前些天感覺不是心臟就是胸部陣痛,疼痛3-

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 向迪凱

  您好，有什么需要我?guī)椭鷨幔?p>

• 向迪凱

  您好

• 患者

  你好 在嗎啊

• 患者

  在嗎

• 向迪凱

  在

• 向迪凱

  有什么需要我?guī)椭膯幔?p>

• 患者

  我想問一下 我前些天感覺不是心臟就是胸部陣痛 疼痛3-5秒就過去了 不敢喘氣 是不是心臟病

• 向迪凱

  您好，請先告訴我您的性別和年齡

• 患者

  男***歲

• 患者

  原來有氣胸

• 向迪凱

  當(dāng)時(shí)，是在怎樣的情況下，出現(xiàn)了您說的 胸部陣痛？

• 向迪凱

  運(yùn)動(dòng)，還是休息？還是在吃飯？

• 向迪凱

  或者是在睡覺

• 患者

  不知不覺的

• 向迪凱

  就是，胸痛的時(shí)候，您在干嘛？

• 患者

  沒有 就是有時(shí)做著 有時(shí)走著

• 向迪凱

  突然就來了，有沒有什么誘因？

• 患者

  突然就來了

• 向迪凱

  3~5秒就過去了？沒有其他不舒服了？

• 患者

  是的

• 患者

  就是陣痛一下 一會(huì)就過去了

• 向迪凱

  以前有過氣胸？當(dāng)時(shí)治療了沒有？好了嗎？

• 患者

  治了

• 患者

  沒做手術(shù) 保守治療

• 患者

  吃藥 還有休息

• 向迪凱

  您這種情況，不像是氣胸發(fā)作。

• 患者

  已經(jīng)過去1年多了

• 向迪凱

  應(yīng)該還是心臟問題。

• 患者

  哦

• 向迪凱

  不過，心臟問題也不太大，可能是心臟神經(jīng)官能癥。

• 向迪凱

  您是做什么工作的？工作壓力大嗎？

• 患者

  不大啊

• 患者

  就是坐在電腦前

• 患者

  前臺銷售

• 向迪凱

  最近有沒有什么心煩的事情呢？

• 患者

  沒有

• 患者

  就是感覺胸部累累的

• 患者

  這種情況出現(xiàn)過兩次

• 患者

  胸部右側(cè)出現(xiàn)過一次

• 向迪凱

  您這種情況，建議您去做個(gè)心電圖檢查，最好是不舒服，感覺累累的時(shí)候，去做。看看右沒有什么心肌缺血啊，心律失常的表現(xiàn)。如果沒有，那么就應(yīng)該是心臟神經(jīng)官能癥了

• 向迪凱

  如果有問題，那再去治療心肌缺血或者 心律失常。不過您那么年輕

• 患者

  把脈能知道嗎 心臟好不好

• 向迪凱

  按道理不會(huì)出現(xiàn) 心肌缺血的表現(xiàn)的

• 向迪凱

  您不舒服的時(shí)候，自己把過脈嗎？

• 向迪凱

  是快還是慢？還是，忽快忽慢

• 向迪凱

  還是偶爾有停頓？

• 患者

  我找了中醫(yī)專家把脈 說心臟挺好的 脈率很好

• 向迪凱

  噢，您是在 心臟不舒服的時(shí)候去把脈的嗎

• 患者

  就是說不上哪時(shí)候就出現(xiàn)陣痛 然后喘氣困難 一會(huì)就好了

• 患者

  沒有 平常 不舒服也就是那幾秒

• 患者

  一會(huì)就好le

• 向迪凱

  您這種情況，問題不大的。

• 向迪凱

  不用太擔(dān)心了

• 患者

  稍等

• 向迪凱

  很多人，都會(huì)偶爾心前區(qū)疼痛幾秒鐘

• 患者

  但是喘氣困難

• 向迪凱

  我前面問您，您不是說，除了胸痛，沒有其他不舒服嗎？

• 向迪凱

  您好，您還在嗎？

• 患者

  在的

• 患者

  恩

• 向迪凱

  您剛剛不是說，只有胸痛，沒有其他不舒服嗎？怎么現(xiàn)在又說喘氣困難？

• 向迪凱

  那，喘氣困難會(huì)持續(xù)多久？

• 向迪凱

  能自己好轉(zhuǎn)嗎？》

• 患者

  是心臟還是胸部不是很準(zhǔn) 反正就靠近心臟那陣痛

• 患者

  就和疼一塊消失

• 患者

  疼完馬上喘氣就正常

• 向迪凱

  那，還是考慮和心臟神經(jīng)官能有關(guān)

• 向迪凱

  問題不大的

• 患者

  那我去做個(gè)心電圖和看出來嗎

• 患者

  心肌缺血是我這樣嗎 心絞痛是我這樣嗎

• 向迪凱

  您去做95%是正常的。不過還是去做一個(gè)，排除心肌缺血，心絞痛。

• 向迪凱

  不是您這樣的

• 向迪凱

  心絞痛，一般與活動(dòng)有關(guān)，都是在活動(dòng)的時(shí)候誘發(fā)

• 向迪凱

  疼痛時(shí)間大概3~5分鐘

• 向迪凱

  休息后可緩解

• 向迪凱

  疼痛部位在左側(cè)心前區(qū)

