34歲。感覺是不是已經(jīng)到了更年期了哇

咨詢實錄內(nèi)容

• 患者

  你好

• 于信玲

  您好

• 患者

  我34歲。我感覺是不是已經(jīng)到了更年期了哇

• 于信玲

  不會的

• 于信玲

  有什么不舒服的表現(xiàn)嗎

• 于信玲

  身高體重性別是？

• 患者

  我這段時間檢查出來TSH偏高。白細(xì)胞也是偏低。最近月經(jīng)前兩個月提前。這個月推后。這幾天感覺身體一陣一陣發(fā)熱。1.65.100斤

• 患者

  我看更年期里的有是有甲狀腺異常

• 于信玲

  您這個年齡是不會出現(xiàn)更年期的

• 于信玲

  考慮您有內(nèi)分泌紊亂的問題

• 于信玲

  還做了哪些檢查

• 患者

  我四月份檢查白細(xì)胞都是正常的。最近跟著調(diào)理身怎么越調(diào)理還越不正常了呢

• 于信玲

  您是怎么調(diào)理的

• 患者

  吃中藥

• 于信玲

  把所中藥的方子發(fā)過來看看

• 患者

  前兩個月都是提前。一個禮拜。我反映了。結(jié)果這個月就推遲了一個禮拜。最近TSH偏高。又讓吃甲狀腺的藥了

• 于信玲

  根據(jù)檢查情況來用藥也是合理的

• 患者

  荊芥2防風(fēng)2銀花3連翹3竹葉5薄荷2甘草2前胡2柴胡2大青葉2 杏仁10生薏米30白蔻仁10（后下）滑石30半夏10竹葉10厚樸10桑葉10蒼耳子10，辛夷10，荊芥10，前胡10。 杏仁10生薏米30白蔻仁10（后下）滑石30半夏10竹葉6厚樸10連翹10蒼耳子10辛夷10，蘆根30冬瓜仁30北沙參15 杏仁10生薏米30白蔻仁10（后下）滑石30半夏10竹葉6厚樸10連翹10蘆根30冬瓜仁30北沙參15枳殼6克白術(shù)10車前草30，白蘞10 白茅根10，木賊草6黨參3山豆根3生白術(shù)3旋覆花5炒扁豆5當(dāng)歸3升麻2僵蟬2建曲10夏枯草5薏5車前子8甘草2白茯苓10蘿卜籽10前胡6

• 于信玲

  白細(xì)胞多少

• 患者

  這幾個藥方都好像吃了很久。后來是當(dāng)?shù)氐闹嗅t(yī)。2.8

• 患者

  吃的胃口一點都沒有

• 患者

  對了那克數(shù)小的是孩子的藥方

• 于信玲

  把您當(dāng)時的具體身體上的表現(xiàn)說說

• 患者

  當(dāng)時是感冒了流鼻涕。吃著吃著好轉(zhuǎn)。打幾個噴嚏就又開始了出現(xiàn)感冒癥狀了。就讓改了上述的藥方

• 于信玲

  您用的方子是治療溫?zé)岬?p>

• 于信玲

  當(dāng)時的舌苔厚嗎

• 患者

  黃芪20，黃柏10，桂枝10，牡丹皮10.川穹15，續(xù)斷15，枸杞子15，大血藤40.蒼術(shù)10薏苡仁30赤芍12，當(dāng)歸15，甘草10狗脊18，姜半夏10.這個是6.26號的藥方

• 于信玲

  嗯吃了幾付

• 患者

  黃芪20，黃柏10，川穹15，續(xù)斷15，蒼術(shù)10薏苡仁30當(dāng)歸15，，姜半夏10.延胡索19炙甘草10丹參20.郁金15.麥芽30.這是7.7號的藥方。都是7副

• 患者

  還有杜仲15

• 患者

  反正一直在吃藥方。現(xiàn)在還在吃。就中間7.20號抽血化驗了一下。查出白細(xì)胞甲狀腺都異常

• 于信玲

  嗯

• 于信玲

  現(xiàn)在是什么狀態(tài)

• 于信玲

  總共吃了多長時間

• 患者

  從3月份那次感冒斷斷續(xù)續(xù)一直在吃中藥吧。

• 于信玲

  目前有什么具體的表現(xiàn)

• 患者

  以前飯是還能吃的。這段時間好像吃不吃都感覺不到餓了

• 于信玲

  把檢查結(jié)果的單子發(fā)過來看看

• 患者

  睡覺也是跟醒著一樣，

• 患者

  你說的是哪張單子

• 患者

  血常規(guī)。還是甲狀腺那張

• 于信玲

  您所做檢查的所有單子

• 于信玲

  都要

• 患者

  那很多張啊

• 于信玲

  想看看您這些檢查的變化情況

• 患者

  4.10號血常規(guī)

• 于信玲

  有照片發(fā)過來就行

• 于信玲

  照片發(fā)過來會快一些

• 患者

  好滴

• 患者

  

• 患者

  

• 于信玲

  這樣快

• 患者

  

• 患者

  傳上來好像看不清楚了是吧

• 于信玲

  看出來了

• 患者

  

