今天擦屁股又點(diǎn)血,

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 邱曉偉

  尊敬的女士（先生）您好！邱醫(yī)師開始為您服務(wù)，請講……

• 邱曉偉

  您好 請講

• 患者

  zai?

• 患者

  在？

• 邱曉偉

  在

• 患者

  今天擦屁股又有點(diǎn)血。。

• 患者

  我是小李

• 邱曉偉

  記得

• 邱曉偉

  還有什么癥狀

• 患者

  我給你看看大便。

• 患者

  拉屎的時候有點(diǎn)疼痛。

• 邱曉偉

  了解！

• 患者

  

• 患者

  

• 患者

  大便不多 挺硬的。

• 邱曉偉

  整體還可以

• 邱曉偉

  脾虛濕盛

• 患者

  就是脾虛夾濕？

• 邱曉偉

  嗯

• 患者

  西藥還要繼續(xù)吃嗎

• 患者

  我現(xiàn)在 增加服用 參苓白術(shù)

• 邱曉偉

  西藥還有多少？

• 患者

  大概還有1個星期。

• 邱曉偉

  加用參苓白術(shù)散幾天了？

• 患者

  昨天才開始的。

• 邱曉偉

  感覺有什么變化？

• 患者

  變化啊，就是今天大便秘結(jié)。

• 患者

  昨天有點(diǎn)便溏。

• 患者

  昨天也有血，一開始成型，最后便溏。

• 邱曉偉

  你應(yīng)該有內(nèi)痔

• 患者

  怎么治療？

• 患者

  這個會導(dǎo)致我經(jīng)常有便意?

• 邱曉偉

  會！

• 患者

  血不多，一點(diǎn)點(diǎn) 鮮紅的

• 邱曉偉

  暫不需要之勞

• 邱曉偉

  治療

• 患者

  不治療啊

• 患者

  沒事嗎

• 邱曉偉

  脾虛好了。也許就好了

• 邱曉偉

  沒事

• 患者

  恩呢，我要不要做結(jié)腸鏡？

• 邱曉偉

  暫時用

• 邱曉偉

  吃完西藥再說

• 患者

  暫時不用？

• 患者

  吃完西藥 再說？

• 邱曉偉

  對的

• 患者

  愛。

• 患者

  唉

• 患者

  參苓白術(shù) 我繼續(xù)吃？

• 邱曉偉

  沒事！

• 患者

  內(nèi)痔不治療 不會嚴(yán)重？

• 邱曉偉

  繼續(xù)

