之前跟質(zhì)詢過
主治疾?。何骞倏?/p>
患者
徐醫(yī)生
徐奇頫
您好,請(qǐng)問你有什么問題需要我的幫助?
患者
你好 我之前跟你質(zhì)詢過
徐奇頫
啊
徐奇頫
現(xiàn)在有什么問題嗎?
患者
是這樣的 醫(yī)生 那時(shí)候我跟你說我怕我網(wǎng)膜裂孔的問題
患者
想問下您
徐奇頫
啊,你是因數(shù)有閃光的感覺是嗎?
徐奇頫
因?yàn)?p>
徐奇頫
眼睛有閃光的感覺
徐奇頫
是嗎?
患者
我在網(wǎng)上到說 眼角有閃光的朋友十有八九是網(wǎng)膜裂孔?
患者
是的是的
徐奇頫
說說你的年齡,性別和近視度數(shù)?
患者
我因?yàn)樾睦镒饔?老喜歡轉(zhuǎn)的眼球 我老想看清我的飛蚊有沒減輕
患者
19***度 單眼飛蚊癥
患者
就左眼會(huì) 閃光感 現(xiàn)在越來越不明顯了
徐奇頫
你才150度怎么也會(huì)想到這個(gè)問題呀?
徐奇頫
如果閃光感越來越不明顯就說明是好事呀
患者
我怕啊 后脫 會(huì)不會(huì)吧視網(wǎng)膜給一起啦下來
患者
搞的我這段時(shí)間心情不hao
徐奇頫
就說明更不可能有裂孔的可能啊
徐奇頫
怎么還不放心呢?
患者
是這樣的 醫(yī)生 我的閃光很奇特的 在有微弱光線的房間里 偶爾能見 完全黑的房間 我怎么擺頭都看不見
徐奇頫
這也說明不了什么問題呀
患者
我發(fā)現(xiàn)一個(gè)規(guī)律 就是閃光出現(xiàn)于 我剛用完電腦 看完書 熄燈的那一分鐘 適應(yīng)黑暗后 完全看不見。。這是怎么回事?
徐奇頫
如果只是偶爾也不排除是心理的問題
患者
還有一個(gè)問題 我最近考試緊張 天天沒休息的看書 我發(fā)現(xiàn)飛蚊顏色變深變明顯了
徐奇頫
如果真是有視網(wǎng)膜扦拉引起的閃光就會(huì)只要是眼睛動(dòng)就會(huì)有表現(xiàn),常常不會(huì)只有黑的地方
患者
但沒增多
徐奇頫
如果沒有增多就說明你的這個(gè)飛蚊癥是生理性的
患者
- - 我白天或有燈的地方是完全見不到閃光的。。。
徐奇頫
很正常
徐奇頫
不要擔(dān)心
患者
變的容易出現(xiàn) 顏色加深 是因?yàn)闆]休息夠嗎
患者
最近真是對(duì)不起眼睛了 天天看書 一天睡6小時(shí)
徐奇頫
在說你的近視才150度更不可能有什么大的問題的
患者
我就想知道 這裂孔容易產(chǎn)生嗎?
徐奇頫
如果睡眠不好常??赡苡幸暺诘目赡?p>
徐奇頫
這個(gè)到是應(yīng)該引起你的重視
徐奇頫
這種情況你的情況不會(huì)引起裂孔的
患者
我心里作用 老喜歡搖頭晃腦 看飛蚊
徐奇頫
如果你是高度近視就會(huì)擔(dān)心裂孔了
患者
我把哪天搖啊搖就把網(wǎng)膜扯下個(gè)孔了。
患者
我這種情況能運(yùn)到嗎 列如游泳打球嗎
徐奇頫
如果你擔(dān)心會(huì)有這第一天就最好不要搖頭了不是就沒有問題了嗎?
