腳踝扭傷半年了，還是腫大

咨詢實錄內(nèi)容

• 患者

  您好

• 王路軍

  您好

• 患者

  我的腳踝扭傷半年了，還是腫大

• 患者

  內(nèi)外側(cè)的骨頭都比健側(cè)突出

• 王路軍

  復(fù)查X線片了嗎？

• 患者

  沒有照

• 患者

  扭傷兩個月的時候照了的 上面寫的軟組織腫脹

• 王路軍

  扭傷以后使用石膏或者支具保護踝關(guān)節(jié)了嗎？

• 患者

  其他好像沒什么

• 患者

  沒有使用

• 王路軍

  應(yīng)力試驗檢查過嗎./

• 患者

  沒有吧

• 王路軍

  現(xiàn)在走路疼痛嗎？

• 患者

  我跑啊跳啊都很正常

• 患者

  不疼

• 患者

  但是用力內(nèi)翻的時候會響兩聲 然后有點疼

• 王路軍

  走路或者活動時有響聲嗎？

• 患者

  走路沒有響聲，轉(zhuǎn)腳腕的時候有

• 患者

  轉(zhuǎn)到內(nèi)翻的位置時要響兩聲，還有點疼

• 王路軍

  踝關(guān)節(jié)的活動和健側(cè)相比有減退嗎？

• 患者

  應(yīng)該差不多

• 王路軍

  用力內(nèi)翻或外翻踝關(guān)節(jié)疼痛，內(nèi)外側(cè)有疼痛嗎？

• 王路軍

  用力內(nèi)翻或外翻踝關(guān)節(jié)時，踝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)有疼痛嗎？

• 患者

  用力內(nèi)翻，內(nèi)側(cè)要輕響兩下，有點疼。

• 患者

  外翻翻不動 也不疼

• 王路軍

  以你目前的情況建議先做做理療，多泡泡腳。避免做內(nèi)翻的動作。經(jīng)常抬高患肢，利于消腫。

• 患者

  我感覺骨頭都大了一圈

• 患者

  我的腳還能恢復(fù)成原狀嗎。。

• 王路軍

  如果過2個月，還是腫脹，建議做一個MRI，明確是否有距骨軟骨損傷。

• 患者

  腳踝mri多少錢啊

• 王路軍

  “我感覺骨頭都大了一圈”這與你的踝關(guān)節(jié)腫脹有關(guān)系。

• 王路軍

  不一定是骨頭真的大了

• 患者

  為什么這么久都不消腫呢

• 王路軍

  800-***.費用相對來說比較高。

• 患者

  啊。。好貴

• 患者

  距骨軟骨損傷的話 就是這個癥狀么

• 王路軍

  足部和踝關(guān)節(jié)的腫脹是最難消除的。足踝位于身體最低的部位，不利于血液回流。再者也是遠(yuǎn)離心臟的部位。

• 患者

  唉 我就是扭傷后沒好好保養(yǎng) 也沒怎么治療

• 王路軍

  距骨軟骨損傷絕大多數(shù)發(fā)生于踝關(guān)節(jié)扭傷以后。

• 患者

  哦

• 患者

  好嘛 我找時間去查查。 醫(yī)生我膝關(guān)節(jié)還有問題

• 王路軍

  你目前的情況懷疑有距骨軟骨損傷。

• 患者

  如果檢查清楚了 能治好嗎

• 王路軍

  做做理療，多泡泡腳，避免做內(nèi)翻的動作，抬高患肢，如果沒有好轉(zhuǎn)就有必要做MRI了。

• 患者

  嗯

• 王路軍

  目前軟骨損傷是一個國際性難題。

• 患者

  啊。。

• 患者

  好嘛 我先觀察兩個月。

• 王路軍

  對于距骨軟骨損傷目前的治療方法有：透明質(zhì)酸，距骨軟骨移植。

• 患者

  不過我不影響運動啊 應(yīng)該不嚴(yán)重把

• 患者

  我能跑能跳的

• 王路軍

  手術(shù)的效果是不錯的。只是不能回復(fù)到?jīng)]有損傷以前。

• 患者

  只要不內(nèi)翻就沒感覺

• 患者

  哦。

• 王路軍

  治療后達(dá)到你目前的情況還是可以的

• 患者

  嗯。。醫(yī)生我還想問問膝關(guān)節(jié)的問題。 我膝關(guān)節(jié)髕骨的位置每次伸膝的時候都要發(fā)出一聲彈響

• 王路軍

  建議你先保守治療之后，沒有效果，在做MRI。明確是否有距骨軟骨損傷。

• 患者

  嗯啊

• 王路軍

  膝關(guān)節(jié)有彈響，90%是半月板損傷。

• 患者

  我是受力屈伸的時候有彈響，如果坐在凳子上屈伸就沒有響聲

• 患者

  或者被動屈伸就沒有響聲

• 王路軍

  膝關(guān)節(jié)有疼痛嗎？蹲走時膝關(guān)節(jié)是否疼痛？

• 患者

  髕尖處疼痛

• 患者

  之前是跳起來之后一腳瞪在地上，當(dāng)時髕韌帶就劇痛 休息治好疼痛減輕 上下2層樓梯才會疼痛

• 患者

  上下一層樓梯就不疼

• 患者

  蹲走的話就會疼 髕骨下端疼痛

• 王路軍

  應(yīng)該是韌帶拉傷，建議多休息。韌帶的恢復(fù)一般要4-6周。這期間最好休息，減少韌帶的反復(fù)牽拉刺激。

• 患者

  嗯。。

• 患者

  韌帶拉傷會不會有彈響聲呢

• 王路軍

  一般不會有彈響。

• 患者

  啊。。會不會是髕韌帶拉長了 位置不對 然后彈響呢

• 王路軍

  髕韌帶拉長需要很大的力量，如果有那么大的力量，髕骨就先被拉斷了。你目前的情況不是韌帶拉長。

• 患者

  哦

• 患者

  oo 唉 真麻煩 我看了很多醫(yī)生了 都沒說個所以然。。也沒說怎么治

• 王路軍

  你現(xiàn)在多休息，少活動，給自己恢復(fù)的時間。

• 患者

  嗯。。。我平時比較多動 唉 一直都沒好好休息過

• 患者

  唉。。醫(yī)生謝謝你了 你真是個好醫(yī)生

• 王路軍

  機體恢復(fù)是需要時間的，在這一段時間最好不要再刺激他，不然恢復(fù)就會減慢，甚至惡化。

• 患者

  嗯啊 這下記住了。。

• 王路軍

  不客氣。希望對你有幫助。早日康復(fù)。

• 王路軍

  有問題再問我吧！

• 患者

  嗯啊 醫(yī)生再見！

• 患者

  好??！

• 王路軍

  再見！