癥狀太復(fù)雜 發(fā)給麻煩 仔細(xì)看看好嗎

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  您好！

• 徐奇頫

  您好，請問你有什么問題需要我的幫助？

• 徐奇頫

  您好，請問你有什么問題需要我的幫助？

• 患者

  我的癥狀太復(fù)雜 我發(fā)給你麻煩你 仔細(xì)看看好嗎

• 患者

  男，23歲***年到現(xiàn)在 、癥狀：左眼無任何不適。自我感覺：右眼鼻梁處眼瞼下垂，瞳孔散大，微微有點(diǎn)眼突，有種睜不開的感覺，轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)左眼正常右眼有明顯的難受感。有一種眼瞼被拉下，但自身又想睜開的難受感。 病因：***年的時(shí)候左眼視力開始明顯下降，右眼正常。在上海五官科醫(yī)院檢查出圓錐角膜，這個(gè)時(shí)候通過帶RGP眼鏡來矯正視力，左?***.8-0.9，右?***.0。08-10年的時(shí)候每三個(gè)月到五官科醫(yī)院復(fù)查，次期間一切正常，雙眼無任何的不適癥狀。 從10年7月份開始，左眼出現(xiàn)不規(guī)則散光，雙眼無任何不適。去上海五官科，通過改配RGP左眼視力在0.8左右，右眼一切正常。 從10年10月份開始，右眼出現(xiàn)不適的感覺，自己明顯可以從鏡子里面看到兩只眼睛大小不一樣了。右眼的眼瞼明顯有下垂看上去比左眼要小，瞳孔有散大。（這個(gè)都是我從鏡子里明顯看到的，但是后來我問醫(yī)生他們都說沒有。后來的難受感覺越來越重，去過很多

