然后HCG為278.8，這是宮外孕嗎

咨詢實錄內(nèi)容

• 屈紅

  您好

• 患者

  你好

• 屈紅

  請問有什么可以幫助您的嗎？

• 患者

  醫(yī)生，我今天去檢查發(fā)現(xiàn)B超報告單:子宮前位，切面大53*36*42mm,輪廓清晰，形態(tài)規(guī)整，肌壁回均勻，未見異?；芈?。內(nèi)膜厚11mm,居中，內(nèi)回聲不均，宮腔內(nèi)未見明顯孕囊聲像。右側附件處可見一大小約15*10*11mm的包塊圖像，形態(tài)呈橢圓形，邊界欠清，內(nèi)部為混合回聲，可見不規(guī)則的實性回聲與小片條狀暗區(qū)混雜，分布不均質，內(nèi)未見胚胎樣回聲，右側卵巢可見，位于該包塊的外側。左側附件區(qū)未見異?；芈?。子宮直腸窩及腹腔內(nèi)均未見明顯液性暗區(qū)。CDFI:子宮未見明顯異常彩色血流信號。右側附件包塊內(nèi)內(nèi)可見彩色血流信號，呈動靜脈頻譜，其中一動脈血流頻測值:PS8cm/s,ED3.4cm/s,RI0.55. 曾經(jīng)的治療情況和效果： 之前懷孕兩次，第二次停育，未生育

• 患者

  然后HCG為278.8，我這是宮外孕嗎

• 屈紅

  稍等一會

• 屈紅

  我看了再說哈

• 患者

  好的

• 屈紅

  孕酮測了沒有

• 屈紅

  月經(jīng)是什么時候來的？

• 患者

  醫(yī)生叫我明天在去驗血，我現(xiàn)在有出血就像來月經(jīng)一樣，沒有肚子痛

• 屈紅

  目前只能確定是懷孕了

• 屈紅

  上次月經(jīng)是什么時候來的

• 患者

  我的月經(jīng)是7月18日來的，推遲啦10天啦

• 患者

  上次是7月19

• 屈紅

  哦

• 屈紅

  現(xiàn)在陰道出血量是比較多嗎？

• 患者

  不多，顯暗紅

• 屈紅

  哦

• 患者

  但是我月經(jīng)第一天都不是很多的

• 屈紅

  目前確實不好判斷是在宮內(nèi)還是宮外

• 屈紅

  所以醫(yī)生要建議您明天再查血

• 患者

  我的B超單也看不出來是嗎

• 屈紅

  最好還要查孕酮

• 屈紅

  B超有可能是因為時間早宮內(nèi)看不到

• 屈紅

  也可能是宮內(nèi)孕流產(chǎn)了

• 屈紅

  還有可能就是宮外孕了

• 患者

  這樣呀

• 患者

  那個那包塊是咱回事呢

• 屈紅

  有可能是卵巢上的囊腫，或者輸卵管的囊腫，炎癥什么的

• 屈紅

  現(xiàn)在您要密切觀察陰道出血和腹痛的情況

• 屈紅

  要是有突然下腹痛的話就要馬上去醫(yī)院

• 患者

  我現(xiàn)在沒有腹痛，出血也好少啦

• 屈紅

  就是要觀察啦

• 患者

  有點像我之前來月經(jīng)那種感覺

• 屈紅

  要是有腹痛的話就要高度警惕宮外孕破裂

• 患者

  好的，謝謝

• 屈紅

  不客氣，很高興為您服務。

• 屈紅

  還要動態(tài)的檢測血HCG，和孕酮的水平

• 屈紅

  您以前懷孕過嗎？

• 患者

  懷過

• 屈紅

  生過沒有？

• 患者

  2次啦，上一次是停育

• 患者

  沒有

• 屈紅

  哦

• 屈紅

  您多少歲了？

• 患者

  26歲

• 屈紅

  上次清宮了沒有？

• 患者

  我這種情況是不是很危險呀

• 屈紅

  宮外孕的話就比較危險喲

• 患者

  我是做的無痛人流

• 屈紅

  上次有什么原因導致停育的呢？

• 屈紅

  哦

• 患者

  醫(yī)生沒說

• 屈紅

  哦

• 患者

  因為在家里做的人流，醫(yī)生就只照啦B超

• 屈紅

  是多大的時候、?！?p>

• 患者

  60天

• 屈紅

  恩

• 患者

  上次那個剛開始懷的時候，反應很大后面突然沒反應啦

• 屈紅

  哦

• 屈紅

  就是停育了

• 患者

  如果沒有明顯腹痛的話，是不是就會好點呀

• 患者

  我好擔心哦

• 屈紅

  是的

• 屈紅

  就怕突然腹痛的話就不好了

• 患者

  那個那個包塊就等血沒有啦在去檢查是嗎

• 患者

  我現(xiàn)在暫時都還沒有

• 屈紅

  恩

• 屈紅

  先查激素水平

• 屈紅

  根據(jù)情況再看做B超

• 患者

  如果沒有明顯腹痛的話，還是宮外孕嗎

• 屈紅

  不好說呀，

• 屈紅

  要觀察

• 患者

  如果在準備要小孩的話要什么時候去檢查，然后要檢查那些

• 屈紅

  想的遠了吧

• 患者

  是呀

• 屈紅

  先把這次的弄清楚再說吧

• 屈紅

  起碼得半年

• 患者

  還想問一下，如果是宮外孕的話，那種治療要好點

• 屈紅

  還是要看情況

• 屈紅

  如果像您現(xiàn)在這樣的，可以保守治療

• 患者

  剛開始去到另外一家醫(yī)院說動手術，手術費要***那個是什么手術呀

• 屈紅

  腹腔鏡吧

• 屈紅

  醫(yī)生怎么說呢？

• 患者

  動這種手術的話對以后會有影響嗎

• 屈紅

  會的

• 患者

  醫(yī)生還說那個無創(chuàng)傷

• 屈紅

  要是宮外孕的話可能輸卵管保不住

• 患者

  我有個同事也是宮外孕，之后懷上一個沒心跳，現(xiàn)在又懷上一個有4個月啦

• 屈紅

  哦

• 患者

  他這種是沒有切輸卵管吧

• 屈紅

  是一邊輸卵管不行

• 屈紅

  但是還有一邊的

• 屈紅

  她的情況我就更不清楚了

• 患者

  這樣呀，就是懷孕機率好小是吧，因為她懷這三個還不到一年的時間

• 屈紅

  恩

• 屈紅

  主要是不知道她做的什么手術

• 屈紅

  還有術中的情況

• 患者

  我問過她，她說醫(yī)生說她是良性的

• 屈紅

  良性的

• 屈紅

  宮外孕不是惡心的呀？

• 屈紅

  惡性的

• 屈紅

  不好意思打錯了

• 屈紅

  宮外孕不是惡性的

• 屈紅

  我建議您還是要到正規(guī)醫(yī)院去復查血HCG，和孕酮

• 患者

  她做腹腔鏡的

• 屈紅

  密切觀察吧

• 屈紅

  祝你健康

• 屈紅

  再見

• 屈紅

  謝謝您的好評