• 邱曉偉

  在治療脾虛，就治療

• 患者

  這樣啊。那我還不是逃不了腸鏡啊

• 患者

  我郁悶。

• 邱曉偉

  呵呵

• 患者

  煩死了。。

• 邱曉偉

  好了就不用做了！

• 患者

  怎么算好了，吃完西藥 然后停藥？

• 邱曉偉

  嗯

• 患者

  停藥1周，什么藥都不吃 還是？

• 邱曉偉

  觀察大便

• 邱曉偉

  西藥不吃

• 邱曉偉

  參苓白術(shù)散可以吃

• 患者

  如果1個星期大便都o(jì)k。

• 患者

  就不腸鏡？

• 邱曉偉

  恩恩

• 患者

  您意思是指 大便便溏就去，還是說 次數(shù)比較多去？

• 邱曉偉

  那就不用了

• 患者

  ask******-8-8***:13:17 您意思是指 大便便溏就去，還是說 次數(shù)比較多去？

• 邱曉偉

  只要不正常。就要去

• 患者

  我暈。。。。。。。。這么悲劇。

• 邱曉偉

  先查肛鏡，再說

• 患者

  如果檢查出有問題 對癥下藥 很快搞定？

• 患者

  肛鏡 這是干嘛的

• 患者

  檢查痔瘡？

• 邱曉偉

  看直腸！

• 患者

  不是有個肛腸鏡嗎

• 邱曉偉

  嗯

• 患者

  那不就一起檢查了嗎

• 患者

  做這個東西 痛苦不？要不要打麻醉？

• 邱曉偉

  不是一個設(shè)備

• 邱曉偉

  不需要

• 患者

  痛苦不

• 患者

  給人捅進(jìn)去肛門。

• 邱曉偉

  還可以忍受

• 患者

  。。。

• 患者

  可以忍受。。。

• 邱曉偉

  嗯

• 患者

  唉。。

• 患者

  糾結(jié)。

• 患者

  一定要做嗎？

• 邱曉偉

  問題不大

• 患者

  要不要去檢查下有木有內(nèi)痔？

• 患者

  檢查內(nèi)痔 簡單不？

• 邱曉偉

  做一個，好一點(diǎn)