• 徐奇頫

  好的

• 患者

  謝謝

• 徐奇頫

  等等我在年啊

• 患者

  恩 好的

• 徐奇頫

  你最后說的這個(gè)“我想知道有什么角膜 ”是什么意思？

• 患者

  我看看

• 患者

  是為什么

• 患者

  打錯(cuò)了

• 徐奇頫

  其實(shí)你的問題我大體總結(jié)一下

• 患者

  恩

• 患者

  我的右眼很難受

• 徐奇頫

  就是左眼因?yàn)閳A錐角膜直到最后作了角膜移植手術(shù)治療

• 患者

  恩

• 徐奇頫

  現(xiàn)在右眼反而不舒服了

• 患者

  對的

• 徐奇頫

  檢查還沒有發(fā)現(xiàn)有什么問題

• 患者

  有的醫(yī)生說是干燥引起的 有的說是角膜引起的

• 徐奇頫

  但是檢查出有不規(guī)則散光是不是呀？

• 患者

  有的

• 患者

  可是右眼真的有眼瞼下垂 瞳孔散大的

• 徐奇頫

  如果真是這樣你的這個(gè)問題明顯是有視疲勞的問題了

• 徐奇頫

  瞳孔大眼瞼有輕度下垂也是這個(gè)問題引起的

• 徐奇頫

  這叫屈光不正性視疲勞

• 患者

  而且我最近發(fā)現(xiàn) 我右眼滴眼藥水 不會流到喉嚨里

• 患者

  那應(yīng)該怎么辦

• 徐奇頫

  因?yàn)檫@種不規(guī)則性散光不好矯正

• 患者

  以前喉嚨都會有苦的感覺

• 徐奇頫

  左眼視力又好

• 徐奇頫

  右眼有散光就對左眼也有干擾

• 患者

  恩 有的

• 患者

  可是剛剛難受開始的 時(shí)候 并沒有不規(guī)則散光 是后來才出現(xiàn)的

• 患者

  2年多的時(shí)間里出現(xiàn)的

• 徐奇頫

  正如挑水一樣二頭的重量不一樣開始還可以，到后來就不適應(yīng)了

• 徐奇頫

  這種不規(guī)則的散光也你的這個(gè)角膜變異有關(guān)系

• 患者

  不規(guī)則散光 大概在難受后半年里慢慢發(fā)展出來的

• 徐奇頫

  因?yàn)槟惚旧砭陀袌A錐角膜這個(gè)問題

• 徐奇頫

  只是現(xiàn)在還沒有顯示出來的原因

• 徐奇頫

  現(xiàn)在有不適的表現(xiàn)了

• 患者

  可是為什么會這么難受 以前左眼都沒有的

• 患者

  左眼最開始出現(xiàn)不規(guī)則散光 可是并沒有任何不適合的感覺

• 徐奇頫

  右眼就不排除還是圓錐角膜這個(gè)方向發(fā)展了

• 徐奇頫

  這是有可能的

• 患者

  恩 我知道這個(gè)是有可能 但會不會是別的原因引起的

• 徐奇頫

  別的原因目前還看不出來

• 患者

  因?yàn)槲胰ミ^這么多醫(yī)院 北京同仁 杭州邵逸夫 浙二 那里的醫(yī)生并沒有太明確的下結(jié)論

• 患者

  會不會跟視神經(jīng) 什么有關(guān)系呢

• 徐奇頫

  我不管其它的醫(yī)院怎么看這個(gè)問題我的認(rèn)為應(yīng)該是這個(gè)問題

• 患者

  那應(yīng)該怎么治療

• 徐奇頫

  如果是視神經(jīng)的問題其它醫(yī)院肯定就會看到的

• 徐奇頫

  因?yàn)橐暽窠?jīng)的問題檢查很好檢查

• 患者

  視神經(jīng)麻痹或者萎縮的話 能查出來的嗎

• 患者

  我實(shí)在不知道去哪里看了 所以才來網(wǎng)上找下

• 徐奇頫

  目前我認(rèn)為你可以用RGP眼鏡來矯正

• 患者

  我現(xiàn)在帶的就是RGP 已經(jīng)不能很好的矯正了

• 徐奇頫

  當(dāng)散光的問題解決了也可能會好一點(diǎn)

• 患者

  不規(guī)則散光越來越嚴(yán)重

• 患者

  而且看東西眼睛經(jīng)常瞇起來

• 患者

  以前不會這樣的

• 徐奇頫

  如果矯正 不好有條件最作角膜移植手術(shù)最好

• 徐奇頫

  早作

• 徐奇頫

  不是最作

• 患者

  我左眼以前做了

• 徐奇頫

  當(dāng)二眼的情況一樣了這個(gè)問題就解決了

• 患者

  我是左眼先發(fā)的 右眼起碼比左眼晚了2年才出現(xiàn) 但是為什么左眼這么嚴(yán)重 散光這么重 都正常 而右眼就是現(xiàn)在也帶RGP也能看到1.0 可是就是難受

• 徐奇頫

  因?yàn)椴灰?guī)則散光眼鏡也不好配

• 徐奇頫

  這個(gè)不排除是不是光學(xué)中心發(fā)生了不對的問題

• 患者

  我上次網(wǎng)上胡亂查了下 說爐內(nèi)腫瘤會引起眼瞼下垂 因?yàn)槲椰F(xiàn)在兩只眼睛大小已經(jīng)不一樣了

• 患者

  那有沒有什么辦法減少 難受的感覺

• 徐奇頫

  哪你看東西是不是有復(fù)視？

• 患者

  是有點(diǎn)的

• 徐奇頫

  如果真的一點(diǎn)，

• 患者

  我不知道是不規(guī)則散光引起的還是什么 有時(shí)候是有兩個(gè)的

• 徐奇頫

  哪就不排除還有動(dòng)眼神經(jīng)麻痹的可能

• 徐奇頫

  引起雙眼不對稱

• 患者

  以前是對稱的

• 徐奇頫

  我說的不對稱是指視中心不對稱了

• 患者

  哦

• 徐奇頫

  這樣的表現(xiàn)還是會引起視疲勞的問題

• 患者

  恩 那如果是視神經(jīng)麻痹應(yīng)該去哪里看呢

• 徐奇頫

  如果明顯有這個(gè)問題了可以考慮手術(shù)治療

• 患者

  做什么檢查可以出來

• 徐奇頫

  這個(gè)可以看看同視機(jī)