患者
這搖頭晃腦 會(huì)扯出裂孔嗎
徐奇頫
其實(shí)你的近視才150度閃光也不明顯
徐奇頫
完全可以參加運(yùn)動(dòng)
徐奇頫
只是特別大的運(yùn)動(dòng)不要參加就應(yīng)該沒有問題的
患者
是嗎 那太好了
徐奇頫
正常的人也有視網(wǎng)膜裂孔的
患者
醫(yī)生 轉(zhuǎn)的眼球 和搖晃腦袋會(huì)扯出裂孔嗎
徐奇頫
常常是過程運(yùn)動(dòng)和外傷引起的
患者
。。那些應(yīng)該是撞到眼睛吧。
患者
轉(zhuǎn)動(dòng)眼球 和搖晃腦袋會(huì)裂孔嗎 醫(yī)生
徐奇頫
如果像你說的轉(zhuǎn)動(dòng)眼球 和搖晃腦袋都會(huì)扯出裂孔,哪這個(gè)眼睛也太不好保護(hù)了吧
徐奇頫
你說是不是呀
患者
我喜歡轉(zhuǎn)動(dòng)眼球來放松眼肌肉 這科學(xué)嗎
患者
也是。。
徐奇頫
但是也不是說不會(huì)引起裂孔就沒有事常常搖晃腦袋吧
患者
是 這是我心理作用 我克服
徐奇頫
常常轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)眼球?qū)ΡWo(hù)眼睛還是一種很好的保健
患者
我在網(wǎng)上看有個(gè)醫(yī)生說 眼角出現(xiàn)閃光的人群要小心了 所以很怕
徐奇頫
這個(gè)還是可以的
徐奇頫
你的心情可以理解
患者
但我問過您 還有另一個(gè)醫(yī)生 都說我這種情況不會(huì)引起網(wǎng)膜裂孔
患者
是啊很怕 飛蚊癥不怕 就怕那閃光
徐奇頫
哪你就更應(yīng)該放心了呀
徐奇頫
對(duì)不對(duì)呀?
患者
呵呵
徐奇頫
現(xiàn)在放心了吧?
患者
醫(yī)生 裂孔的閃光并不是晚上可見嗎 是隨處可見嗎
徐奇頫
對(duì)
患者
那在暗處 看見閃光 全黑的地方看不見 這說明什么?
徐奇頫
這說明明處看到的不是真實(shí)的
患者
啊 不是真實(shí)?
徐奇頫
對(duì)呀
患者
我還真不懂 全黑暗的地方反而看不見
徐奇頫
有可能是外界的光正好閃過,有可能是心理問題
患者
昏昏暗暗的環(huán)境能偶爾看到
患者
我有時(shí)覺得是不是網(wǎng)膜沒適應(yīng)黑暗環(huán)境、
徐奇頫
如果真是全黑時(shí)看不到就說明沒有扦拉的情況,更沒有裂孔的情況
患者
適應(yīng)后就看不見了 或是非常的淺
患者
真是在全黑的地方看不見 我試驗(yàn)了好幾個(gè)地方 和場(chǎng)景 使勁晃腦袋都看不到一點(diǎn)光
患者
眼角處也沒異樣
徐奇頫
哪這不是好事 嗎?
患者
所以我很疑惑。。。
患者
啊 好事嗎?
患者
網(wǎng)膜裂孔 脫離的幾率大嗎?我聽那個(gè)醫(yī)生說很小 很小 是這樣嗎
徐奇頫
對(duì)呀?
徐奇頫
這就不對(duì)了
徐奇頫
如果有視網(wǎng)膜裂孔有網(wǎng)脫的幾率就很大
患者
我那天跟他說了癥狀 他跟我說 裂孔到不是 后脫有點(diǎn)像
徐奇頫
因?yàn)榫W(wǎng)脫90%以上都是有裂孔引起的
患者
他也是和你說的一樣***度近視 沒眼底問題 不會(huì)裂孔
徐奇頫
沒有裂孔引起網(wǎng)脫的可能性是非常小的
患者
那裂孔的幾率大嗎?
患者
像我這情況 幾率大嗎
徐奇頫
基本上是不可能有網(wǎng)脫的可能性
徐奇頫
像你這種情況基本上是沒有可能有裂孔更不要說有網(wǎng)脫的 可能了。
患者
我聽說裂孔不能自知 不能察覺 好恐怖。。。
患者
我的閃光是不是裂孔的征兆???醫(yī)生
徐奇頫
哪你想它干什么?不如不想,想多了自己給自己找麻煩。你說是不是呀?
徐奇頫
不是
徐奇頫
如果是就常??梢钥吹?p>
患者
不是啊???
徐奇頫
因?yàn)槟愠3?床坏骄筒皇橇搜?p>
患者
我看百度上說飛蚊癥出現(xiàn)閃光問題就大了
患者
是
患者
一般時(shí)間欣賞不到
患者
醫(yī)生 那裂孔一般都發(fā)生在 高度近視 和老年人身上嗎
患者
我這樣的狀況下去會(huì)不會(huì)發(fā)生裂孔?
