寶寶差兩個月兩歲，最近幾天咳嗽，查著是支

咨詢實錄內容

• 黎浴曦

  你好！請問你是要咨詢兒科問題嗎？如果是，請告知孩子的年齡（月齡）、性別，還有問題的具體表現(xiàn)等。如果是成人問題，請描述具體情況，看看能否幫得上忙。

• 黎浴曦

  請說

• 患者

  您好

• 黎浴曦

  請問有什么問題？

• 患者

  我家寶寶差兩個月兩歲，最近幾天咳嗽，查著是支氣管炎了

• 黎浴曦

  孩子痰多嗎？

• 患者

  前幾天只是咳嗽，其它沒癥狀，這兩天咳嗽加重，流鼻涕打噴嚏

• 患者

  這兩天咳嗽時聽著有痰，好象痰咳不凈似的，咳嗽著聽著有痰聲

• 黎浴曦

  鼻涕倒流到咽部刺激喉嚨，會加重咳嗽的

• 黎浴曦

  可用化痰片（羧甲司坦片）、沐舒坦等化痰止咳

• 患者

  前兩天咳嗽聲是沙啞的，聽著沒痰

• 黎浴曦

  或用藥物霧化吸入治療，這樣起效更直接、更快

• 患者

  現(xiàn)在吃著小兒清熱利肺口服液呢

• 患者

  這個藥合適還是小兒肺熱咳喘口服液合適 呀

• 黎浴曦

  因為孩子的咳嗽聲是沙啞的，提示有風寒束肺

• 患者

  咳嗽的厲害，平時呼吸時聽著沒痰，就是咳嗽時聽著那聲音好象痰特別多，咳不出來似的

• 黎浴曦

  用你所說的這種藥是不合適的

• 患者

  前兩天是沙啞聲

• 患者

  這兩天咳嗽是痰音，醫(yī)生開的小兒清熱利肺口服液，我看上面沒化痰的只寫著止咳

• 黎浴曦

  請問孩子的舌苔、舌質是什么顏色的？

• 黎浴曦

  咳嗽是排痰反射，只有把痰化了，咳嗽才止

• 患者

  我不會看呀，

• 患者

  咳嗽聲沙啞是代表肺有寒而不是有熱

• 黎浴曦

  那孩子的尿是什么顏色的？

• 黎浴曦

  對，聲音沙啞是寒證所致

• 患者

  喝水少點了就黃

• 黎浴曦

  那多喝水就不黃了

• 患者

  醫(yī)生給開的阿奇毒素和小兒清熱利肺口服液和蒲地藍

• 患者

  對

• 黎浴曦

  看來給孩子看病的醫(yī)生是西醫(yī)

• 患者

  對，附近沒中醫(yī)

• 黎浴曦

  給孩子用中藥治療，一定要對證

• 黎浴曦

  否則無效不說，還容易有不良反應

• 患者

  他最開始咳嗽時，只是睡覺時咳嗽幾聲，咳嗽聲沙啞，我讓他喝的小兒止咳糖漿當天管點事，第二天有點厲害了，我以為是嗓子發(fā)炎就給他加的蒲地藍，可沒管事，第二天咳的更厲害了，就去醫(yī)院 了，說是支氣管炎，

• 患者

  從昨天開始咳嗽聲有痰音了

• 患者

  咳嗽聲有痰音是怎么回事呀

• 黎浴曦

  那就是說喉嚨里有痰

• 患者

  平時不咳時沒有呼嚕聲，

• 黎浴曦

  咳嗽是排痰反射，有痰在喉嚨里，就會咳嗽

• 黎浴曦

  所有可能是鼻涕倒流到喉嚨里變成痰的

• 患者

  聽著好象痰好象很難咳出來似的

• 患者

  家里有愈酚甲那敏糖漿

• 黎浴曦

  可以教孩子把痰吐出來的

• 患者

  還有易坦靜

• 黎浴曦

  這糖漿是鎮(zhèn)咳用的

• 黎浴曦

  有痰的時候不宜鎮(zhèn)咳，否則痰排不出來

• 黎浴曦

  易坦靜可以用

• 患者

  您的意思是化痰為主

• 黎浴曦

  是的

• 黎浴曦

  消炎藥也要用

• 黎浴曦

  因為痰就是炎癥分泌物

• 患者

  聽著的咳聲，那痰就沒有咳出來似的，

• 黎浴曦

  如果痰是黃色的，可用阿莫西林、頭孢克肟等消炎治療

• 黎浴曦

  如果痰是白色的有泡沫，提示為風寒所致，可用風寒感冒顆粒治療

• 患者

  用的阿奇霉素

• 黎浴曦

  如果你能狠得下心來，可以刺激一下孩子的咽喉，讓孩子把痰嘔吐出來

• 患者

  說是支原體感染

• 患者

  我感覺好象痰特別粘，不易咳出似的

• 黎浴曦

  如果已經明確是支原體感染引起的話，可用阿奇霉素治療

• 黎浴曦

  痰粘就多喝水，有利于稀釋痰液

• 患者

  那個小兒清熱利肺口服液有化痰作用嗎

• 黎浴曦

  這是清熱痰的，對寒證引起的痰不對證

• 患者

  要不我先停了，改用西藥吧

• 黎浴曦

  好的

• 患者

  家里還有一個乙酰半胱氨酸顆粒

• 黎浴曦

  這也是化痰的，可以用

• 患者

  好的謝謝

• 黎浴曦

  不客氣

• 黎浴曦

  請問還有什么不明白的嗎？