昨晚睡眠好了些.11點(diǎn)睡的,直到5點(diǎn)才醒,然后6點(diǎn)醒一次,7點(diǎn)醒一次
主治疾病:咽炎 黃褐斑 痔瘡 以及其他內(nèi)科 婦科疑難雜癥的治療
患者
在么
王宏章
你好 有情況?
患者
恩,是的
患者
昨晚睡眠好了些.11點(diǎn)睡的,直到5點(diǎn)才醒,然后6點(diǎn)醒一次,7點(diǎn)醒一次
王宏章
哦 這是好跡象
患者
不過(guò)今天老覺(jué)得身體有些熱,尤其手腳一直有汗
患者
身上也有些粘濕的感覺(jué),不過(guò)還好
王宏章
哦
患者
你覺(jué)得這正常么,今天不很熱的
王宏章
排除天氣影響的話(huà) 考慮那個(gè)中藥還是有些發(fā)熱作用的
王宏章
里面的清熱成分很少
王宏章
而且吳茱萸性熱 開(kāi)的幾g?
王宏章
那個(gè)方只有黃連3g 白芍9g 行寒涼
患者
光砂仁5.川樸8.炒枳殼10煨葛根10煨木香8,炒黨參30.蒼白術(shù)各9.茯苓12.百合12.石菖蒲10.龍齒12.炒川連3.淡吳芋4.炒白芍10.甘草3.
王宏章
恩 黨參的作用明顯些 但是無(wú)礙
王宏章
有口嚼柏子仁 山茱萸?
患者
川樸錯(cuò)了是厚樸
王宏章
對(duì)
王宏章
哦 最近網(wǎng)絡(luò)不好 容易掉線(xiàn) 請(qǐng)先給評(píng)價(jià)吧 不然掉線(xiàn)了就丟失這次機(jī)會(huì)了 呵呵
王宏章
謝謝
王宏章
王宏章醫(yī)生***-8-3***:24:26 有口嚼柏子仁 山茱萸?
患者
沒(méi)呢,家里人說(shuō)就4劑,再去跟醫(yī)生說(shuō)了看能不能加藥里再吃,
王宏章
呵呵
患者
那你看這熱要緊么,不會(huì)又把我的火引起來(lái)吧,象前陣那樣熱的心煩
王宏章
那樣的煩熱是不會(huì)的
王宏章
里面的黨參30g對(duì)你正氣是個(gè)大的鼓動(dòng)作用 所以熱的
患者
我爸現(xiàn)在接管了我的藥,我只有建議權(quán),他說(shuō)就是我瞎吃藥吃的,前列腺根本不用吃藥
王宏章
這個(gè)熱主要是黨參的鼓動(dòng)正氣作用 導(dǎo)致 不主要是藥物性質(zhì)導(dǎo)致的
王宏章
恩 你前列腺的問(wèn)題不算問(wèn)題 而且遇到了一個(gè)有問(wèn)題的專(zhuān)家 所以出現(xiàn)了一系列問(wèn)題
患者
對(duì)了,今天尿也多了次數(shù)
王宏章
年輕人正常的生活不會(huì)出現(xiàn)前列腺炎癥問(wèn)題
患者
感覺(jué)舌苔白也多了些
王宏章
你照下
患者
照不了,手機(jī)沒(méi)拿,留上海了,我在杭州
王宏章
哦
王宏章
舌苔多了?
患者
恩,沒(méi)厚,感覺(jué)又覆蓋了整個(gè)舌頭
王宏章
哦 那個(gè)沒(méi)事的
王宏章
舌還那樣臃腫?
