生下來時(shí)呼吸不規(guī)則住院14天

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 叢艷華

  你好，不知道你需要哪方面的幫助，請講：

• 患者

  您好

• 患者

  新生兒20天了

• 叢艷華

  你好

• 患者

  生下來時(shí)呼吸不規(guī)則住院14天

• 患者

  在3天的時(shí)候拍了個(gè)腦部b超

• 患者

  診斷腦室內(nèi)出血伴左側(cè)腦室稍增寬，腦室旁白質(zhì)回聲增強(qiáng)

• 患者

  對這個(gè)b超診斷不是很理解

• 患者

  希望您能詳細(xì)講解一下

• 叢艷華

  腦室內(nèi)出血報(bào)告單上說明具體是哪個(gè)腦室？

• 患者

  雙側(cè)腦室

• 叢艷華

  左側(cè)腦室稍增寬 不排除伴有積水的情況

• 叢艷華

  腦室旁白質(zhì)回聲增強(qiáng) 說明存在腦白質(zhì)發(fā)育不良的情況

• 患者

  足月兒

• 叢艷華

  出生20天 出生前后是否有缺氧情況發(fā)生？

• 患者

  現(xiàn)在一切還好、

• 患者

  有

• 患者

  呼吸不規(guī)則

• 叢艷華

  說說具體情況

• 患者

  當(dāng)時(shí)難產(chǎn)

• 叢艷華

  出生前 胎心情況如何？

• 患者

  快2個(gè)小時(shí)才上下來

• 叢艷華

  臍帶繞頸/

• 患者

  胎心應(yīng)該正常

• 叢艷華

  臍帶繞頸？

• 患者

  沒說繞頸

• 叢艷華

  羊水情況？

• 叢艷華

  胎盤情況？

• 叢艷華

  你是媽媽嗎/

• 患者

  羊水清

• 患者

  不是

• 患者

  爸爸

• 患者

  胎盤就不知道了

• 叢艷華

  出生后阿氏評分是幾分？

• 患者

  在醫(yī)院的時(shí)候表現(xiàn)也很好的

• 患者

  1分鐘8分

• 患者

  5分鐘8分

• 患者

  10分鐘9分

• 叢艷華

  分娩方式？

• 患者

  順產(chǎn)

• 叢艷華

  正常產(chǎn)？剖腹產(chǎn)/

• 叢艷華

  呼吸不規(guī)則持續(xù)多長時(shí)間？

• 患者

  順產(chǎn)

• 叢艷華

  呼吸頻率是多少？

• 患者

  不知道

• 叢艷華

  難產(chǎn) 原因是胎位因素？

• 叢艷華

  母親方面的問題？

• 患者

  恩

• 患者

  宮頸口緊說是

• 叢艷華

  到底是哪一方面的原因？

• 叢艷華

  哦

• 叢艷華

  寶寶出生體重是多少？

• 患者

  俺就想問問這個(gè)腦室旁白質(zhì)回聲增強(qiáng)嚴(yán)重嗎？

• 患者

  是怎么導(dǎo)致的

• 患者

  ***克

• 叢艷華

  白質(zhì)發(fā)育不良

• 患者

  白質(zhì)發(fā)育不良？？？

• 患者

  這是啥情況

• 叢艷華

  腦白質(zhì)

• 叢艷華

  判斷預(yù)后 不僅僅看超聲的檢查 還需要結(jié)合寶寶的實(shí)際表現(xiàn)

• 叢艷華

  綜合判定分析

• 叢艷華

  醫(yī)技科室的檢查只是輔助的參考意見

• 患者

  是啊，醫(yī)院也說讓一個(gè)月以后復(fù)查

• 叢艷華

  你上面提到 寶寶現(xiàn)在一切都非常好對嗎？

• 患者

  咱就是不放心不是嗎？

• 患者

  恩

• 叢艷華

  寶寶上面的檢查是在生后幾天做的/

• 患者

  現(xiàn)在都很好，就是睡覺不好

• 叢艷華

  理解

• 患者

  3天的時(shí)候做的

• 叢艷華

  現(xiàn)在是生后20天 需要給予維生素D預(yù)防量啦

• 叢艷華

  哦

• 患者

  恩，用著呢

• 叢艷華

  生后3天 就是因?yàn)楹粑灰?guī)則做的？

• 患者

  恩

• 叢艷華

  檢查

• 患者

  當(dāng)時(shí)送過去的時(shí)候醫(yī)院分析4個(gè)病

• 叢艷華

  檢查結(jié)果出來后 寶寶住院治療啦？

• 患者

  肺炎

• 患者

  還有顱內(nèi)出血

• 患者

  然后3天就做的b超

• 患者

  判斷有出血

• 患者

  不過我查網(wǎng)上說這個(gè)白質(zhì)回聲增強(qiáng)才是最嚴(yán)重的

• 叢艷華

  還有兩個(gè)是什么？

• 叢艷華

  除了肺炎 顱內(nèi)出血

• 患者

  還有腦損傷

• 患者

  敗血癥

• 患者

  肺炎有

• 叢艷華

  寶寶發(fā)熱啦？

• 患者

  腦損傷醫(yī)院說也有

• 患者

  敗血癥沒有

• 叢艷華

  進(jìn)行血培養(yǎng)確診的?

