是大三陽，查出5年

咨詢實錄內(nèi)容

• 患者

  你好

• 患者

  在嗎?

• 靳雅玲

  你好，請講

• 患者

  我是大三陽，查出5年

• 靳雅玲

  其他指標(biāo)呢？

• 患者

  前段時間肝區(qū)隱痛查了，B超肝區(qū)光點稍增粗，回聲不均勻，肝功能正常，以前 檢查都是這樣

• 靳雅玲

  你查過HBV-DNA嗎？

• 患者

  因為我感覺隱痛比較擔(dān)心，吃了魚腥草煮水，1個多月后隱痛好轉(zhuǎn)很多，基本上沒有

• 患者

  可最近老是覺得肝區(qū)會發(fā)出咕嚕咕嚕聲

• 患者

  特別是晚上的時候，睡覺翻身時就會聽到明顯的咕嚕聲

• 患者

  就像餓了肚子，或鬧肚子的聲音

• 患者

  大便正常

• 靳雅玲

  咕嚕聲？是肝臟那嗎？

• 靳雅玲

  這個咕嚕聲有多久了？

• 患者

  是肝區(qū)這里，腹部二邊都有，有的時候又是肚子里

• 患者

  大概是一星期吧

• 患者

  以前好像沒這種情況，自己也沒太注意

• 靳雅玲

  有肚子疼嗎？

• 患者

  我才24歲

• 患者

  不會疼

• 靳雅玲

  放屁多嗎？

• 患者

  HBV-DNA 查出來10的8次方，我還沒去拿結(jié)果

• 患者

  大概打電話問了一下醫(yī)生 ，說是10的8次方，5年前剛出來大三陽時，檢查出來是1.79*10的10次方

• 靳雅玲

  關(guān)于乙肝，你吃過什么藥嗎？

• 患者

  不會放屁

• 患者

  就吃過魚腥草煮水

• 靳雅玲

  這一個星期，大便正常是嗎？

• 靳雅玲

  有沒有惡心、嘔吐？

• 患者

  因為天天吃了1個多月，吃的頭暈（蹲下去站起來就頭暈）家鄉(xiāng)這邊的人說吃多了會是這樣，然后就停了，停了就沒頭暈了

• 患者

  我是去年年底后了寶寶，做月子后，跟著老公家里人吃飯，可他們吃的非常辣，我長時間吃辣后肝區(qū)隱痛，個人覺得比較厲害，因為以前從來沒這樣痛的多

• 靳雅玲

  你最近檢查肝功能是正常的是嗎？

• 患者

  我打算這二天再去檢查 一下肝功能和B眼

• 患者

  超

• 患者

  6月20號查出來正常

• 患者

  請問大三陽，肝腹水什么的，會有咕嚕聲不呀

• 靳雅玲

  那你前面說的b超結(jié)果是什么時候查的？

• 患者

  我真的很緊張，

• 患者

  為什么會發(fā)出咕嚕咕嚕聲，特別是晚上睡覺時

• 靳雅玲

  你做B超時有沒有說有水？

• 患者

  沒有

• 患者

  6月20號檢查就是回聲不均，前幾年的檢查也 是這樣

• 靳雅玲

  你現(xiàn)在是擔(dān)心肝硬化是嗎？

• 患者

  肝腹水什么的

• 患者

  是的

• 靳雅玲

  建議你去醫(yī)院這次做腹部CT平掃+增強(qiáng)

• 患者

  我什么基本上沒什么感覺不適，就是晚上睡覺會有咕嚕聲

• 患者

  這種檢查小縣城醫(yī)院會有嗎

• 靳雅玲

  因為B超你也做了好多次了，但是一直報的是回聲增強(qiáng)，建議做CT排外一下是不是有肝硬化，CT會看的更清楚點

• 靳雅玲

  這個你要問一下醫(yī)院了，最好是做

• 患者

  這個對身體有有損嗎？

• 患者

  一般做一下多少錢

• 患者

  以你的經(jīng)驗，肝發(fā)出咕嚕聲一般是什么情況？

• 靳雅玲

  要是在做B超，你最好加做胸腹水B超檢查，我不知道你是因為沒有水所以沒有報，還是因為沒有提這個檢查項目所以不會幫你看，我們這邊醫(yī)院是分開開單子的，

• 患者

  有沒有肝硬化的可能

• 靳雅玲

  你說肝發(fā)出咕嚕聲，一般肝是不會發(fā)出聲音的，你也提到會餓什么，感覺可能是腸道的問題，翻身時有，有可能是水的聲音，你覺得肚子脹嗎？

• 患者

  感覺不脹

• 靳雅玲

  肝臟不好是會影響到胃腸道功能的

• 患者

  大便又正常

• 靳雅玲

  你現(xiàn)在主要是擔(dān)心肝硬化，硬化后會引起腹水的。所以建議你先去醫(yī)院查CT明確一下是不是有肝硬化

• 患者

  哦

• 患者

  普通的B超不能查出是否有肝硬化，肝腹水嗎

• 靳雅玲

  還有就是HBV-DNA108,建議你去醫(yī)院在查一下肝功能，然后根據(jù)CT、肝功能結(jié)果是否需要抗病毒治療

• 患者

  肝功能檢查都是正常，懷孕的時候也是正常

• 患者

  請在這里輸入咨詢內(nèi)容普通的B超不能查出是否有肝硬化，肝腹水嗎

• 靳雅玲

  如果很明顯的是可以的，但是你現(xiàn)在的情況B超，報的回身增粗，不能排外有早期肝硬化的可能

• 靳雅玲

  B超屬于普查，CT會清楚一點

• 患者

  哦

• 患者

  好的

• 靳雅玲

  因為不知道你們那邊的消費水平是什么樣的，我們醫(yī)院腹部CT平掃+增強(qiáng)是大概***元

• 患者

  你在哪？

• 靳雅玲

  桂林

• 患者

  做這樣對身體傷害大嗎？

• 患者

  肝穿這些？哪個更好？

• 靳雅玲

  飲食方面，建議這種辛辣刺激的食物最好少吃，不要吸煙、飲酒，避免勞累

• 患者

  哎，我是很后悔了，剛嫁過來，沒想到他們家吃這么辣

• 患者

  非常非常辣

• 患者

  就是吃多了這些辣，估計是引起了炎癥

• 患者

  所以隱痛的厲害，因為以前頂多偶爾痛一下，而且不厲害

• 患者

  我保養(yǎng)的好，這二天都基本上沒有不適

• 靳雅玲

  肝穿刺是明確肝臟診斷的最準(zhǔn)確的辦法。但是穿刺的風(fēng)險也是有的，畢竟是有創(chuàng)操作，所以先建議您做ct看一下，畢竟這個還是沒什么風(fēng)險的。如果您不是過敏體質(zhì)，

• 患者

  哦

• 靳雅玲

  看來隱痛可能與飲食還是有很大關(guān)系的，注意一下飲食吧

• 靳雅玲

  你的肝功能是什么時候做的？

• 患者

  好吧，就這樣，謝謝了

• 靳雅玲

  嗯，祝您健康，希望您能完成這些檢查，希望我的回答能夠幫助到您！

• 靳雅玲

  還有不要亂吃藥，這些藥有些是肝損的