臉上鬢角下面起了大拇指甲蓋大小的包，按了

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  臉上鬢角下面起了一個(gè)大拇指甲蓋大小的包，按了會(huì)疼，揉不動(dòng)，請(qǐng)問(wèn)是什么？

• 周?chē)?guó)軍

  你好

• 患者

  你好

• 周?chē)?guó)軍

  這個(gè)包皮膚顏色有改變嗎

• 患者

  沒(méi)有改變

• 周?chē)?guó)軍

  也就是與皮膚顏色一樣嗎

• 患者

  我去看一下，好像沒(méi)有改變，就是和皮膚顏色一樣

• 患者

  就是和皮膚顏色一樣

• 周?chē)?guó)軍

  你發(fā)現(xiàn)有多長(zhǎng)時(shí)間了

• 患者

  3天

• 周?chē)?guó)軍

  應(yīng)該是以前就有你剛剛發(fā)現(xiàn)吧

• 患者

  應(yīng)該是，不過(guò)估計(jì)不會(huì)太久，因?yàn)楝F(xiàn)在嘴巴張大牽扯到那里都會(huì)有輕微的感覺(jué)

• 周?chē)?guó)軍

  你是做什么工作的？

• 患者

  學(xué)生

• 患者

  在外地上學(xué)的大學(xué)生

• 周?chē)?guó)軍

  男生還是女生

• 患者

  男生

• 周?chē)?guó)軍

  體型偏胖嗎

• 患者

  偏瘦

• 患者

  181CM，65公斤

• 周?chē)?guó)軍

  你臉上有粉刺嗎

• 患者

  以前起過(guò)淋巴小結(jié)，這個(gè)包類(lèi)似淋巴小結(jié)，但是不會(huì)動(dòng)，也比淋巴小結(jié)大

• 患者

  粉刺，我看看什么樣的

• 周?chē)?guó)軍

  也就是痤瘡

• 患者

  沒(méi)有

• 患者

  起過(guò)青春痘

• 患者

  現(xiàn)在臉上也沒(méi)有了，好像那個(gè)包是突然冒出來(lái)的一樣

• 周?chē)?guó)軍

  你平時(shí)飲食吃辣的嗎

• 患者

  吃

• 周?chē)?guó)軍

  你的這個(gè)包上有黑點(diǎn)嗎

• 患者

  平時(shí)飲食口味比較重

• 患者

  沒(méi)有黑店

• 患者

  點(diǎn)

• 周?chē)?guó)軍

  黑頭

• 患者

  就像皮膚隆起了一樣

• 患者

  什么東西都沒(méi)有

• 患者

  很光滑

• 周?chē)?guó)軍

  癢不癢

• 患者

  不癢

• 周?chē)?guó)軍

  按上去是軟的嗎

• 周?chē)?guó)軍

  還是

• 患者

  上面是皮膚，所以按上去是軟的，接著繼續(xù)按就是硬的了

• 患者

  也不是很硬，不是像骨頭一樣的硬，就是組織硬

• 周?chē)?guó)軍

  這位同學(xué)，因?yàn)槲乙部床坏剑瑧?yīng)該有以下幾種可能

• 患者

  嗯，醫(yī)生你說(shuō)，我先咨詢(xún)您一下

• 周?chē)?guó)軍

  首先粉刺瘤

• 患者

  你說(shuō)幾個(gè)可能我接下來(lái)一個(gè)個(gè)嘗試

• 周?chē)?guó)軍

  還有脂肪瘤

• 周?chē)?guó)軍

  還有皮脂腺囊腫

• 周?chē)?guó)軍

  纖維瘤可能性較小

• 周?chē)?guó)軍

  你不按疼痛嗎

• 患者

  這幾種可能會(huì)比較危險(xiǎn)嗎？

• 患者

  不按不痛

• 周?chē)?guó)軍

  沒(méi)關(guān)系的，都不危險(xiǎn)

• 周?chē)?guó)軍

  不疼痛你可以觀(guān)察

• 患者

  不按感覺(jué)比較輕微（可能是心里作用，以前沒(méi)發(fā)現(xiàn)時(shí)也沒(méi)有感覺(jué)）

• 周?chē)?guó)軍

  如果繼續(xù)快速長(zhǎng)大需要治療

• 患者

  沒(méi)有快速長(zhǎng)大，這兩天幾乎沒(méi)有變化

• 患者

  謝謝醫(yī)生

• 周?chē)?guó)軍

  如果不長(zhǎng)不疼痛的話(huà)可以觀(guān)察，有可能自行消失

• 周?chē)?guó)軍

  你平時(shí)飲食要注意的

• 患者

  嗯，現(xiàn)在就開(kāi)始了，不能吃太重的，沒(méi)有問(wèn)題，那么我去醫(yī)院這樣的問(wèn)題該看哪一科呢？

• 周?chē)?guó)軍

  盡量不食用辛辣食品

• 患者

  內(nèi)科還是皮膚科呢？

• 周?chē)?guó)軍

  看普外科或者皮膚科都行

• 周?chē)?guó)軍

  這個(gè)不屬于內(nèi)科的。

• 患者

  醫(yī)生，你看，我舉個(gè)類(lèi)似的，就是和淋巴小結(jié)一樣，除了不會(huì)活動(dòng)，而且比較大之外，其他的外在特征是一樣的

• 周?chē)?guó)軍

  請(qǐng)問(wèn)你還有其它需要交流的嗎？

• 患者

  不過(guò)還有一個(gè)長(zhǎng)的部位不一樣，這個(gè)是在鬢角下面，以前起的淋巴小結(jié)是在喉嚨下面

• 周?chē)?guó)軍

  醫(yī)生當(dāng)面看了以后馬上就好確診的

• 患者

  是你說(shuō)的那幾個(gè)問(wèn)題之一嗎？

• 患者

  嗯，我明白了，謝謝醫(yī)生了

• 周?chē)?guó)軍

  這個(gè)不是淋巴結(jié)

• 周?chē)?guó)軍

  好的，很高興和你互相交流學(xué)習(xí)，再見(jiàn)。

• 患者

  謝謝醫(yī)生，在家

• 患者

  再見(jiàn)