寶寶兩歲，一年了體重不增了，現(xiàn)在又黑又瘦

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• 張波

  你好

• 患者

  您好

• 張波

  我可以幫助你嗎、

• 患者

  我家寶寶兩歲，一年了體重不增了，現(xiàn)在又黑又瘦，身上一點(diǎn)肉也沒(méi)了

• 患者

  皮包骨似的

• 張波

  那請(qǐng)告訴我寶寶有多重、

• 患者

  一歲時(shí)身高79，體重21斤，現(xiàn)在身高87，體重22斤

• 患者

  經(jīng)常生病，一歲前一個(gè)月感冒一次，一歲到一歲五個(gè)月一直在生病，幾乎沒(méi)停不是感冒就是拉肚子

• 張波

  嗯

• 張波

  小孩首先脾肺不足

• 患者

  現(xiàn)在動(dòng)不動(dòng)就消化不良，吃東西特別注意還經(jīng)常消化不良，每天吃個(gè)半飽，吃些易消化的的比如爛面條，粥，饅頭菜之類(lèi)的還行，不過(guò)也要控制量，不能多吃雞蛋肉都吃不多，

• 張波

  最容易·出現(xiàn)感冒和拉稀了

• 張波

  不要太急

• 患者

  嗯

• 患者

  看到他越來(lái)越瘦，黑黑瘦瘦的樣子，心都快心疼死了，著急死了

• 張波

  問(wèn)一下感冒需要輸液?jiǎn)帷?p>

• 患者

  他現(xiàn)在體重已經(jīng)不達(dá)標(biāo)了

• 患者

  都是吃藥，一歲后幾乎每次感冒也會(huì)轉(zhuǎn)成支氣管炎

• 張波

  是啊，孩子心頭肉嘛

• 張波

  脾胃不足

• 張波

  引起的

• 張波

  最好用中醫(yī)食療

• 患者

  從小到大就愛(ài)生病，不過(guò)一歲前也沒(méi)這么嬌弱

• 張波

  對(duì)啊，前六個(gè)月，是母體抗體，不會(huì)生病

• 患者

  最近一直在調(diào)理脾胃，也沒(méi)什么效果，吃了一個(gè)月的湯藥，剛 開(kāi)始有點(diǎn)效果臉色好點(diǎn)了，體重增了半斤，吃了三個(gè)星期后開(kāi)始咳嗽，咳的特別嚴(yán)重，就停藥了

• 張波

  等到六個(gè)月后就會(huì)出現(xiàn)小感冒不斷

• 張波

  吃的什么湯藥

• 張波

  可以告訴我嗎

• 患者

  稍等

• 張波

  好的

• 張波

  孩子吃藥還可以嗎、

• 患者

  藿香10克，六一散10，茯苓10，炒白術(shù)10，太子參5，木香3，炒谷芽10，炒稻芽10，砂仁3，桑寄生15，竹葉3

• 張波

  奧

• 患者

  這是第一個(gè)星期的7付藥，每天一付，第二個(gè)星期加了幾味

• 張波

  效果怎樣

• 患者

  第二個(gè)星期又加 幾味把藿香去掉了，加的，燈芯草3，肉豆蔻3，伏龍肝10，鉤滕10，佩蘭10

• 患者

  第一個(gè)星期吃完，前兩天大便不太成型，一天兩次，后面幾天一天一次全部成型，就是稍硬，第二個(gè)星期去開(kāi)藥加了幾味

• 患者

  第二個(gè)星期大便都是前面一段成型，后面不成型，一天兩次

• 張波

  都是些健脾胃的藥物

• 患者

  吃完兩個(gè)星期看著臉色白了，不黃了，稱(chēng)體重長(zhǎng)了半斤

• 張波

  效果還可以啊

• 患者

  第三個(gè)星期又加了一個(gè)赤石脂

• 患者

  吃完就開(kāi)始咳嗽感冒，就停掉

• 張波

  我建議你用小兒摧拿

• 患者

  應(yīng)該時(shí)第一個(gè)星期效果最明顯，

• 患者

  后面兩個(gè)星期效果不太明顯，因?yàn)榇蟊悴惶尚?，一天兩?p>

• 張波

  該用小兒摧拿

• 患者

  最近沒(méi)有什么中醫(yī)，有個(gè)社會(huì)醫(yī)院，有兩三個(gè)中醫(yī)，上面寫(xiě)著按摩針炙，好象針對(duì)大人的，不知道小孩可不可以，我還沒(méi)過(guò)去問(wèn)呢

