幫忙解釋嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  您好醫(yī)生

• 患者

  右側(cè)腦基底節(jié)區(qū)出血60毫升旦血進(jìn)入腦室，開(kāi)顱手術(shù)后腦外無(wú)血。腦室還有，正引血。***歲，男1:28日右側(cè)腦基底節(jié)區(qū)出血開(kāi)顱。出血60毫升。但因?yàn)樗腿ポ^晚是血滲到腦室，已插管引血2:31日因痰較多所以切管3:31日拍片說(shuō)腦溝略微變淺，腦密度較大中心偏移

• 王波

  您好

• 患者

  能幫忙解釋一下嗎？

• 患者

  腦溝變淺會(huì)怎么樣？

• 王波

  好的，、

• 王波

  你的這種描述里有些錯(cuò)別字，和不規(guī)范，請(qǐng)?jiān)賹?duì)照一下腦CT的報(bào)告

• 王波

  中心偏移提示有腦水腫的可能，腦溝變淺，不是重點(diǎn)，也是來(lái)描述腦水腫的，間接提示腦顱壓力增高。

• 患者

  那這個(gè)后遺癥有什么

• 王波

  應(yīng)該是叫做中線偏移

• 患者

  恩就是這個(gè)

• 王波

  現(xiàn)在病人還是昏迷吧？

• 患者

  這個(gè)情況算是嚴(yán)重嗎？

• 患者

  是

• 王波

  挺嚴(yán)重的

• 患者

  都有意識(shí)扎針有感覺(jué)

• 患者

  會(huì)偏癱嗎？

• 王波

  后遺癥就是三偏證

• 患者

  右邊一直在動(dòng)是有意識(shí)還是無(wú)意識(shí)

• 患者

  左邊也動(dòng)

• 患者

  在刺激下有反應(yīng)

• 王波

  偏癱、偏盲、偏身感覺(jué)障礙中的一種、兩種或者合并三種，

• 王波

  身體右邊是好的

• 患者

  能恢復(fù)嗎？

• 王波

  左邊體現(xiàn)出癱瘓的癥狀

• 患者

  中醫(yī)針灸

• 王波

  很不好恢復(fù)，但也不一定，每一個(gè)人都不一樣

• 患者

  最起碼能住拐杖

• 王波

  針灸有效果，相對(duì)是挺好

• 王波

  但不可能完全恢復(fù)

• 王波

  幸虧出血破入了腦室

• 患者

  腦室血長(zhǎng)時(shí)間出不來(lái)會(huì)有危險(xiǎn)嗎？

• 王波

  要不更壞事兒

• 患者

  為什么幸運(yùn)？

• 患者

  能清醒吧

• 患者

  現(xiàn)在就是等？

• 王波

  會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)，大夫會(huì)處理好的

• 患者

  鬧事的血處理完后就是自己的恢復(fù)？

• 王波

  如果不出來(lái)，那對(duì)內(nèi)囊壓迫更厲害，缺血更嚴(yán)重，損傷更大

• 患者

  腦溝變淺是什么意思？

• 王波

  怕在第三腦室堵住造成高顱壓

• 王波

  醫(yī)生會(huì)處理好】

• 王波

  腦壓高壓得

• 患者

  會(huì)有智力的影響嗎？

• 王波

  積極配合醫(yī)生，祝您的親人早日康復(fù)

• 王波

  一般會(huì)，但一個(gè)人一個(gè)樣

• 王波

  有的甚至看不出影響

• 王波

  基本上

• 患者

  0能恢復(fù)不能

• 王波

  日后飲食一定要注意，康復(fù)治療也要注意，因?yàn)槌鲞^(guò)一次血之后，再次出血的可能增大幾倍。

• 患者

  腦室的血出完后是不是就等待清醒

• 王波

  還是聽(tīng)主管醫(yī)生的

• 王波

  ？

• 患者

  學(xué)在鬧市多長(zhǎng)時(shí)間就算長(zhǎng)

• 王波

  請(qǐng)答對(duì)字

• 患者

  血在腦室多長(zhǎng)時(shí)間就算長(zhǎng)？

• 患者

  就有危險(xiǎn)

• 患者

  這個(gè)偏癱的幾率大吧

• 王波

  如果不把第三腦室堵了，自己可以慢慢吸收，長(zhǎng)短不要緊，但是堵了就要往里通過(guò)引流管放尿激酶或者鏈激酶治療，很簡(jiǎn)單

• 患者

  我們的情況是不是就是偏癱

• 王波

  腦室的出血一般影響不到偏癱

• 患者

  他是右腦基底節(jié)區(qū)出血

• 患者

  60毫升

• 王波

  只是如果堵了會(huì)因?yàn)槟X壓高

• 患者

  這個(gè)位置嚴(yán)重嗎？

• 王波

  出現(xiàn)去大腦僵直

• 患者

  什么意思？

• 王波

  相對(duì)很嚴(yán)重，一般不要命

• 王波

  因?yàn)殡x腦干比較遠(yuǎn)

• 患者

  我們的情況算嚴(yán)重但不會(huì)危及生命是吧

• 王波

  必須積極治療，那是通常情況，但你這里的情況是出現(xiàn)的大腦半球的中線偏移，這就嚴(yán)重了，搞不好危及生命

• 王波

  可能病危通知書(shū)已經(jīng)下過(guò)了

• 患者

  他插管的時(shí)候醫(yī)生說(shuō)一打開(kāi)就有東西流出來(lái)是因?yàn)轱B內(nèi)壓打？

• 王波

  對(duì)

• 患者

  我們家屬不知道啊

• 王波

  缺血就水腫，水腫就顱壓高

• 王波

  這么說(shuō)的話，很嚴(yán)重

• 患者

  大腦半球的中線偏移會(huì)怎么樣？

• 王波

  雙側(cè)都受影響，要不還昏迷？

• 王波

  都?jí)旱靡粋?cè)半球往對(duì)側(cè)跑了，你說(shuō)嚴(yán)重不？

• 患者

  及時(shí)治療能恢復(fù)吧

• 患者

  反正是嚴(yán)重能不能清醒還說(shuō)不準(zhǔn)？

• 王波

  只能是部分恢復(fù)

• 王波

  對(duì)

• 患者

  主要先吧腦室的血引出來(lái)是吧

• 患者

  是不是很漫長(zhǎng)？

• 王波

  不是

• 患者

  一般花費(fèi)多少？

• 王波

  引血僅僅是一方面，綜合治理，聽(tīng)主管醫(yī)生的，在重癥監(jiān)護(hù)室吧，花錢挺多

• 患者

  恩在重癥??！有醫(yī)?？ūｋU(xiǎn)百分之85

• 王波

  一般花費(fèi)要看具體治療了，上萬(wàn)或者幾萬(wàn)

• 患者

  報(bào)銷百分之85

• 王波

  有些藥不報(bào)消

• 患者

  恩！了解！謝謝醫(yī)生有什么疑問(wèn)再問(wèn)您

• 王波

  盡管問(wèn)，祝早日康復(fù)，