• 向迪凱

  向左肩，左上臂放射

• 向迪凱

  可以伴隨惡心，嘔吐的癥狀

• 向迪凱

  您，一點(diǎn)都不像

• 患者

  我頸椎不好

• 向迪凱

  頸椎不好可能和您工作有關(guān)咯

• 患者

  心肌缺血和心絞痛做什么 心電圖嗎

• 向迪凱

  頸椎的問題，一般不會(huì)導(dǎo)致您的心前區(qū)疼痛的~

• 向迪凱

  做個(gè)心電圖吧，最便宜，也有效

• 患者

  哦

• 向迪凱

  心肌缺血的時(shí)候，心電圖可以看到ST-T壓低

• 患者

  頸椎病我是不是得運(yùn)動(dòng)啊

• 向迪凱

  或者T波地平，倒置

• 向迪凱

  是啊

• 向迪凱

  多運(yùn)動(dòng)，少靜坐

• 患者

  在什么時(shí)候去做心電圖

• 向迪凱

  最好是感覺不太舒服的時(shí)候

• 向迪凱

  如果您感覺很爽，很舒服，去做，肯定是正常的

• 患者

  哦 不舒服就那么幾秒鐘

• 患者

  右側(cè)是心臟嗎 右側(cè)那也陣痛了一下 幾秒鐘就好了

• 向迪凱

  不是要您抓住那幾秒

• 向迪凱

  一般是左側(cè)

• 向迪凱

  心臟在左側(cè)的

• 患者

  那我右側(cè)也陣痛是怎么回事

• 向迪凱

  就是說您這種很不典型的 胸痛 心臟神經(jīng)官能的可能性是最大的了

• 向迪凱

  癥狀多樣化，表現(xiàn)不典型

• 向迪凱

  各種檢查都做了，都是正常的。

• 向迪凱

  您只要放寬心，好好休息~就沒事了。

• 向迪凱

  實(shí)在擔(dān)心，去醫(yī)院做完全套檢查，心電圖，心臟彩超，24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖

• 患者

  如果是心臟就是左側(cè)是嗎 右側(cè)陣痛應(yīng)該是胸部的問題是嗎 我做了氣胸檢查 檢查出來是氣胸 肺沒有炎癥之類的

• 患者

  這個(gè)大約多少錢

• 向迪凱

  氣胸不會(huì)只疼幾秒鐘的

• 患者

  胸部也檢查嗎

• 患者

  恩

• 向迪凱

  可以啊，做個(gè)胸片吧

• 向迪凱

  如果是氣胸，肯定會(huì)伴隨呼吸困難 而且這種呼吸困難會(huì)越來越重

• 患者

  氣胸一般不疼 就是喘氣困難 躺著就好多了

• 向迪凱

  不會(huì)幾秒鐘就好了的

• 向迪凱

  哪些檢查，加上胸片，大概400左右吧。

• 患者

  恩

• 向迪凱

  其實(shí)您可以單做一個(gè)25的心電圖就OK了。

• 向迪凱

  您不要那么擔(dān)心。其實(shí)您的問題，主要還是心理因素導(dǎo)致的

• 向迪凱

  放寬心，好好休息，保持輕松愉快的心情。就沒事了

• 患者

  恩

• 向迪凱

  那，還有什么需要咨詢 的嗎？

• 患者

  我害怕啊 就怕心臟病

• 向迪凱

  呵呵，您這個(gè)年級，這個(gè)臨床表現(xiàn)，心臟病的可能性非常非常小。

• 向迪凱

  而且，您不是去看過老中醫(yī)了嗎？他給您把過脈了，您的脈相很不錯(cuò)啊~根本沒事。對吧

• 患者

  哦 心臟病什么狀況

• 患者

  是的

• 患者

  昨天把的

• 向迪凱

  您越是害怕，越是會(huì)出現(xiàn) 這種短暫的胸痛。

• 向迪凱

  心臟病根據(jù)類型的不同，會(huì)有 呼吸困難 夜間睡覺無法平躺，需要做起來才能順利呼吸。 輕微運(yùn)動(dòng)一下就會(huì)胸痛，持續(xù)時(shí)間3~5分鐘，如果是心梗的話持續(xù)時(shí)間30分鐘以上。雙下肢會(huì)水腫

• 患者

  胸部也是里邊痛嗎 感覺針扎一樣 痛幾秒就好了 有時(shí)候甚至2秒

• 患者

  那時(shí)候喘氣費(fèi)勁

• 向迪凱

  您，不要擔(dān)心這么多了，去做個(gè)心電圖，做個(gè)胸片，看看心臟，和肺，如果都沒事。就不用擔(dān)心了~

• 患者

  恩 大約400多就夠了是吧

• 患者

  一天能出結(jié)果嗎

• 向迪凱

  嗯，應(yīng)該可以的。心臟彩超大概要200多，您可以先別做。做完心電圖，正常就算了~這樣的話，大概200就可以搞定了。

• 患者

  心電圖準(zhǔn)嗎

• 向迪凱

  排除心肌缺血 很準(zhǔn)

• 向迪凱

  判斷是否有心律失常，也還行。

• 向迪凱

  您好，如果沒有什么需要咨詢的，我先結(jié)束這次咨詢了行嗎？

• 向迪凱

  拜拜，祝您身體健康