徐奇頫
主要是高度近視身上
徐奇頫
老人也有可能
徐奇頫
但是不一定
徐奇頫
多數(shù)還是高度近視容易一點(diǎn)
徐奇頫
老人最容易是黃斑裂孔
徐奇頫
因?yàn)槟挲g大了老年性黃斑常常有變性的可能。
患者
噢 也就是說我像個(gè)正常人一眼做正常的工作 體力活 運(yùn)到 也不會(huì)裂孔嗎 我150度
徐奇頫
完全正確
徐奇頫
看來我沒有白說,你完全理解了
患者
我今年20歲 近視不會(huì)加深了吧?我都2年保持150度左右了。
患者
我很早就近視了***歲
徐奇頫
如果你二年都保持在150度左右
徐奇頫
哪你的近視再加深的可能基本上也沒有了
患者
但我看東西喜歡看以下近的看一下遠(yuǎn)處
徐奇頫
但是這不是絕對(duì) 的
患者
我知道科學(xué)用眼是關(guān)鍵
徐奇頫
因?yàn)橐鸾暤脑虺3J怯醚坌l(wèi)生不當(dāng)
徐奇頫
用眼衛(wèi)生的內(nèi)容包括用眼的姿勢(shì),光線,距離,和時(shí)間
徐奇頫
如果不注意這個(gè)問題
徐奇頫
最后會(huì)加深的可能不是沒有
徐奇頫
只是你的這個(gè)年齡會(huì)加深的可能性很小吧了
患者
恩 我一直都蠻注意 我看電腦 距離是一手之常 光線是最暗
患者
飛蚊癥會(huì)隨著休息的調(diào)整變暗變淡嗎
徐奇頫
說說你現(xiàn)在是在讀書還是要工作?
患者
讀書。。。
患者
大學(xué)
患者
但我成績(jī)還可以所以基本不看書
徐奇頫
哪就要特別注意用眼衛(wèi)生啊
患者
就考試關(guān)頭看看。
徐奇頫
哪就好
徐奇頫
這是必然的呀
患者
飛蚊癥會(huì)不會(huì)越來越嚴(yán)重?生理學(xué)的
徐奇頫
這句話要這樣說
徐奇頫
不叫越來越嚴(yán)重
徐奇頫
因?yàn)樯硇缘某3Ec年齡有關(guān)系
徐奇頫
就有可能慢慢有加重的可能
徐奇頫
但是不叫越來越嚴(yán)重
患者
那我19歲 也太不靠譜了吧
徐奇頫
只要不影響視力就沒有問題呀
徐奇頫
這個(gè)不絕對(duì) 是年齡才19歲的問題
徐奇頫
有了就是有了
患者
那么我19歲有生理性飛蚊癥 當(dāng)然可以排除老化了 因?yàn)槲疫€年輕啊。。
徐奇頫
只要是生理性就就沒有問題呀
患者
我真怕滿眼蚊子 也蠻痛苦的
患者
看不到清澈的世界。
患者
現(xiàn)在只有1***個(gè) 到十年后 我才30歲 會(huì)不會(huì)又多幾個(gè)出來
患者
因?yàn)闆]的治 那不是只能多 不會(huì)少了。。。
徐奇頫
比如說老年人常常有疲勞的情況,難道年青人就不可以也有疲勞的表現(xiàn)嗎?
徐奇頫
我剛剛說了
徐奇頫
只要是生理性的都不是有問題的事
患者
醫(yī)生 我想請(qǐng)教你一個(gè)領(lǐng)域性問題
徐奇頫
說吧。
患者
憑您的判斷 未來20年的眼科醫(yī)學(xué)能搞定飛蚊癥嗎
徐奇頫
這個(gè)可能性應(yīng)該是可能的
徐奇頫
當(dāng)然也不是絕對(duì)的
患者
就好比拿我們當(dāng)今醫(yī)學(xué)對(duì)比20年輕的醫(yī)學(xué)技術(shù) 跨越性的提升 不是嗎?
患者
年前3
徐奇頫
因?yàn)榭茖W(xué)的東西還是要科學(xué)的認(rèn)識(shí)和解決
患者
呵呵
徐奇頫
比如誰可能解決人的長(zhǎng)生不老的問題?
徐奇頫
不可能吧
患者
無解 這都是癡人說夢(mèng)的東西
患者
呵呵 但我還是相信現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展速度
徐奇頫
但是可以解決人的壽命增加對(duì)不對(duì)呀
患者
對(duì)啊
徐奇頫
這就是說科學(xué)還是要發(fā)展
徐奇頫
20年后不排除可以解決飛蚊癥的問題的
徐奇頫
因?yàn)轱w蚊癥也不是一個(gè)很大的問題
患者
是啊 我也覺得
患者
把它凝固起來不就好了。?;蛉〕鰜?p>
徐奇頫
正如20年前我們作白內(nèi)障還只是囊內(nèi)囊外摘除手術(shù)
徐奇頫
現(xiàn)在可以安放人工晶體了
患者
人工晶體?