• 張波

  是嗎

• 張波

  可以問(wèn)一下

• 患者

  他現(xiàn)在臉色又發(fā)黃了，最近又瘦了

• 張波

  如果可以最好用摧拿

• 患者

  嗯，

• 張波

  就是脾胃虛

• 患者

  捏積之類(lèi)的對(duì)嗎

• 張波

  用不著捏積

• 患者

  前兩天因?yàn)榱讼涣祭恿?，剛好兩天，又發(fā)燒了，大便正常，去醫(yī)院，醫(yī)生說(shuō)是消化不好引起的發(fā)燒

• 張波

  補(bǔ)肺經(jīng)

• 張波

  就可以

• 患者

  吃的保濟(jì)口服液和小兒消積止咳口服液，吃了一頓就不燒了

• 張波

  孩子不受罪，效果還好

• 患者

  只補(bǔ)肺經(jīng)就可以了嗎

• 張波

  那些藥都可以

• 張波

  嗯

• 患者

  家里還有幾包呢，不敢讓他吃了

• 張波

  再仔細(xì)問(wèn)一下當(dāng)?shù)卮菽冕t(yī)師

• 張波

  是要三風(fēng)毒

• 張波

  是藥三分毒

• 患者

  上次吃了三個(gè)星期，咳嗽的特別嚴(yán)重轉(zhuǎn)成支氣管炎了，痰也特別多，從來(lái)，沒(méi)有這么嚴(yán)重過(guò)，好了后，又開(kāi)始吃剩下的調(diào)理脾胃的吃了三天又開(kāi)始拉肚子，舌苔民變厚了

• 患者

  他真沒(méi)少吃藥

• 張波

  對(duì)啊，不要再盲目的用藥了

• 張波

  小兒催拿對(duì)孩子的感冒。腹瀉效果是相當(dāng)好的、

• 張波

  還可以開(kāi)胃

• 患者

  由其是一歲后，吃過(guò)一次爛面條在里面放了點(diǎn)黑木耳，還是跺碎了的，吃了，第二天開(kāi)始拉肚子，我以為是消化不良，給他助消化的藥，吃了三天不管事，去醫(yī)院檢查是腸炎了，總共拉了十天才好，剛好沒(méi)幾天又秋季腹瀉，拉水便拉了8天，剛好一天，晚上睡覺(jué)又踢被了又感冒了，感冒又轉(zhuǎn)成支氣管炎了，十幾天才好，剛停了藥，老家有急事又回老家了，回去了兩天又感冒，感冒了十幾天才好

• 患者

  從這兒以后就特別瘦了，消化能力就弱了

• 患者

  稍微多吃點(diǎn)就會(huì)積食，他胃口一直還算可以，

• 患者

  現(xiàn)在吃東西稍不注意就會(huì)拉吐，

• 張波

  一切都是歸根脾胃弱，再說(shuō)了腸炎好了就好了

• 患者

  現(xiàn)在總控制 他 的飯量，讓他吃半飽

• 患者

  可吃的太少了營(yíng)養(yǎng)就少，吃多點(diǎn)就會(huì)消化不良拉肚子

• 患者

  現(xiàn)在他吃的東西都是跺碎了的，吃的軟的爛的，涼的也不敢讓他吃，水果之類(lèi)的吃的也少

• 張波

  你可以考慮選擇性的用一點(diǎn)補(bǔ)脾的中成藥

• 患者

  主要是怕不對(duì)癥，中醫(yī)的話(huà)分熱了寒了

• 張波

  那要具體到舌象和望診

• 患者

  他這幾天大便都是一天一次，全部成型的，不干，不稀

• 張波

  那很好啊

• 患者

  嗯，我看他舌頭挺紅的，一直舌尖看著就比別的小孩紅，這幾天舌苔厚

• 患者

  我這幾天控制著的飲食呢，吃個(gè)多半飽的樣子，兩頓之間吃點(diǎn)水果面包，喝點(diǎn)奶

• 張波

  是舌尖嗎，還是整個(gè)舌頭

• 患者

  睡覺(jué)前也不讓他喝奶了

• 患者

  以前是舌尖，最近看著是整個(gè)舌頭

• 張波

  飲食上你照顧得很好了

• 患者

  我有十天前給他照的舌苔

• 患者

  

