱小強(qiáng)

  我覺(jué)得化療很遭罪

• 患者

  是的。。

• 緱小強(qiáng)

  所以我象與其這樣不如讓老父親好好享受一下生活

• 患者

  嗯。。。

• 緱小強(qiáng)

  好在父親是一個(gè)很開(kāi)朗的人，對(duì)于生死根本無(wú)所謂

• 患者

  呵呵，性格很好

• 緱小強(qiáng)

  術(shù)后該吃吃該喝喝

• 緱小強(qiáng)

  煙酒不斷

• 患者

  嗯。。。、

• 緱小強(qiáng)

  現(xiàn)在已經(jīng)十二年了，身體很好

• 患者

  哇。。。

• 緱小強(qiáng)

  當(dāng)然這是個(gè)俺

• 患者

  嗯

• 緱小強(qiáng)

  個(gè)案

• 患者

  是的

• 緱小強(qiáng)

  沒(méi)有普遍性

• 患者

  嗯，我理解

• 緱小強(qiáng)

  但是從我父親那里我懂得了一個(gè)人的精神是多么的重要

• 患者

  嗯。。。

• 緱小強(qiáng)

  所以我們?cè)谀ゾ毱渌耐瑫r(shí)，一定要磨練我們的精神

• 緱小強(qiáng)

  也就是心理狀態(tài)

• 患者

  嗯。。。這個(gè)真的很重要。。。

• 緱小強(qiáng)

  對(duì)什么事情應(yīng)該有所謂也要無(wú)所謂

• 緱小強(qiáng)

  當(dāng)然這很難

• 緱小強(qiáng)

  需要一個(gè)過(guò)程

• 患者

  是的。。這很難。。。

• 緱小強(qiáng)

  所以你的情況我覺(jué)得您上自己嚇自己

• 患者

  是啊。。嚇怕了。。。

• 緱小強(qiáng)

  該來(lái)的一定會(huì)來(lái)，不該來(lái)的絕對(duì)不會(huì)來(lái)

• 患者

  嗯。。。

• 緱小強(qiáng)

  普通人，好好過(guò)好每一天

• 緱小強(qiáng)

  足以

• 患者

  嗯。。。

• 患者

  嗯。。。

• 緱小強(qiáng)

  我也有個(gè)問(wèn)題一直困擾我自己，就是不方便在這里講。等有機(jī)會(huì)我們?cè)僬f(shuō)，我倒要好好咨詢咨詢您

• 患者

  嗯。。我把我的QQ號(hào)碼留給您。。。可以嗎？不想壞了您的規(guī)矩

• 緱小強(qiáng)

  可以

• 患者

  好的

• 患者

  ***

• 緱小強(qiáng)

  我們的談話能給你提供幫助嗎?

• 患者

  嗯。。有的。。真的很感謝您

• 患者

  如果您方便加我，以后我們可以常聯(lián)系

• 緱小強(qiáng)

  客氣了

• 患者

  謝謝您

• 患者

  以后還要向您多多討教呢

• 患者

  謝謝您的安慰跟權(quán)威的解答

• 患者

  再見(jiàn)

• 患者

  ***

• 患者

  再發(fā)一次，呵呵，再見(jiàn)

• 緱小強(qiáng)

  好的

• 緱小強(qiáng)

  那我們的談話就該就該結(jié)束了,好吧?