男 24歲 持續(xù)1年大便困難.右腹脹氣，

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  黃醫(yī)生您好

• 黃立師

  您好

• 黃立師

  有什么需要幫忙的嗎

• 患者

  男***歲 持續(xù)1年大便困難.右腹脹氣，有時(shí)候看見(jiàn)右邊肚子比左邊稍稍高一些 最近2個(gè)月左下腹經(jīng)常酸疼感 牽扯感 大便潮濕 軟軟的淤泥狀 大便顏色正常 沒(méi)有明顯血跡 次數(shù)增加 一天3-4次 總感覺(jué)拉不干凈 每次想拉的時(shí)候做廁所里就沒(méi)有便意了。要坐好久才拉得出。 1年內(nèi)肛門(mén)指診4次 肛門(mén)鏡檢一次 沒(méi)有異常 ~立位腹部平片 結(jié)論：腸道局部積氣

• 患者

  今天去醫(yī)院本來(lái)想做腸鏡 結(jié)果醫(yī)生看了驗(yàn)血單子就說(shuō)根本沒(méi)做腸鏡的必要 我想咨詢(xún)下黃醫(yī)生 當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生這樣說(shuō)有依據(jù)嗎？因?yàn)楫?dāng)?shù)蒯t(yī)院肛腸科醫(yī)生說(shuō) 我大便又沒(méi)明顯血跡 而且血檢報(bào)告也沒(méi)有貧血 連大便潛血都不用做

• 患者

  

• 黃立師

  還有什么檢查結(jié)果嗎？

• 患者

  沒(méi)有呢

• 患者

  只做過(guò)肛門(mén)指診 肛門(mén)鏡檢 血常規(guī) 腹部立位平片

• 黃立師

  好我在看你上送的化驗(yàn)單

• 黃立師

  這種大便不正常的現(xiàn)象櫻井有多長(zhǎng)時(shí)間了

• 黃立師

  已經(jīng)-櫻井

• 患者

  一直大便就比較難拉 持續(xù)有1年 去年夏天發(fā)現(xiàn)的 但是去年10月份-今年3月份 冬天時(shí)候要稍微好一些 今年4月份開(kāi)始就開(kāi)始大便潮濕 軟軟 粘液多了

• 患者

  以前也有左下腹不舒服 但是最近2個(gè)月來(lái)比較頻繁

• 患者

  隱疼 不是持續(xù)的 偶爾疼一下 酸疼 有點(diǎn)牽扯干

• 黃立師

  哦，有時(shí)候有粘液便這種現(xiàn)象嗎

• 患者

  不是有時(shí)候 是最近2個(gè)月來(lái)繼續(xù)每次都是 我也不知道是不是粘液便 反正大便比較軟 比較潮濕 另外手紙擦的時(shí)候 散軟的大便很多 另外黃色水比較多

• 黃立師

  如果出現(xiàn)這種現(xiàn)象，臨床上還是多見(jiàn)于腸易激綜合征引起的可能性較大

• 患者

  對(duì)啊 當(dāng)?shù)蒯t(yī)生也這樣說(shuō)

• 患者

  我去了4次醫(yī)院***次內(nèi)科 診斷腸易激***次肛腸科 診斷內(nèi)痔 郁悶

• 患者

  醫(yī)生都不建議我做腸鏡 我想雯下真的沒(méi)必要做腸鏡嗎

• 黃立師

  嗯，這種現(xiàn)象應(yīng)該考慮這種筆的可能性較多，如果有條件，最好還是進(jìn)一步做一下檢查，因?yàn)槟c鏡能夠直接看到腸粘膜的變化，這樣檢查結(jié)果更把握。

• 患者

  好的 那我明天就去預(yù)約下

• 患者

  到時(shí)候出結(jié)果了 再來(lái)咨詢(xún)您

• 患者

  腸鏡很痛苦吧？

• 黃立師

  嗯，好的，祝您早日康復(fù)！不會(huì)的，主要是有像便意一樣脹脹的感覺(jué)，

• 患者

  那還可以接受

• 患者

  謝謝拉

• 患者

  打擾了 您忙