這種情況還治好嗎？中國哪家醫(yī)院夠治好？付

咨詢實錄內(nèi)容

• 劉曉東

  你好

• 患者

  你好

• 患者

  有問題咨詢您

• 劉曉東

  有什么問題我可以幫助你嗎？

• 患者

  患者今年59歲，女，得了兩次腦出血。 第一次： ***年1月因情緒激動出現(xiàn)口角歪斜，言語不清且左側(cè)肢體無力，有頭痛，無意識障礙，就診于內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院，血壓180/100mmhg，呼吸頻率19次/分。頭顱CT：左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血，血腫形成（出血量約13ml），后對癥治療，病情好轉(zhuǎn)，留有后遺癥（右側(cè)肢體僵硬，言語不利），出院后做復(fù)健。 第二次： ***年8月25日晚，患者無誘因突發(fā)意識不清，言語不能，伴小便失禁，無頭痛，就診于內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院。急診血壓141/88mmhg，雙瞳對光反射遲鈍。頭顱CT：右側(cè)基底節(jié)區(qū)血腫，左側(cè)肢體偏癱，右側(cè)肢體僵硬，飲水嗆咳，不能言語。 當時我家人在手術(shù)與保守治療中，選擇了后者，目前患者還和出院時一樣，不能說話，喝水就嗆，而且老愛哭，嘴只能微張，還老留口水，現(xiàn)在兩年多過去了，話不能說，人也得抱著才能走，右半身癱瘓，沒有明顯的改善，希望醫(yī)生可以幫幫

• 患者

  這種情況還能治好嗎？中國哪家醫(yī)院能夠治好？付出多大的代價也愿意，謝謝您，大夫，救救我的母親，幫幫我。

• 劉曉東

  現(xiàn)在的血壓怎么樣

• 劉曉東

  最近做什么檢查了嗎

• 患者

  有時正常，有時偏高。

• 劉曉東

  服用什么降壓藥物呀

• 患者

  沒有做，這兩年來一直在家，就是喂藥和輸液。

• 患者

  什么藥也用，就是藥店里賣的，但凡降壓的都試了，效果很差，幾乎沒效果。

• 劉曉東

  那不行呀

• 劉曉東

  你要系統(tǒng)的治療

• 劉曉東

  首先現(xiàn)在最好做個頭部CT

• 患者

  就是，每天哭，我們家里人都身心疲憊。

• 劉曉東

  看看是不是有腦積水

• 患者

  我想問問您，現(xiàn)在做手術(shù)還能行嗎？

• 劉曉東

  那是精神癥狀引起的癥狀

• 劉曉東

  肢體怎么樣

• 患者

  嗯，我就想聽聽她說話就滿足了。

• 患者

  左邊僵硬，右邊完全癱瘓。

• 劉曉東

  那看看你當時出血的部分

• 劉曉東

  有可能是語言中樞受壓引起的

• 患者

  那這還有治愈的希望嗎？

• 劉曉東

  他可以發(fā)出聲音嗎

• 劉曉東

  你可以訓(xùn)練她說話

• 患者

  不能

• 患者

  就是哭

• 劉曉東

  多余她交流

• 患者

  訓(xùn)練了，天天訓(xùn)練。

• 劉曉東

  她意識狀態(tài)怎么樣

• 患者

  但我試的多了，一嘆氣他就哭。

• 患者

  意識狀態(tài)很好。

• 患者

  什么都懂。

• 患者

  什么都知道。

• 患者

  就是說不出話，動不了身。

• 劉曉東

  那就慢慢去訓(xùn)練

• 劉曉東

  主要是兩次腦出血引起的

• 劉曉東

  你要監(jiān)測血壓

• 劉曉東

  防止再次腦出血

• 患者

  噢 我想去北京給她做個手術(shù) 您看有希望嗎

• 劉曉東

  再就是要做一些化驗

• 劉曉東

  看看是否貧血

• 劉曉東

  你想做什么手術(shù)呀

• 劉曉東

  他現(xiàn)在有癲癇嗎

• 患者

  好像有個叫開顱手術(shù)

• 劉曉東

  你聽誰說的

• 劉曉東

  現(xiàn)在開顱做什么呀

• 患者

  沒有癲癇

• 劉曉東

  你最近復(fù)查頭部CT了嗎

• 患者

  沒有。

• 劉曉東

  我的建議是你可以去醫(yī)院做個系統(tǒng)的檢查

• 劉曉東

  在當?shù)氐尼t(yī)院

• 患者

  不用去北京？

• 患者

  我已經(jīng)做好賣房的準備了。

• 劉曉東

  你沒有聽明白我說的意思嗎

• 患者

  先做CT，看看是不是腦積水，然后呢？

• 劉曉東

  看看離子情況

• 劉曉東

  再就是看看是否貧血

• 劉曉東

  當時出院為什么沒去康復(fù)醫(yī)院呀

• 患者

  當時沒想到會有這么嚴重

• 患者

  以為自己回家鍛煉就可以了

• 劉曉東

  主要是你是兩次

• 劉曉東

  第一次后為什么不控制血壓

• 患者

  那這病還有救嗎？能否還可以讓她重新說話。

• 劉曉東

  那就看看你當時出血的位置

• 劉曉東

  如果是語言中樞受壓就很困難

• 患者

  那您能推薦我?guī)讉€好藥嗎？

• 劉曉東

  你現(xiàn)在吃什么呢

• 劉曉東

  現(xiàn)在的血壓怎么樣

• 患者

  現(xiàn)在就是藥店那些雜七雜八的，什么藏藥，腦血通之類的。

• 患者

  現(xiàn)在血壓正常，有時偏高些。

• 劉曉東

  我覺得也沒什作用

• 患者

  微創(chuàng)手術(shù)管用嗎？

• 劉曉東

  我覺得你可以做個檢查然后在用藥物

• 患者

  是啊，基本沒有作用，但我想讓她康復(fù)起來。

• 劉曉東

  你怎么就想做手術(shù)呀

• 劉曉東

  現(xiàn)在不是手術(shù)可以解決的

• 劉曉東

  我理解你的心情

• 患者

  哎

• 患者

  那您的意思是先做檢查

• 劉曉東

  你多長時間沒去檢查呀

• 劉曉東

  是否還帶有尿管

• 劉曉東

  胃管

• 患者

  不帶

• 患者

  都不帶

• 患者

  1年多沒檢查了。

• 患者

  嘴能微微張開

• 患者

  天天喂流食

• 劉曉東

  是否又能貧血

• 患者

  貧不貧血不清楚

• 劉曉東

  所以呀

• 患者

  回去得徹底檢查一下是嗎？

• 劉曉東

  你要做個一些檢查

• 患者

  能詳細告訴我下嗎？

• 劉曉東

  然后在看看怎么康復(fù)

• 患者

  另外我這個該掛哪個科？還是神經(jīng)內(nèi)科？

• 劉曉東

  神經(jīng)內(nèi)科

• 劉曉東

  或者神經(jīng)外科

• 劉曉東

  都可以

• 患者

  好的，謝謝您。

• 劉曉東

  你先等一會我

• 劉曉東

  沒事

• 劉曉東

  不用客氣

• 患者

  您要干嘛去