• 邱曉偉

  肛鏡就是檢查內(nèi)痔的

• 患者

  哦哦。 就是說 最好去做是吧。

• 患者

  那我開始預(yù)約醫(yī)生了。

• 邱曉偉

  嗯

• 邱曉偉

  可以！

• 患者

  真麻煩

• 患者

  還要凌晨起來拉完。

• 患者

  要狂喝水。

• 患者

  然后早上一大早趕去醫(yī)院。

• 患者

  愛。

• 患者

  唉

• 邱曉偉

  肛鏡不需要

• 邱曉偉

  腸鏡才需要

• 患者

  啊

• 患者

  肛鏡怎么弄的

• 患者

  需要怎么要

• 邱曉偉

  不需要準(zhǔn)備

• 邱曉偉

  直接去就行

• 患者

  痛不|？

• 邱曉偉

  可以忍受

• 患者

  又是可以忍受。

• 邱曉偉

  呵呵呵呵

• 邱曉偉

  沒事

• 患者

  那我回去做個看看有內(nèi)痔 查出來又要怎么辦

• 邱曉偉

  看看嚴(yán)重程度

• 邱曉偉

  嚴(yán)重了。上藥

• 患者

  內(nèi)痔 會引起 經(jīng)常有便意，大便拉不完？

• 邱曉偉

  會的

• 患者

  對了最近左邊肋骨下面一點(diǎn)有點(diǎn)痛。

• 患者

  咋回事

• 患者

  有點(diǎn)陣陣的隱痛。

• 邱曉偉

  有什么規(guī)律？

• 邱曉偉

  什么時候疼？

• 患者

  講不清

• 患者

  偶爾痛

• 患者

  沒啥規(guī)律

• 患者

  咋回事

• 邱曉偉

  這塊很多東西，胃，結(jié)腸脾曲、脾，都有可能

• 邱曉偉

  簡單查體就可以明確

• 患者

  肛鏡可以？

• 患者

  肛鏡 就是肛鏡 跟腸鏡不一樣 是吧。

• 邱曉偉

  和肛鏡沒關(guān)系

• 邱曉偉

  對的！

• 患者

  這個要怎么查呢？

• 邱曉偉

  直接觀察

• 患者

  您看我舌苔是脾虛濕盛？

• 患者

  肉眼看？

• 邱曉偉

  嗯

• 邱曉偉

  通過一個鏡子

• 患者

  = =

• 患者

  我回去看看 要不要檢查肛鏡。如果最近一直有血 是不是就要去看。

• 患者

  血不多，一點(diǎn)點(diǎn) 擦屁股才有，鮮紅。

• 邱曉偉

  恩恩

• 患者

  這是內(nèi)痔嗎？

• 邱曉偉

  恩恩

• 患者

  那我那 脾虛的藥要不要繼續(xù)服用。

• 邱曉偉

  不能確定，需要查腸鏡！

• 邱曉偉

  啥藥？

• 患者

  內(nèi)痔藥好不好治療?。?p>

• 患者

  內(nèi)痔 好不好治療

• 邱曉偉

  不好治。

• 邱曉偉

  不過手術(shù)可以根治

• 患者

  。。。。

• 患者

  我暈。我怎么感覺我越來越嚴(yán)重了

• 邱曉偉

  你的想法越來越嚴(yán)重了

• 邱曉偉

  病沒事

• 患者

  內(nèi)痔，會導(dǎo)致經(jīng)常有便意，拉不完？

• 邱曉偉

  第三次告訴您。會的

• 患者

  好吧，那我去檢查。回去深圳就檢查，我現(xiàn)在在汕頭。

• 邱曉偉

  恩恩

• 患者

  有內(nèi)痔 做手術(shù) 麻煩不

• 邱曉偉

  沒吃海鮮吧？？？

• 患者

  我現(xiàn)在情況需要手術(shù)？

• 患者

  不敢吃了。

• 患者

  這兩天上火

• 患者

  牙齦都有個泡。

• 邱曉偉

  不需要手術(shù)

• 邱曉偉

  嗯

• 患者

  擦藥 也行是吧？

• 患者

  那如果查出來有內(nèi)痔 需不需做腸鏡?。?p>

• 邱曉偉

  恩恩

• 邱曉偉

  看是否嚴(yán)重

• 邱曉偉

  嚴(yán)重了?？赡茏霾涣?p>

• 患者

  哦 不嚴(yán)重就要做？

• 邱曉偉

  如果還不好。就要做

• 患者

  懂了。

• 患者

  肛鏡 做 快吧？

• 邱曉偉

  恩恩

• 患者

  一般多少錢。

• 邱曉偉

  3分鐘

• 邱曉偉

  25

• 患者

  那么快。

• 患者

  那么便宜。

• 患者

  好吧

• 邱曉偉

  呵呵呵

• 患者

  電子肛鏡 ？

• 邱曉偉

  不是

• 邱曉偉

  光學(xué)

• 患者

  醫(yī)院都是光學(xué)？

• 邱曉偉

  肛鏡都是光學(xué)

