媽媽肝硬化上消化道出血做了兩次tips手術(shù)
主治疾?。合哪X血管,呼吸,婦產(chǎn)科
楊惠
你好
患者
醫(yī)生我媽媽肝硬化上消化道出血做了兩次tips手術(shù)
患者
第二次術(shù)后兩天仍解暗紅色血便
患者
期間排便不暢
患者
術(shù)后8天解黑色大便,但擦在手紙上是黃色的
患者
想問(wèn)問(wèn)這種情況是還有在出血的意思嗎
楊惠
如果大便顏色是黑色的
楊惠
而且沒(méi)有吃過(guò)菠菜
楊惠
動(dòng)物血和肝臟等
楊惠
不能排除仍有出血
患者
整體看上去黑色的,但擦在手紙上是黃色的啊,而且用棉簽去挑是果凍感覺(jué)的
患者
這些都沒(méi)吃過(guò)
楊惠
建議去查個(gè)便常規(guī)
患者
現(xiàn)在的問(wèn)題就是生長(zhǎng)抑素還要不要打
患者
這邊的醫(yī)生是說(shuō)不用打了,但是我看大便不轉(zhuǎn)黃就還是不敢停
楊惠
看看有沒(méi)有大便潛血
患者
這幾天都沒(méi)有大便
患者
。。。。。。。
楊惠
這個(gè)屬于外科的專(zhuān)業(yè)
楊惠
我這邊是內(nèi)科
楊惠
不能隨便說(shuō)能不能停藥
楊惠
只能建議你去查個(gè)便常規(guī)
楊惠
如果沒(méi)有 大便的話(huà)
楊惠
也需要及時(shí)處理
患者
哦,那醫(yī)生我想問(wèn)問(wèn),她得的是自免性肝硬化
患者
出血考慮是失代償期了
患者
這種自免性肝硬化治得好么?
楊惠
這個(gè)已經(jīng)到達(dá)肝硬化了
楊惠
其實(shí)已經(jīng)不能逆轉(zhuǎn)了
楊惠
只能對(duì)癥進(jìn)行治療
患者
額,那這個(gè)還有幾年可活。。。
楊惠
這需要看患者的整體狀態(tài)
患者
能吃中藥嗎?
患者
我聽(tīng)說(shuō)肝硬化吃中藥才比較有效
楊惠
可以吃
患者
但她做了tips手術(shù),,,,
楊惠
但是也只是控制癥狀
患者
唉
楊惠
這個(gè)手術(shù)可以減輕出血癥狀
患者
又消化道出血,怕傷胃又傷肝
楊惠
減輕門(mén)脈高壓
患者
這個(gè)手術(shù)保得幾年
楊惠
但是病因不能去除
患者
醫(yī)生你的意思是最好的是肝移植?
楊惠
主要還是肝臟細(xì)胞壞死,纖維化重塑
楊惠
導(dǎo)致的這一系列癥狀
患者
肝移植后就能萬(wàn)無(wú)一失?
楊惠
不是的
楊惠
肝移植也有成功率的問(wèn)題
楊惠
本身就存在免疫和排斥的問(wèn)題
患者
啊啊啊啊啊
患者
那就只能這樣等死嘛,,,,,,
楊惠
移植后需要長(zhǎng)期服用免疫抑制劑
楊惠
如果免疫排斥控制的比較好的話(huà)就可能移植成功
患者
肝移植多錢(qián)
楊惠
而且這方面也許有更先進(jìn)的處理方法,但是我不是這方面的專(zhuān)家
楊惠
建議你去肝膽外科仔細(xì)咨詢(xún)一下
患者
哦,好,那我還想問(wèn)問(wèn)我媽媽這個(gè)是做了一次tips后又出血
楊惠
上海的肝膽外科是最好的
患者
在吃阿斯匹靈
患者
這樣啊
患者
會(huì)不會(huì)是阿斯匹靈的原因
楊惠
這個(gè)不能排除
楊惠
建議你去查個(gè)凝血吧
楊惠
本身肝臟有問(wèn)題 就會(huì)對(duì)凝血產(chǎn)生一定 的影響
患者
好,謝謝
楊惠
不用謝