寶寶1周4個(gè)月
主治疾病:兒科消化,呼吸疾病 新生兒疾病
賈英利
你好,有什么可以幫到你的。
患者
醫(yī)生你好
患者
我家寶寶1周4個(gè)月
賈英利
你好,你說
患者
寶寶一向拉臭臭都很用力,發(fā)現(xiàn)她肛門在用力后會(huì)跑出來一些
患者
擦PP的時(shí)候又會(huì)縮回去
賈英利
你好,這種情況是痔瘡。
患者
前段時(shí)間,寶寶有些拉痢,然后發(fā)現(xiàn)寶寶臭臭后PP有點(diǎn)出血
賈英利
孩子大便干燥嗎?
賈英利
是不是有便秘情況?
患者
后來好了后發(fā)現(xiàn)她如果臭臭用力,肛門會(huì)突出,就會(huì)有點(diǎn)出血,但是有的時(shí)候她臭臭很急的時(shí)候就不會(huì)那么用力,肛門不會(huì)出來,就不會(huì)出血
患者
她不會(huì)便秘也不會(huì)臭臭干燥
患者
臭臭是正常的軟的條狀的
賈英利
你好,大便后出血,一般是痔瘡或者是肛裂引起。
賈英利
孩子的大便上有鮮血嗎?
患者
就是她拉到最后會(huì)用力,一用力后面拉的一些臭臭上就有些血,肛門就會(huì)是凸出的
患者
是的
賈英利
血的顏色是鮮紅還是暗紅。
患者
是臭臭條狀周圍有點(diǎn)紅紅的血
患者
PP上擦的時(shí)候會(huì)有點(diǎn)血
賈英利
孩子拉大便時(shí),哭鬧嗎?有沒有說肛門處疼痛?
患者
但是像今天,她拉到最后用力幾次,出來的臭臭有點(diǎn)血,我觀察了一下,沒及時(shí)給她擦PP,她肛門就縮回去了,再擦PP就不會(huì)有血
賈英利
這種情況一般是痔瘡的表現(xiàn)。
患者
拉的時(shí)候不會(huì)哭鬧,也沒說PP痛
患者
那么小的寶寶會(huì)有痔瘡???
賈英利
如果是腸道炎癥引起,孩子會(huì)有腹痛,而且是膿血便,不會(huì)是鮮血的。
賈英利
可以的,現(xiàn)在小孩子出現(xiàn)痔瘡的很多。
患者
我原來怕她是PP裂開,就給她涂茶油,用棉簽塞點(diǎn)進(jìn)PP里,她很抗拒,但是我涂肛門外面她不會(huì)哭鬧
賈英利
如果是肛裂,孩子會(huì)哭鬧的,肛裂在大便時(shí)會(huì)很痛的。而且便后出血多。
患者
我觀察了一下,她很早拉臭臭就會(huì)肛門凸出一點(diǎn),但不流血,就是這次拉痢后,發(fā)現(xiàn)她拉臭臭只要肛門凸出了,就會(huì)出血,不凸出的時(shí)候就不會(huì)。
賈英利
這種凸出,一般就是痔瘡。
患者
除了會(huì)這樣,她一切都很正常,就是因?yàn)楸晃矣妹藓炄薖P,現(xiàn)在很抗拒別人碰她PP,
賈英利
可以給孩子外用藥物,等孩子睡后。
患者
比如說洗PP,打粉什么的,都不真么愿意,但是你強(qiáng)行后她也就不怎么樣了
賈英利
等孩子睡后用藥膏涂抹。
賈英利
不要讓孩子久坐。大便時(shí)不雅蹲的時(shí)間太長。
患者
原來我有把臭臭的習(xí)慣,但是現(xiàn)在是不是不能把了?她臭臭很急的時(shí)候比較不會(huì)那么用力,比較不會(huì)出血
患者
為什么那么小的孩子會(huì)長痔瘡??
賈英利
多吃蔬菜水果等粗纖維多的食物。使大便容易排出。
患者
外用藥能治好她的痔瘡嗎?
賈英利
可以。
患者
她臭臭都挺軟的,就是拉痢前有幾天發(fā)現(xiàn)她臭臭前面一小節(jié)很硬,是一粒一粒黏在一起的條狀,可是只有一小節(jié),后面就不會(huì)了,那段時(shí)間有一次PP裂了
患者
就是她一直拉得很用力,不知道為什么
賈英利
孩子大便后有脫出物。這就是痔瘡的表現(xiàn)。
患者
她每天都有吃蔬菜,而且不少,一天除了湯,還有分三次喝大約350毫升的水
賈英利
可以。
賈英利
但是孩子有脫出物,不是一天兩天就能形成的。應(yīng)該有一段時(shí)間了
患者
就是她每次拉臭臭都好像要用力好幾次才能拉出來,拉出來的臭臭又不會(huì)硬,哎!
患者
是啊,很早就會(huì)了,但是也不會(huì)怎么樣,就是最近才會(huì)出血的
賈英利
孩子拉便用力,很容易引起痔瘡。因?yàn)槟c道壁很薄。所以比較容易出現(xiàn)這種癥狀。
賈英利
如果不及時(shí)治療,癥狀還會(huì)加重的。
患者
久坐會(huì)引起痔瘡嗎?
賈英利
是的,很容易出現(xiàn)。
患者
還是因?yàn)樗舫粢恢焙苡昧σ鸬模?p>
賈英利
都有可能。
患者
涂外用藥能治好是吧?痔瘡有遺傳嗎?
患者
我爸會(huì)痔瘡
賈英利
不會(huì)遺傳。
賈英利
但是某些習(xí)慣很容易導(dǎo)致。
患者
呵呵,除了涂藥治療,以后還要多注意什么嗎?
賈英利
不要久坐,大便時(shí)不要蹲久了。辛辣食物不要吃。
患者
要真么樣防止她拉臭臭那么用力???是不是她不急就不要把她拉?
賈英利
讓孩子養(yǎng)成習(xí)慣每日排便,如果孩子不急,不要讓孩子拉。
患者
本來育嬰指導(dǎo)都說要讓寶寶養(yǎng)成定時(shí)拉臭臭的習(xí)慣,看來現(xiàn)在還是不要好了
賈英利
讓孩子多吃蔬菜水果,喝點(diǎn)蜂蜜水,改善大便的性狀,每次大便不那沒費(fèi)力,有助于痔瘡的恢復(fù)。
賈英利
讓孩子養(yǎng)成定時(shí)排便是好,但不是強(qiáng)制性的。
患者
對(duì)了,我發(fā)現(xiàn)她不論是把大的,還是小的,她都習(xí)慣用力,7月份我才開始把尿,發(fā)現(xiàn)她把尿也要用力。
賈英利
可以通過引導(dǎo)孩子,讓孩子改變這種習(xí)慣。
患者
奇怪的是她臭臭不硬,又是條狀,照理說她腸胃是可以的,為什么她拉臭臭都要那么用力呢?
賈英利
有可能是習(xí)慣,也可能是大便有點(diǎn)硬。
患者
現(xiàn)在只能試著溝通一下,也不知道她懂不懂
患者
謝謝了,我這下算沒那么擔(dān)心了,謝謝,麻煩你那么久
賈英利
孩子很聰明的,經(jīng)過引導(dǎo),鼓勵(lì)某些不良習(xí)慣很容易改掉的。
賈英利
沒事不客氣。應(yīng)該的。
賈英利
祝寶寶健康成長!
患者
我明天帶她上趟醫(yī)院,謝謝你了,很晚了,祝你晚安!謝謝
賈英利
好的。晚安!