• 邱曉偉

  腸鏡都是纖維

• 患者

  哦哦 用不用捅屁眼？

• 邱曉偉

  肯定用的。呵呵呵

• 邱曉偉

  要不怎么看??？

• 患者

  不難受吧。

• 邱曉偉

  還有什么不理解？

• 邱曉偉

  可以忍受

• 患者

  您看我舌苔現(xiàn)在情況如何。

• 邱曉偉

  比原來好多了

• 邱曉偉

  但是還是脾虛

• 患者

  這個還需要調(diào)養(yǎng)多久

• 患者

  你看大便如何。

• 邱曉偉

  要看西藥的效果了

• 邱曉偉

  目前還確定不了

• 患者

  西藥效果。

• 患者

  我開的那些西藥？

• 邱曉偉

  嗯

• 患者

  不是吧

• 患者

  這脾虛不是用中藥調(diào)理的嗎？

• 患者

  西藥還有1周 吃完咯

• 邱曉偉

  恩恩！

• 患者

  參苓白術(shù)丸也是補(bǔ)脾的。

• 邱曉偉

  恩恩

• 患者

  我同學(xué)爸爸開的那中藥 開了3服我要不要看看。

• 患者

  吃吃看看。

• 邱曉偉

  暫時不需要

• 患者

  好吧。

• 患者

  我回去就做肛鏡。

• 患者

  我也不等西藥吃完了。

• 患者

  如果天天出血。這可不行。

• 邱曉偉

  也可以

• 邱曉偉

  就是

• 患者

  而且 有段時間哦屁眼瘙癢

• 邱曉偉

  恩恩

• 邱曉偉

  有感染

• 患者

  是吧。這可能是我脾虛造成的。

• 患者

  如果內(nèi)痔治好了，脾虛也就好了嗎、？

• 邱曉偉

  這和脾虛沒關(guān)系

• 患者

  這樣啊。。

• 邱曉偉

  脾虛引起內(nèi)痔

• 患者

  內(nèi)痔治療 脾虛也要治療 是吧。

• 邱曉偉

  嗯

• 患者

  這會不會是肛裂。

• 患者

  好麻煩啊= =

• 邱曉偉

  不是

• 患者

  好吧，不是肛裂可能真的是內(nèi)痔了。

• 邱曉偉

  嗯

• 患者

  行。我知道了。現(xiàn)在屁眼還有點(diǎn)痛。

• 邱曉偉

  肛裂可能性很小

• 邱曉偉

  嗯

• 患者

  嗯嗯。

• 患者

  就這幾天突然有血。

• 邱曉偉

  了解！

• 患者

  吃完西藥？如果脾虛沒好，咋辦呀。。

• 患者

  連續(xù)出現(xiàn)2天。

• 邱曉偉

  改用中藥

• 患者

  懂了。脾虛能搞好吧。都好久了。

• 患者

  熱現(xiàn)在退了下去 。

• 患者

  都用了差不多3個月。

• 邱曉偉

  嗯

• 患者

  這脾虛還需要多久啊。

• 患者

  快開學(xué)了。

• 邱曉偉

  你不換藥的?，F(xiàn)在應(yīng)該差不多了

• 患者

  我郁悶了。這醫(yī)生幫我換的

• 患者

  我情何以堪。

• 患者

  算了我也快吃完了。吃完 我就換中藥

• 邱曉偉

  大夫都是好心

• 患者

  還是中藥靠譜/

• 患者

  個人覺得 脾虛中藥治療好點(diǎn)。

• 邱曉偉

  西藥也可以。呵呵

• 患者

  但是就是慢。

• 邱曉偉

  嗯

• 患者

  那醫(yī)生叫我吃1個月，我吃半個月就停了 會不會。。

• 患者

  他說吃半個月看效果。。

• 患者

  我怎么看啊。。

• 邱曉偉

  看大便

• 患者

  半個月看大便正常 就繼續(xù)吃西藥？

• 患者

  還是說？

• 邱曉偉

  要是停幾天都不錯。可以繼續(xù)吃西藥

• 患者

  懂了。

• 患者

  好，我回去做肛鏡完，跟你說說。

• 患者

  這個藥物可以治療內(nèi)痔？

• 患者

  我這種輕微的。好治療？

• 邱曉偉

  好的

• 邱曉偉

  間接治療

• 邱曉偉

  嗯

• 患者

  間接。。

• 邱曉偉

  什么時候回去？

• 患者

  11號。

• 患者

  12號去做。

• 患者

  很快的。

• 邱曉偉

  可以的

• 患者

  間接治療什么意思？

• 邱曉偉

  腸道功能恢復(fù)了。內(nèi)痔就會減輕。保養(yǎng)好了。慢慢自己就好了

• 患者

  那內(nèi)痔不能直接治療啊？

• 患者

  如果查出內(nèi)痔，是去治療腸胃？

• 邱曉偉

  可以

• 邱曉偉

  上藥

• 患者

  那我檢查出來內(nèi)痔 應(yīng)該會給我直接上藥的吧。

• 邱曉偉

  應(yīng)該會的

• 患者

  我去中醫(yī)院 也有肛鏡吧

• 邱曉偉

  有肛腸科的都有

• 邱曉偉

  睡覺吧……困了！

• 患者

  懂了。。這個治療內(nèi)痔，會對我 經(jīng)常有便意，排便困難有幫助吧

• 邱曉偉

  明天聊。怎樣？

• 患者

  嗯嗯。。對不起 打擾你了??！

• 邱曉偉

  肯定有的！

• 患者

  我以為你又12點(diǎn)。

• 患者

  下班。

• 邱曉偉

  沒事

• 患者

  睡吧！

• 邱曉偉

  今天起早了

• 患者

  打擾了

• 邱曉偉

  困了

• 患者

  對不起

• 邱曉偉

  沒事

• 患者

  恩

• 邱曉偉

  不用客氣

• 患者

  再見

• 邱曉偉

  再見