• 患者

  

• 患者

  后面兩張是7.20號驗的

• 于信玲

  現(xiàn)在用的是什么藥物

• 患者

  

• 患者

  

• 患者

  現(xiàn)在還沒有開始吃藥。之前補鈣補了兩個月了?，F(xiàn)在還讓吃鈣爾奇。其他的藥是還沒有吃。但藥是配來了

• 于信玲

  可以吃藥調(diào)整一下的

• 于信玲

  醫(yī)生配的藥是什么

• 患者

  現(xiàn)在讓吃優(yōu)甲樂。還有醋酸潑尼松片，還有個中成藥銀耳孢糖膠囊

• 患者

  醫(yī)生我有點納悶的是就是怎么調(diào)理了這么久。白細(xì)胞反而低了呢。我不不好是得了白細(xì)胞的病了吧

• 于信玲

  檢查過激素六項嗎

• 患者

  前年查過。

• 患者

  好像是正常的。

• 于信玲

  前年月經(jīng)也不正常嗎

• 患者

  前年是想要孩子。我從小到大月經(jīng)都是向后推的。像前兩個月這樣月經(jīng)提前是從來沒有過

• 于信玲

  子宮附件彩超檢查過嗎

• 于信玲

  現(xiàn)在有孩子了嗎

• 患者

  有啊

• 于信玲

  真好

• 于信玲

  孩子吃了多長時間奶

• 患者

  當(dāng)時備孕了半年吧，好什么啊。我現(xiàn)在想想有點后悔了。本來身體不好。我感覺這身體自己都活不下去了。你說生個孩子出來受罪干嘛呢。孩子吃了14個月

• 患者

  去年10月份斷的奶

• 于信玲

  現(xiàn)在應(yīng)該再檢查一下激素六項

• 患者

  我一直以為感覺自己就是亞健康。現(xiàn)在這次化驗化的我是一點信心也沒有

• 患者

  激素也會影響甲狀腺白細(xì)胞之類的嗎

• 于信玲

  放心經(jīng)過積的調(diào)理會好起來的

• 于信玲

  會的

• 于信玲

  生孩子的時候是否流了很多的血

• 于信玲

  把舌頭的照片也發(fā)一張過來看看

• 患者

  沒有。就是這兩年帶孩子帶的很辛苦

• 患者

  

• 于信玲

  倦怠乏力嗎

• 患者

  其實感覺身體還好轉(zhuǎn)了。我原來舌苔中間沒有舌苔。乏力

• 于信玲

  舌苔是白色的嗎

• 患者

  就是白細(xì)胞突然降低。原來也比較低3.4，但也沒有低到過2.8

• 于信玲

  齒痕較多，考慮是脾虛的問題

• 患者

  