患者
前幾天下午前面會(huì)好些
患者
恩,還是腫,不過(guò)齒痕有輕些
王宏章
比原來(lái)的厚度也小了吧
患者
小的不多,變化不大
王宏章
哦
患者
那這藥還能吃么,不會(huì)越來(lái)越熱吧
王宏章
即是有些熱也是正氣鼓動(dòng)的 不算是病理性熱 不怕
患者
不過(guò)肝.腰胃今天沒(méi)疼
王宏章
呵呵 這下你該放心了
患者
昨天腰也沒(méi)疼,就是晚上八九點(diǎn)腰有些不舒服,但不明顯
患者
我覺(jué)得腰可能象你說(shuō)的是空調(diào),這兩天沒(méi)用.肝,胃可能是藥物,所以停了幾天好些了
患者
手上一直濕濕的不用管,停藥會(huì)好吧
王宏章
肝不好說(shuō)是藥物導(dǎo)致 或許本就虛 吃藥后有些影響 但是虛的問(wèn)題以后留心下
王宏章
恩 不要管那個(gè)
患者
那還繼續(xù)吃?
王宏章
再次強(qiáng)調(diào) 補(bǔ)肝虛就是柏子仁 山茱萸
王宏章
中藥繼續(xù)吃吧 多喝水 讓藥效在水液帶動(dòng)下全身周流
患者
恩,昨天本來(lái)想買(mǎi),后來(lái)我爸查到說(shuō)這藥便塘瀉不能吃,所以說(shuō)看醫(yī)生的時(shí)候加進(jìn)去
王宏章
哦 現(xiàn)在既然吃這方有睡眠好轉(zhuǎn) 那就先這樣
王宏章
山茱萸 柏子仁 可以不吃藥后再口嚼
患者
恩,那我身上微微發(fā)熱要不要去找那醫(yī)生說(shuō)啊
王宏章
肝虛癥狀多是 肝部不適 睡覺(jué)總是想壓住右側(cè) 做夢(mèng)多 一般偏多噩夢(mèng) 已經(jīng)凌晨1---3點(diǎn)---5點(diǎn)有異常感覺(jué)。
王宏章
可以全面告知那中醫(yī)你服藥后的所有感覺(jué) 這樣方便他把我
王宏章
把握
患者
恩,我是老喜歡往右睡
王宏章
哦 我說(shuō)反了 是右側(cè)睡覺(jué) 就是壓住肝部的樣子
患者
我記得以前五心煩燥那種熱,是心腎吧?
王宏章
以前臨床我接觸過(guò)肝虛導(dǎo)致鼻出血頻繁的 每天都流 脈診辯證肝虛導(dǎo)致
患者
半夜醒來(lái)都不能躺,得下樓溜達(dá)
王宏章
五心那個(gè)不適絕對(duì)的 脾胃有濕熱也會(huì)出現(xiàn)
患者
那現(xiàn)在這藥不是會(huì)造成我脾胃熱么
王宏章
半夜醒來(lái)都不能躺,得下樓溜達(dá) 按照中醫(yī)辯證 肝欲是伸 你肝虛了 所以需要身體活動(dòng)來(lái)幫助肝性的伸 而且肝主情志 會(huì)有情緒方面的變化
王宏章
那個(gè)方里面有點(diǎn)清熱的 不會(huì)導(dǎo)致熱加劇的 記住多喝水
王宏章
方子里面的藥除了吳茱萸其他都是偏溫的(白芍 黃連除外) 但是不算熱藥
患者
以前的方好象寒藥多,輕濕熱多,會(huì)不會(huì)走回頭路呢
王宏章
回頭不會(huì)吧 畢竟他是面診的 寒熱會(huì)把持好的
患者
我是真怕了,記得上次喝碗老母雞湯,晚上熱的我難受啊
王宏章
呵呵 你那邊不是習(xí)慣喝涼茶?
患者
那是廣東,這邊不喝的
王宏章
哦 還以為南方都那樣
患者
哦,昨天轉(zhuǎn)方醫(yī)生把我的藥方砂仁2G改成了5G,沒(méi)關(guān)系吧
王宏章
砂仁是后下的?