徐奇頫
也就是說到時(shí)人工的玻璃體不會(huì)是一個(gè)夢(mèng)吧?
患者
不會(huì) 我覺得真的不會(huì) 玻璃體構(gòu)造也不復(fù)雜
徐奇頫
也就是說混濁的晶體可以換一個(gè)透明的
患者
是啊 完全可以
徐奇頫
為什么玻璃體不可以換一個(gè)透明的呀
患者
理論上是完全可以的。。
患者
對(duì)啊 角膜都有人工的了
徐奇頫
就是嘛
徐奇頫
就正如古代的人想過飛上天
患者
感嘆醫(yī)學(xué)之迅速
徐奇頫
現(xiàn)在不是實(shí)現(xiàn)了嗎?
患者
對(duì)了 醫(yī)生 那個(gè)波切術(shù)怎么樣的?
徐奇頫
這個(gè)問題人問得最好
徐奇頫
其實(shí)這個(gè)波切手術(shù)就是解決玻璃體混濁的
徐奇頫
只是沒有用于你這樣輕度的玻璃體混濁吧了
徐奇頫
是解決混濁度太大,嚴(yán)重影響視力的玻璃體混濁吧了
患者
如今這種手術(shù)安全性 并發(fā)癥 怎么樣
徐奇頫
這個(gè)手術(shù)目前的并發(fā)癥很多,也很大
徐奇頫
因此才只解決混濁嚴(yán)重的呀
患者
。。
患者
嚴(yán)重的渾濁是指病理性的飛蚊癥嗎
徐奇頫
因?yàn)榛鞚崽珖?yán)重完全沒有視力了。就算有并發(fā)癥總比看不見好吧?你說是不是呀?
患者
生理性不會(huì)嚴(yán)重渾濁吧?
患者
那肯定咯
徐奇頫
對(duì)嚴(yán)重的混濁都是病理性的
徐奇頫
現(xiàn)在的波切手術(shù)就是解決以玻璃體混濁的起步吧
徐奇頫
慢慢的人們就會(huì)在這個(gè)基礎(chǔ)上解決混濁的全部問題的
徐奇頫
因此你前面說到20年以后是否解決這個(gè)問題我才會(huì)說這是可能的明白我的意思了嗎?
患者
嗯 我懂
患者
醫(yī)學(xué)在進(jìn)步 人類在進(jìn)步 只是時(shí)間上的問題
徐奇頫
也就是說我的回答不是沒有根據(jù)的
徐奇頫
因?yàn)榭茖W(xué)的東西都有一個(gè)過程
徐奇頫
現(xiàn)在玻璃體的混濁大的問題可以解決了
患者
嗯 是啊 科學(xué)就是過程的發(fā)現(xiàn) 我們老師說的
徐奇頫
以后小的問題還是可以同樣解決
徐奇頫
你說是不是呀
患者
一步一步摸索
患者
是的
徐奇頫
對(duì)呀
患者
聽說絕大多數(shù)飛蚊癥患者都是良性的 是嗎
徐奇頫
這是肯定的
徐奇頫
所以你沒有必要擔(dān)心這擔(dān)心那
患者
生理性飛蚊癥 能理解為 不產(chǎn)生孔裂 網(wǎng)脫 及病變嗎 我可以這么理解嗎
徐奇頫
一切順其自然就沒有問題了
徐奇頫
也就是說平時(shí)想都不要想它
患者
嗯 我會(huì)克服
徐奇頫
完全可以這樣理解
患者
玻璃體后脫所產(chǎn)生的閃光和飛紋 屬于生理性嗎
徐奇頫
肯定不是生理性的
患者
假如我真是玻璃體后脫離 那么我這種情況 有多大幾率會(huì)裂孔了?
徐奇頫
如果是生理性的你前面的理解不是不正確了嗎?
患者
是 的 有沖突
徐奇頫
我再說一次。你才150度的近視。不可能有裂孔和網(wǎng)脫的可能性
徐奇頫
明白了嗎?