• 患者

  是啊。上次老感冒吃了藥以后。就變得一點胃口也沒有了

• 于信玲

  舌苔比較厚

• 于信玲

  肚子脹嗎

• 患者

  原來老肚子周圍老感覺隱隱有點疼。倒是每天要拉大便。吃了中藥以后倒感覺不太疼了。但胃口也少了。大便也是不正常

• 于信玲

  大便粘滯不爽嗎

• 患者

  對我腰身冬天的時候都達(dá)到2.3尺了?，F(xiàn)在又變得2尺了。但整體看上去很瘦。

• 患者

  是有這個感覺

• 于信玲

  每日排便幾次

• 于信玲

  大便是不是很臭

• 患者

  你說這幾天吧。好像有時候兩三天一次吧。感覺有點臭

• 于信玲

  這兩舌的照片都是剛才拍的嗎

• 患者

  我有時候氣轉(zhuǎn)的時候感覺肚子有絞痛。排出去氣了就感覺好多了。是的剛才拍的

• 于信玲

  出汗嗎

• 患者

  夏天肯定要出汗啊。

• 于信玲

  頭暈心慌失眠健忘嗎

• 患者

  我上班的地方有點熱。我出的一身一身的汗的

• 患者

  都有

• 于信玲

  腰酸腿軟嗎

• 患者

  但晚上我就開點電風(fēng)扇。一般倒不怕熱的。

• 患者

  就是這段時間老感覺腿手有點發(fā)酸才檢查了那么多的

• 于信玲

  做什么工作

• 患者

  我去年的時候因小腿繃直就抽筋。然后4月份抽血跟化驗鈣。缺鈣然后一直補鈣。補了兩個月，但手腳還是發(fā)麻。腳都不抽筋了

• 患者

  這一個月在浴室里收銀。我們這里是旅游景點

• 于信玲

  生活環(huán)境中是否有輻射性很強(qiáng)的東西

• 患者

  就是電腦哇。

• 于信玲

  鯊肝醇、維生素B4

• 患者

  電腦。電風(fēng)扇好幾架

• 于信玲

  那應(yīng)該不是輻射的問題

• 患者

  這見天感覺汗出的少了。就感覺一陣一陣的發(fā)熱

• 于信玲

  這兩種藥物有補充白細(xì)胞的作用

• 于信玲

  還做了什么檢查

• 于信玲

  是不是體內(nèi)發(fā)生了病毒感染的問題

• 患者

  就是上次感冒以后那次感覺氣管里的都帶下去發(fā)炎。 吐出一口一口黃痰。從那以后老要打噴嚏。感覺噴嚏一打氣管就有點不舒服。偶爾有點痰，

• 患者

  這兩天也是這個感覺。有點胸悶

• 患者

  但病毒也不應(yīng)該感染那么久吧。

• 于信玲

  檢查胸片了嗎

• 于信玲

  也有可能的

• 于信玲

  如巨細(xì)胞病毒等，可考慮再做進(jìn)一步的檢查

• 患者

  沒有啊。去年的時候拍過。就是今年感冒了以后氣管帶下去?，F(xiàn)在偶爾打l兩個噴嚏喉嚨就有不舒服

• 患者

  對啊這個巨細(xì)胞以前就得過

• 于信玲

  中藥還是可能考慮服用的藥物

• 于信玲

  平胃散

• 于信玲

  舌苔是黃色的嗎

• 患者

  白色

• 于信玲

  胸悶嗎

• 患者

  有

• 于信玲

  容易嘆息嗎

• 患者

  是的。就感覺胸口有口氣。差不多吧嘆息一下就舒服一點

• 于信玲

  平胃散、逍遙丸可考慮服用

• 患者

  我感覺也是我本身脾胃就不好。這幾個月本來想著身體條理的更好的。可指標(biāo)卻越來越不對勁了

• 于信玲

  加強(qiáng)一下日常生活調(diào)養(yǎng)

• 患者

  我逍遙丸吃上。上面醫(yī)生給我開的藥是不是也得吃上挖

• 于信玲

  經(jīng)常會打噴嚏嗎

• 患者

  是的。

• 于信玲

  考慮您有過敏性的問題

• 于信玲

  可以吃七天觀察一下，復(fù)查。

• 患者

  就是那次感冒以后那個氣管。打兩個噴惕就不舒服拉。原來很少打的

• 于信玲

  您應(yīng)該是存在著過敏性的疾病的

• 于信玲

  這些應(yīng)該就是過敏所致的表現(xiàn)

• 患者

  不過我想想也是可能。我原來不在景區(qū)上班。這個春天都是花粉可能就帶出來拉把

• 患者

  那過敏性的疾病怎么查啊

• 于信玲

  您考慮換個環(huán)境生活工作

• 于信玲

  不用查

• 于信玲

  醫(yī)生開的藥物可以吃

• 于信玲

  其中有抗過敏的

• 于信玲

  但不適合吃太長的時間

• 于信玲

  七天吧

• 于信玲

  然后復(fù)查

• 于信玲

  保持心情舒暢，練達(dá)豁達(dá)樂觀的心態(tài)和性格；生活要有規(guī)律，起居有常，保證足夠的睡眠；加強(qiáng)體育運動鍛煉，早晨跑步晚上散步，勞逸結(jié)合，避免疲勞；不要吃辛辣肥膩煎炸生冷硬過咸過酸食物，不要暴飲暴食，飲食以八分飽為宜。

• 于信玲

  這些對您身心的調(diào)整會直到好的作用

• 于信玲

  孩子由誰來帶

• 患者

  是嗎。這個血讓七天復(fù)查。那個甲讓吃一個月復(fù)查

• 患者

  早上我?guī)?。我上班晚上都我媽帶。這兩個月我媽帶到內(nèi)蒙拉

• 于信玲

  嗯

• 患者

  我這身體這情況是不是不適合帶孩子

• 于信玲

  嗯，好好的休息一下

• 于信玲

  不能太疲勞了

• 患者

  蒽對拉我那個甲狀的藥也是吃一個星期復(fù)查嗎

• 于信玲

  那個按醫(yī)生的要求就行

• 于信玲

  肝膽是否有問題

• 患者

  肝膽去年體檢過吧B超都應(yīng)該做過。肝這次查拉也有。

• 患者

  我好象還有個總膽固醇也是有點偏低

• 于信玲

  這沒事

• 于信玲

  肝功能檢查了嗎

• 患者

  我去年7月做的健康證，就是白細(xì)胞3。4，其他的都是正常的

• 患者

  肝功沒有問題的

• 于信玲

  腹部彩超檢查了嗎

• 患者

  我前年的時候把肝腎都查過的。

• 患者

  腹部彩超都是查啥的啊

• 于信玲

  是檢查腹內(nèi)臟器是否有毛病的

• 患者

  你說的是輸尿管之類的嗎

• 于信玲

  肝膽胰脾腎等內(nèi)臟器官

• 患者

  今年應(yīng)該沒有查過。體檢的時候不知道有沒有這項我忘記拉

• 于信玲

  您認(rèn)真的看看聊天記錄

• 患者

  那要不去查查。反正也是不差這項拉

• 于信玲

  有什么問題再來找我

• 于信玲

  當(dāng)然應(yīng)該全部的檢查一下的

• 患者

  好滴。就是讓醫(yī)生全都體檢一下這樣嗎

• 患者

  再見

• 于信玲

  嗯

• 于信玲

  再見

• 于信玲

  祝身心健康