• 張波

  我可以看看嘛

• 張波

  好的、

• 患者

  照片上看著不怎么紅，平時(shí)看著要比照片上紅，舌苔厚度差不多

• 張波

  是濕困脾

• 張波

  你可以用兒康寧糖漿

• 患者

  舌苔厚就是有濕嗎

• 張波

  但用就可以

• 患者

  買(mǎi)不到

• 患者

  去過(guò)好多藥店買(mǎi)不到

• 張波

  嗯，濕勝

• 患者

  兒康寧主要治療什么

• 患者

  他舌苔一厚我就感覺(jué)是他有積食了，消化不好了，對(duì)嗎

• 張波

  脾虛濕困

• 張波

  用于

• 張波

  不對(duì)，脾最怕濕

• 張波

  你給他化濕健脾

• 張波

  還有一個(gè)醒脾顆粒

• 張波

  你去問(wèn)問(wèn)

• 患者

  醒脾養(yǎng)兒顆粒嗎，還是健脾顆粒

• 張波

  是醒

• 患者

  醒脾養(yǎng)兒顆粒那個(gè)苗藥嗎

• 張波

  嗯

• 張波

  不過(guò)要吃幾盒

• 患者

  如果有積食的話(huà)，如果補(bǔ)脾胃的話(huà)，是不是補(bǔ)不了呀，越補(bǔ)越傷呀

• 患者

  我也不懂

• 患者

  我也不知道他有沒(méi)有積食，舌苔厚的是積食嗎？他這幾天大便還可以，吃飯也還可以，嘴里也沒(méi)什么味，他昨天他發(fā)燒醫(yī)生說(shuō)他是消化不好引起的

• 張波

  如果大便一天一次，那不會(huì)有積食

• 張波

  放心用吧

• 患者

  嗯

• 患者

  如果有的話(huà)是不是必須先去積食才能補(bǔ)脾胃對(duì)嗎

• 張波

  還是那句話(huà)最好加上小兒摧拿

• 患者

  嗯

• 患者

  我給您發(fā)幾張他這幾天拉的大便照片您看看可以嗎

• 張波

  大便正常，就沒(méi)必要去積食了

• 患者

  嗯

• 張波

  可以

• 張波

  發(fā)過(guò)來(lái)吧、

• 患者

  如果沒(méi)有積食的話(huà)，再吃化積食的藥是不是也不好呀

• 患者

  

• 患者

  您點(diǎn)一下圖片可以看大圖

• 張波

  那當(dāng)然

• 患者

  

• 張波

  都很好啊、

• 患者

  

• 張波

  很成型

• 張波

  不需要再去積了

• 患者

  嗯

• 張波

  如果結(jié)合起來(lái)治療，效果會(huì)出乎你想象的

• 患者

  他有時(shí)吃的多點(diǎn)了，大便就會(huì)拉兩到三次，是那種淺黃色，有時(shí)是深顏色和淺黃色混著的顏色

• 患者

  好的

• 張波

  很對(duì)啊

• 患者

  像這種情況 是不是就是積食了

• 張波

  沒(méi)積食了

• 患者

  如果沒(méi)有積食吃化積食的藥會(huì)怎樣，對(duì)脾胃有傷害嗎

• 患者

  我是說(shuō)像這種情況（他有時(shí)吃的多點(diǎn)了，大便就會(huì)拉兩到三次，是那種淺黃色，有時(shí)是深顏色和淺黃色混著的顏色)

• 張波

  不要以為是積食了

• 患者

  上午吃的東西下午拉出來(lái)

• 張波

  會(huì)出現(xiàn)副作用的、

• 張波

  多正常啊

• 患者

  嗯，昨天發(fā)燒醫(yī)生給他開(kāi)的保濟(jì)口服液和小兒消積止咳口服液現(xiàn)在還吃著呢

• 張波

  你多慮了

• 患者

  嗯

• 張波

  可以先以停

• 患者

  您好象沒(méi)聽(tīng)明白我的意思，我不是說(shuō)這幾張大便不正常，我是說(shuō)他平時(shí)就是多吃點(diǎn)了就會(huì)大便次數(shù)增加，上午吃的東西下午拉出來(lái)，大便顏色淺黃色，像這種情況是不是