• 患者

  恩

• 患者

  就是對這個(gè)白質(zhì)回聲增強(qiáng)膽小

• 叢艷華

  寶寶住院治療啦？

• 患者

  想知道的詳細(xì)一點(diǎn)

• 患者

  恩

• 患者

  住了14天

• 叢艷華

  之后沒有再復(fù)查超聲？

• 患者

  沒有

• 叢艷華

  14天后

• 患者

  醫(yī)院讓1個(gè)月以后去

• 叢艷華

  寶寶現(xiàn)在體重增長的都正常？

• 叢艷華

  一個(gè)月后復(fù)查

• 患者

  體重沒有稱過

• 患者

  吃奶很好

• 叢艷華

  外觀看 寶寶長肉啦？

• 患者

  恩

• 患者

  看不出來啊

• 患者

  不過比去的時(shí)候肯定是漲了吧

• 叢艷華

  寶寶沒有抽搐發(fā)生？

• 患者

  醫(yī)院說沒有

• 患者

  咱也沒觀察到

• 叢艷華

  腦白質(zhì)損傷多發(fā)生于早產(chǎn)兒

• 叢艷華

  不要擔(dān)心

• 患者

  那咱這個(gè)回聲增強(qiáng)還可能是怎么引起的啊

• 叢艷華

  寶寶現(xiàn)在一般狀態(tài)都好

• 叢艷華

  我考慮就是腦白質(zhì)發(fā)育不良損傷導(dǎo)致的

• 患者

  那個(gè)嚴(yán)重嗎？

• 叢艷華

  我在臨床看到一些新生兒 超聲和CT影像學(xué)檢查報(bào)告的都比較嚴(yán)重，但是只要寶寶沒有抽搐、吃奶、睡眠、體重增長都正常 問題是不大的

• 患者

  孩子睡不好

• 患者

  在醫(yī)院的時(shí)候很厚

• 患者

  很好

• 叢艷華

  怎么睡不好？

• 患者

  回家了就不睡

• 患者

  打哈欠也不睡

• 患者

  昨天白天玩了一天

• 叢艷華

  白天的睡眠情況？

• 患者

  今天還行

• 患者

  一個(gè)老中醫(yī)給開了點(diǎn)蟬蛻

• 患者

  今天睡得還行

• 患者

  不過也睡不踏實(shí)

• 叢艷華

  你是在寶寶生后幾天添加的維生素D?

• 患者

  在醫(yī)院就加著呢

• 叢艷華

  哦

• 患者

  還有泡騰鈣

• 叢艷華

  一般來看 多數(shù)是由于維生素D缺乏導(dǎo)致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性高的情況

• 叢艷華

  寶寶現(xiàn)在喂養(yǎng)方式？

• 叢艷華

  母乳？奶粉/

• 患者

  母乳

• 患者

  母乳不足的時(shí)候就吃奶粉

• 叢艷華

  如果是母乳 可以不吃泡騰鈣

• 叢艷華

  根據(jù)我的判斷，寶寶應(yīng)該不嚴(yán)重 問題不大的

• 叢艷華

  還有個(gè)事情 追問一下 寶寶現(xiàn)在黃疸情況如何？

• 患者

  沒有黃疸

• 患者

  生下來到現(xiàn)在沒有發(fā)現(xiàn)黃疸

• 叢艷華

  哦

• 叢艷華

  寶寶現(xiàn)在唯一的情況 是睡眠方面的.

• 叢艷華

  其他都正常

• 叢艷華

  所以不要擔(dān)心

• 叢艷華

  等滿月時(shí)復(fù)查看看

• 叢艷華

  如還有什么疑問隨時(shí)聯(lián)系我，我會為你提供幫助的！

• 叢艷華

  親，為您服務(wù)了這么長時(shí)間了，給個(gè)評價(jià)吧！呵呵

• 患者

  好，麻煩您了

• 叢艷華

  有事情 再聯(lián)系呀

• 叢艷華

  如果想與我電話交流，可撥打400-***-120即可聯(lián)系到我的。

• 叢艷華

  叢艷華醫(yī)生溫馨提示：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行?。?p>

• 叢艷華

  祝寶寶健康成長

• 患者

  恩

• 叢艷華

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