80歲，女右下肢無力，走路，走不遠(yuǎn)待解決

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 申冬杰

  您好，歡迎來到申冬杰的診室，請(qǐng)問有什么可以幫您？

• 患者

  在嗎

• 患者

  80歲，女右下肢無力，能走路，走不遠(yuǎn)待解決 | 我要回答| 收藏| 投訴 分享 新浪微博 騰訊微博 QQ空間 百度搜藏 女***歲 來自浙江 健康咨詢描述： 起初右上肢下肢都無力，說話有時(shí)不請(qǐng)吃，持續(xù)4天，當(dāng)?shù)厝嗣襻t(yī)院就醫(yī) 曾經(jīng)的治療情況和效果：***月9日右上肢下肢都無力，右下肢感覺右繩子捆住腳，說話有時(shí)不請(qǐng)吃，8月12日就醫(yī)，腦CT檢查為輕微腦梗，打點(diǎn)滴，吃藥，就醫(yī)1天后癥狀有所緩解，又打點(diǎn)滴一天，共打2天點(diǎn)滴，8月19日復(fù)查，感覺基本正常，可到了復(fù)8月21日，右下肢感覺無力且熱辣辣的，后在中風(fēng)偏癱醫(yī)院治療，吃中藥1周，情況沒好轉(zhuǎn) 想得到怎樣的幫助： 我想現(xiàn)在的右下肢無力，偶爾有熱辣辣的感覺，是否不是腦梗所致?我懷疑不是腦梗，可能是別的病，老媽的右下肢本身嚴(yán)重靜脈曲張，伴有下肢潰瘍20多年，去年在浙江邵逸夫醫(yī)院醫(yī)治近1年，潰瘍?nèi)?。（感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防。）

• 患者

  發(fā)病初期偶爾說話口齒不清楚

• 申冬杰

  你好

• 申冬杰

  稍等

• 申冬杰

  您好

• 申冬杰

  老人這個(gè)情況，還是優(yōu)先考慮腦梗引起的

• 申冬杰

  因?yàn)橛猩舷轮加邪Y狀

• 申冬杰

  腦梗也會(huì)有肢體火辣的異常感覺

• 申冬杰

  同時(shí)伴有運(yùn)動(dòng)工作的障礙

• 申冬杰

  還是考慮腦梗的可能性大一些

• 申冬杰

  老人的這個(gè)情況還是建議您至神經(jīng)內(nèi)科住院治療

• 患者

  問題是就是下肢

• 申冬杰

  系統(tǒng)的治療下

• 申冬杰

  然后正規(guī)的用藥

• 患者

  上肢及說話已經(jīng)正常

• 申冬杰

  因?yàn)橛疑现灿邪l(fā)作過

• 申冬杰

  但是不能排除腦梗引起下肢功能的障礙

• 申冬杰

  優(yōu)先考慮腦梗引起

• 患者

  僅下肢也有可能是腦梗所致

• 申冬杰

  靜脈炎的話，一般不會(huì)引起運(yùn)動(dòng)功能的障礙

• 申冬杰

  對(duì)

• 患者

  火辣辣是偶爾的感覺

• 申冬杰

  恩

• 患者

  一般用什么藥

• 申冬杰

  不要耽誤了，盡早去神經(jīng)內(nèi)科治療

• 申冬杰

  正規(guī)用藥治療

• 申冬杰

  這個(gè)要看老人的綜合情況了

• 患者

  阿司匹林不行，胃不好

• 申冬杰

  血壓血脂血糖等

• 申冬杰

  還有頸部血管的一般情況

• 患者

  吃了3天就停了

• 申冬杰

  肝腎功情況等等

• 申冬杰

  恩

• 患者

  現(xiàn)在是遲尼地平片

• 申冬杰

  但是那個(gè)藥一般是要吃的，胃不好的話，目前還是沒有好的替代品

• 患者

  具體不記得了

• 申冬杰

  恩

• 申冬杰

  所以建議您還是住院系統(tǒng)的用藥

• 申冬杰

  不要自行用藥

• 申冬杰

  不要耽誤了

• 患者

  是醫(yī)院開的

• 患者

  醫(yī)生也沒建議住院

• 患者

  人看上去挺好的

• 患者

  是在醫(yī)院看的

• 申冬杰

  要在醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科看

• 患者

  不敢懈怠

• 申冬杰

  不是那些中醫(yī)和偏癱類的小醫(yī)院

• 患者

  當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院沒分這么細(xì)

• 申冬杰

  一般縣級(jí)醫(yī)院都有專門的神經(jīng)內(nèi)科的

• 患者

  中醫(yī)是后來去看的

• 患者

  我們是縣級(jí)醫(yī)院，沒分那么細(xì)

• 申冬杰

  恩

• 患者

  再遠(yuǎn)的話行動(dòng)也不方便啊

• 患者

  謝謝

• 申冬杰

  恩

• 申冬杰

  我建議您呢，就是住院系統(tǒng)的查一下

• 申冬杰

  然后再正規(guī)的用藥

• 患者

  謝謝

• 申冬杰

  血壓高的話降壓

• 申冬杰

  血脂高的降脂

• 申冬杰

  血糖高控制血糖

• 患者

  本身就在吃藥

• 申冬杰

  然后把用拜阿司匹林腸溶片試試

• 患者

  血壓正常

• 患者

  阿司匹林腸溶片

• 申冬杰

  住院的話，可以適當(dāng)?shù)挠靡恍┽槃?、按摩治?p>

• 申冬杰

  恩

• 患者

  這個(gè)藥吃過，但胃有反應(yīng)

• 患者

  3天就停了

• 患者

  一個(gè)病沒醫(yī)好，另一個(gè)病又出來了

• 患者

  醫(yī)生也建議停了

• 患者

  病人有消化潰瘍

• 申冬杰

  恩

• 申冬杰

  那您目前是什么看法呢？

• 患者

  說實(shí)在的一開始還是正規(guī)的治療

• 申冬杰

  該建議的我已經(jīng)都告訴您了

• 患者

  我覺得可能是別的病

• 申冬杰

  目前來看可能性不大

• 患者

  那好

• 患者

  好

• 患者

  謝謝