腰酸漲僵硬月，曾經(jīng)段時間腰疼，不彎腰，后

咨詢實錄內(nèi)容

• 患者

  請問在嗎？

• 王偉

  在呢

• 患者

  腰酸漲僵硬一個月，曾經(jīng)有段時間腰疼，不能彎腰，后臥床有好轉

• 患者

  男，22歲，IT久坐

• 患者

  看過3次醫(yī)生

• 患者

  第一次做了CT,

• 患者

  描述 腰5-低1椎體后緣可見弧形軟組織影向后突出，硬膜囊受壓，雙側惻隱窩稍變窄。骨性椎管未見明顯狹窄。 診斷 腰5-骶1間盤輕度突出，必要時復查。

• 患者

  之后2次醫(yī)生看了片子又說是腰肌勞損，不是突出

• 王偉

  嗯，說明突出的不嚴重

• 患者

  今天下午突然左腳腕酸脹麻，向小腿放射

• 患者

  請問下是突出還是腰肌勞損？

• 王偉

  如果向小腿放射的話那么應該是腰間盤突出所致

• 患者

  這讓我很糾結，這么年輕到底得了這病沒

• 患者

  腳腕向小腿放射

• 王偉

  這個你有圖片么

• 王偉

  ct的圖片

• 王偉

  我看看怎么樣

• 患者

  沒，只有片子

• 患者

  沒白色背景

• 王偉

  那你應該去照腰間盤ct

• 患者

  拍照拍不出來

• 患者

  是做的腰部CT

• 王偉

  哦

• 王偉

  壓迫神經(jīng)的話就會出現(xiàn)下肢的放射

• 患者

  1個月前做的

• 患者

  會不會加深了

• 王偉

  這個一般不會

• 患者

  小腿肌肉酸麻？是這癥狀嗎？

• 王偉

  只是可能某個姿勢壓迫神經(jīng)所致

• 王偉

  小腿是前外側疼痛么

• 患者

  小腿不是疼

• 患者

  是一種說不出的感覺

• 王偉

  酸麻

• 患者

  今天下午突然有的

• 患者

  嗯

• 王偉

  另一條腿疼痛么

• 患者

  有點像抽筋過后的感覺

• 王偉

  今天下午突然有的呀

• 患者

  不疼

• 王偉

  哦

• 患者

  2條腿都不疼

• 王偉

  知道了

• 患者

  這是什么情況??？

• 王偉

  考慮還是壓迫神經(jīng)所致

• 王偉

  有的壓迫神經(jīng)表現(xiàn)的就是麻木

• 患者

  我問醫(yī)生要不要做核磁，醫(yī)生說不用

• 患者

  我這有必要做嗎？

• 患者

  或者怎么治療？我最近一直在堅持飛燕，負跟鞋，護腰帶，但怎么還是加深了

• 王偉

  不必要

• 患者

  那怎么辦？隨他去嗎？

• 患者

  開始疼了就要悲劇了

• 王偉

  不是的

• 王偉

  建議你先平臥靜養(yǎng)

• 患者

  那請問怎么辦？按摩針灸嗎？

• 王偉

  平臥硬板床你

• 王偉

  不用

• 患者

  最近一直在平臥

• 患者

  都辭職了

• 王偉

  那就好

• 患者

  1天平臥多少小時？

• 王偉

  你一定堅持養(yǎng)好了

• 患者

  我這年輕，不能抗

• 王偉

  再去上班

• 患者

  后面大幾十年

• 王偉

  一直平臥

• 王偉

  還可以做腰椎ct

• 患者

  我每天還是經(jīng)常坐

• 患者

  坐一會就平臥

• 王偉

  不要著涼

• 王偉

  嗯

• 王偉

  短時坐會是可以的

• 患者

  腰椎CT我做了，但醫(yī)生沒看出來

• 王偉

  那就問題不大

• 患者

  請問下平臥有沒有度，每天多長時間比較好

• 患者

  晚上我一般都去散步

• 患者

  穿負跟鞋

• 王偉

  你去個診所做個腰椎牽引

• 王偉

  嗯，帶個腰圍吧

• 患者

  牽引會加深嗎？

• 患者

  帶了

• 王偉

  不會的

• 王偉

  牽引沒事

• 王偉

  減輕腰間盤突出

• 患者

  防范措施我覺得都做到位了，但怎么還是加深了

• 患者

  很郁悶

• 王偉

  也未必就是加深了

• 患者

  我工作是久坐性質(zhì)的，以后還能做這嗎？

• 患者

  IT，天天坐

• 王偉

  因為你的某個姿勢導致壓迫神經(jīng)導致的下肢疼痛

• 王偉

  知道it的都這樣

• 王偉

  不能久坐

• 患者

  這年紀得這病。。。才工作1年

• 王偉

  要注意變換姿勢

• 王偉

  沒事的

• 王偉

  你加強一下腰背肌鍛煉

• 王偉

  你是不是腰比較細呀

• 患者

  天天飛燕，我覺得鍛煉的不錯了

• 患者

  嗯

• 患者

  很瘦

• 王偉

  所以容易腰肌勞損

• 王偉

  從而導致腰間盤突出

• 患者

  這下麻木傷不起，，，

• 王偉

  沒事的

• 王偉

  可以治好的

• 患者

  我這每天臥床多長時間比較好呢？

• 王偉

  養(yǎng)一段時間就好了

• 王偉

  每天臥床最少8小時

• 患者

  纖維環(huán)破裂了骨髓還能還納嗎？

• 王偉

  如果說纖維環(huán)破了

• 王偉

  就不好還納了

• 患者

  壓迫神經(jīng)是不是代表破了？

• 患者

  我小腿酸麻

• 王偉

  也不一定的

• 王偉

  如果破了，那么疼痛相當嚴重

• 患者

  哎，只能注意修養(yǎng)了

• 王偉

  你這個應該不是破了

• 患者

  我只疼過一陣子，是腰疼

• 患者

  那就這樣了，謝謝啦

• 王偉

  好的

• 王偉

  不尅去

• 王偉

  不客氣

• 王偉

  再見