• 張波

  也很正常

• 患者

  他從一歲兩個(gè)月到現(xiàn)在經(jīng)常發(fā)生，隔不了幾天就會(huì)發(fā)生

• 患者

  上午吃的東西下午拉出來(lái)那不就還沒(méi)吸收呢就拉出來(lái)了

• 張波

  正常大便就是一天二至三次

• 張波

  呵呵呵

• 張波

  營(yíng)養(yǎng)是小腸吸收、

• 張波

  與大便次數(shù)沒(méi)關(guān)系，因?yàn)榇蟊惆啥己艹尚?p>

• 患者

  他有次吃了點(diǎn)西瓜上午吃的，下午拉出來(lái)的，拉出來(lái)的還有西瓜壤呢

• 患者

  他拉兩到三次的話(huà)就不成型了，不過(guò)也不太稀

• 張波

  孩子的吸收功能不健全，他需要慢慢才健全，要有個(gè)過(guò)程、

• 患者

  嗯

• 張波

  只要不拉水

• 張波

  都屬正常的

• 患者

  

• 患者

  

• 患者

  像這樣的正常嗎

• 張波

  沒(méi)問(wèn)題

• 張波

  放心

• 患者

  

• 張波

  異常大便不出現(xiàn)這樣、

• 患者

  嗯，這樣的也算正常，我以為只要大便全部成型才正常呢

• 張波

  不是

• 患者

  我知道這不是腸炎，有可能 是消化不太好

• 張波

  你錯(cuò)了

• 張波

  不是你想象的

• 張波

  那樣

• 張波

  臨床都定義

• 張波

  如果出現(xiàn)雞蛋花樣，還有綠色的那才不正常

• 患者

  嗯，如果是大便里有好多未消化的東西，還能看出來(lái) 是什么來(lái)呢，是不是就不行了

• 患者

  有次他自己吃了點(diǎn)蘋(píng)果，下午拉出來(lái)都是蘋(píng)果渣渣，還能看出來(lái)呢

• 張波

  不要一概而論

• 張波

  畢竟是個(gè)孩子

• 張波

  胃腸功能還有待進(jìn)一步完善

• 患者

  嗯，主要是他還不怎么會(huì)表達(dá)呢，有時(shí)肚子痛會(huì)告訴我

• 患者

  嗯

• 張波

  那是腸痙攣

• 張波

  一會(huì)就好了，或者揉揉就好了

• 張波

  孩子都會(huì)出現(xiàn)

• 患者

  嗯

• 張波

  你是個(gè)稱(chēng)職的媽媽

• 患者

  現(xiàn)在這么小的小孩是不是號(hào)脈的話(huà)，都會(huì)脾胃虛呀

• 張波

  你可以考慮一下我的建議

• 患者

  我可不是呀，如果稱(chēng)職的話(huà)就不會(huì)把他帶成這樣了，我真的很慚愧

• 張波

  小孩不耗脈

• 患者

  好的，我也一直想著給他做推拿呢，有時(shí)我在家給他捏積

• 張波

  都是純陽(yáng)之體

• 患者

  可給他看的醫(yī)生都給他號(hào)

• 患者

  看舌苔

• 張波

  沒(méi)必要

• 張波

  看三關(guān)

• 患者

  是不是看食指也會(huì)看出脾虛不虛呀

• 張波

  對(duì)啊，就看三關(guān)

• 患者

  我們附近有個(gè)藥店，有個(gè)老中醫(yī)，只看大人，給他看過(guò)，也不號(hào)脈，看食指

• 張波

  對(duì)了

• 張波

  沒(méi)甚么大事

• 張波

  放心吧

• 患者

  一歲時(shí)給他看說(shuō)他挺好的，也不脾虛，過(guò)了幾個(gè)月，看了看就說(shuō)脾虛了，那幾個(gè)月總生病

• 患者

  嗯

• 張波

  孩子，要有一個(gè)過(guò)程

• 張波

  到六七歲就行了

• 患者

  嗯

• 張波

  祝寶寶永遠(yuǎn)健康、

• 患者

  謝謝了，太麻煩您了

• 患者

  再見(jiàn)，祝您工作順利

• 張波

  不客氣