• 患者

  去眼科醫(yī)院嗎

• 徐奇頫

  看看還有沒有明顯上瞼下垂的問題

• 徐奇頫

  對還是應(yīng)該到眼科檢查

• 患者

  哦

• 患者

  那如果是視神經(jīng)麻痹應(yīng)該怎么治療

• 徐奇頫

  先治療三個(gè)月左右

• 徐奇頫

  如果三個(gè)月到六個(gè)月還是治療不好就考慮手術(shù)矯正

• 患者

  這個(gè)治療是怎么治療的 會影響我上班嗎

• 徐奇頫

  治療主要是服藥

• 徐奇頫

  不影響上斑

• 患者

  哦 西藥嗎

• 徐奇頫

  可以中西醫(yī)結(jié)合治療

• 徐奇頫

  中醫(yī)認(rèn)為是氣虛的表現(xiàn)

• 徐奇頫

  以補(bǔ)氣治療為主

• 患者

  那我平時(shí)多喝枸杞跟菊花泡的茶有沒有幫助的

• 徐奇頫

  西醫(yī)認(rèn)為是神經(jīng)系統(tǒng)的問題

• 徐奇頫

  可以服大量的維生素或是維量元素

• 患者

  維生素B族嗎

• 徐奇頫

  也包括維生素A和B類

• 患者

  其實(shí)我個(gè)人感覺是 神經(jīng)或者別的什么原因引起我的眼瞼下垂，眼角睜不開。然后在長期這么睜不開的印象下，導(dǎo)致角膜出現(xiàn)不規(guī)則散光（因?yàn)檎Ｈ巳绻劬室獠婚_全開的肯定也會看亮的東西不一樣的），引起視覺疲勞越來越嚴(yán)重。

• 患者

  這是我個(gè)人的感覺

• 徐奇頫

  應(yīng)該基本上是這個(gè)問題

• 徐奇頫

  就按我說的先檢查后治療

• 徐奇頫

  再考慮其它的治療方法

• 患者

  這是我自己想的 因?yàn)樽约寒吘共皇轻t(yī)生 我是在看過這么多醫(yī)生都效果后再想的

• 患者

  那先去眼科看同視機(jī)嗎

• 徐奇頫

  好的

• 患者

  醫(yī)生你能詳細(xì)跟說我說下 去醫(yī)院檢查的步奏嗎 我覺得你說的很有道理

• 徐奇頫

  其實(shí)還是要看具體情況

• 患者

  恩

• 徐奇頫

  到了醫(yī)院一切還是聽給你看病的主治大夫的

• 患者

  哦

• 患者

  那我應(yīng)該怎么跟他說

• 患者

  就說先看同視機(jī)嗎

• 徐奇頫

  你只是給他提出你的個(gè)人意見

• 患者

  恩

• 徐奇頫

  供他參考

• 徐奇頫

  明白嗎？

• 患者

  恩

• 患者

  謝謝哦

• 徐奇頫

  不用謝。這是我們應(yīng)該作的。如果你以后還有什么問題，隨時(shí)歡迎你到我們有問必答的“在線咨詢”來咨詢你所關(guān)心的問題。

• 患者

  恩 好的 謝謝 那我先下了

• 患者

  88

• 徐奇頫

  好的，再見。祝你早日康復(fù)。

• 徐奇頫

  88

• 患者

  恩 真的很感謝

• 徐奇頫

  不客氣