王宏章
這些醫(yī)生的劑量都小的厲害***---5沒(méi)啥的
患者
凈,我不清楚啊
王宏章
一般要求后下 就是煎藥結(jié)束時(shí)放進(jìn)去3--5分鐘
患者
我是怕他們開(kāi)太平藥,浪費(fèi)時(shí)間還不好
王宏章
這個(gè)藥不宜久煎的 揮發(fā)厲害
患者
這次藥是讓醫(yī)院代煎的
王宏章
哦
患者
我現(xiàn)在是不是只要睡眠好了,就可以不吃藥了
患者
還是說(shuō)濕熱脾胃必須調(diào)理好啊
王宏章
恩 現(xiàn)在你是主要問(wèn)題應(yīng)該就是失眠 至于脾胃可以吃些中成藥的
王宏章
你的工作是啥? 經(jīng)常熬夜性質(zhì)?
患者
那現(xiàn)在看上次藥引起的問(wèn)題是過(guò)去了吧
王宏章
恩
患者
以前老熬夜,現(xiàn)在沒(méi)熬
王宏章
哦
王宏章
做電腦工作?
患者
現(xiàn)在請(qǐng)假在家養(yǎng)病,所以著急,好些了想回去工作
患者
恩,每天看電腦,看證券
王宏章
額滴神 是搞證券的?
王宏章
哈哈 問(wèn)君能有幾多愁?
患者
要出差,本來(lái)這兩天要去大連的,現(xiàn)在一直拖著
患者
恩,跟他沾邊吧
王宏章
我是考慮你年紀(jì)不大怎么就會(huì)肝虛?*** 暴飲酒*** 大怒*** 耗腎導(dǎo)致 (這個(gè)排除)
王宏章
4就是持續(xù)熬夜
患者
以前喝酒很厲害,在東北你知道的,可是這一年都沒(méi)怎么喝了
王宏章
那有好股票推薦下 我是站在高崗上啊
患者
情緒每天波動(dòng)很大
患者
現(xiàn)在做股票時(shí)機(jī)還不到,等吧,
患者
真要做就做指數(shù)還好些,現(xiàn)在股票太多了,錢(qián)是有限的
王宏章
哦
患者
你看我如果最近要走的話(huà)要緊么
王宏章
那有好票指點(diǎn)下啊 我是胡亂折騰的
患者
恩,穩(wěn)些就買(mǎi)平安,
王宏章
要不你吃完這幾付藥后 吃2---3天的柏子仁 吳茱萸 如果像我預(yù)料的那樣好轉(zhuǎn) 就可以出差了
患者
那需要吃中成藥么
患者
你指的好轉(zhuǎn)是?
王宏章
中成藥的話(huà) 你失眠吃那個(gè)好轉(zhuǎn)了 如果舌還有臃腫而且舌還紅的厲害就吃木香順氣丸吧
患者
吳茱萸?
王宏章
好轉(zhuǎn)就是睡覺(jué)好了 沒(méi)有早晨突然醒來(lái)
王宏章
柏子仁 山茱萸
患者
那我需要補(bǔ)腎么
王宏章
現(xiàn)在不要 冬季才考慮
王宏章
而且估計(jì)你不腎虛
患者
那濕熱的確問(wèn)題呢
王宏章
現(xiàn)在看已經(jīng)減輕了 吃了這健脾的 應(yīng)該差不多了
王宏章
注意觀(guān)察舌 苔 還有舌的臃腫
王宏章
以及顏色 轉(zhuǎn)淡紅就更好了
患者
我估計(jì)這藥吃了也不能把我脾胃調(diào)好吧
王宏章
緩解后中成藥可以的
王宏章
而且肝好轉(zhuǎn)了 對(duì)脾胃是個(gè)幫助作用 肝有問(wèn)題對(duì)脾胃的影響 中醫(yī)五行是這樣認(rèn)為的 臨床也是這樣發(fā)展的
患者
哦,今早我大便都是斷的,昨天還是一條條的塘,今天就是象瀉樣的,這藥不是調(diào)脾胃的么
患者
全是一粒粒的
患者
這正常么
王宏章
不要管這個(gè)先
王宏章
呵呵 不是有那句話(huà)----推陳致新
王宏章
沒(méi)事的話(huà) 我掛了