患者
玻璃體后脫離 我有點(diǎn)怕是這個(gè) 因?yàn)楹苄〉臅r(shí)候 受過眼外傷
患者
我明白。
患者
那時(shí)9歲
徐奇頫
小時(shí)候 的外傷還放到今天來說
患者
被玩具槍打到眼皮 視物模糊
患者
。。
患者
不關(guān)聯(lián)了了吧。?? 呵呵 我想太多了 呵呵
徐奇頫
你不確得你還沒有長(zhǎng)大嗎、這個(gè)傷的愈合都這么長(zhǎng)了還成在威脅嗎》
患者
。。。呵呵
徐奇頫
不要這樣想了
徐奇頫
好嗎?
患者
醫(yī)生 引起玻璃體后脫離的條件是什么?
患者
主要是外傷和高度近視嗎??
徐奇頫
玻璃體膜有破裂
徐奇頫
外傷和高度近視就會(huì)引起玻璃體膜的破裂
患者
我有時(shí)會(huì)這么假設(shè) 如果我不是玻璃體后脫 那就不會(huì)產(chǎn)生牽拉 就不會(huì)閃光
徐奇頫
你還要想這個(gè)問題呀
患者
但閃光問題是存在的 所以我去懷疑
徐奇頫
不要想了好嗎?
患者
。。。
徐奇頫
越想問題就越多
徐奇頫
這些都叫空想
徐奇頫
沒有意義的空想明白嗎?
患者
呵呵 是不是所有病人都會(huì)這么胡思亂想??
患者
恩。
徐奇頫
不排除有這個(gè)可能
徐奇頫
但是心情都可以理解呀
患者
后脫離牽扯到網(wǎng)膜裂孔的幾率多大了??
徐奇頫
要不然我會(huì)在這理給你說這一個(gè)多小時(shí)嗎?
徐奇頫
對(duì)不對(duì)呀
患者
。。。
徐奇頫
后脫離牽扯到網(wǎng)膜裂孔的幾率多大也要看具體情況
患者
看近視程度還是???
徐奇頫
就像?***歲外傷有了這個(gè)問題到現(xiàn)在最少有10多年了吧還是沒有問題呀
患者
后脫離不是大問題 好像。。呵呵 很多醫(yī)生都這么說。。
徐奇頫
對(duì)不對(duì)呀
患者
是啊
徐奇頫
對(duì)
患者
對(duì)了。
患者
我之前做過牙根尖囊腫切除術(shù)。。。
患者
做完后就出現(xiàn)了結(jié)膜炎
患者
去醫(yī)院檢查過 醫(yī)生說是結(jié)膜炎 眼屎多
患者
但后來曾經(jīng)出現(xiàn)食物模糊 重影
患者
飛蚊癥也是那時(shí)候開始的 不知道是不是眼藥水滴多了
患者
現(xiàn)在視力好了 其他癥狀都沒了
患者
眼底去檢查過也是正常的。
徐奇頫
這個(gè)飛蚊癥與這個(gè)一點(diǎn)關(guān)系都沒有
患者
這些問題不導(dǎo)致后脫離吧
徐奇頫
肯定不會(huì)
徐奇頫
這完全是二個(gè)完全不相干的病
患者
葡萄膜炎這些會(huì)不會(huì)?
患者
我那時(shí)也懷疑我是這病(我真挺能想的)
患者
但別人說 虹膜炎啊葡萄膜炎會(huì)很痛 而且損害視力
徐奇頫
在臨床上葡萄膜炎是引起病理性飛蚊癥的重要病之一
患者
但我沒有這些癥狀
徐奇頫
但是就會(huì)有大量的飛蚊癥表現(xiàn)
患者
。。。
患者
這到?jīng)]有。。。
徐奇頫
視力會(huì)下降很快
徐奇頫
很嚴(yán)重
患者
那時(shí)也是2條。。。
患者
我那時(shí)視力也下降了 不過半個(gè)月就好回來了
徐奇頫
對(duì)呀,要不怎么說你的是生理性的呀
患者
我只滴了 消炎眼藥水 其他什么都沒yong
患者
。。。 呵呵
患者
唉 其實(shí)我自己知道我最大的病是什么
患者
我覺得我有點(diǎn)強(qiáng)迫癥 和妄想癥
徐奇頫
對(duì)呀就是心理病
徐奇頫
是不是呀
徐奇頫
哪你就好好克自自己就好了
徐奇頫
一切問題就解決了
徐奇頫
對(duì)吧?
患者
好煩 自己給自己安上個(gè)病 就整天胡思亂想
徐奇頫
我還是這樣說
患者
是啊
患者
很感謝您對(duì)我這么耐心的解答
徐奇頫
心情是可以理解的
徐奇頫
不用謝。這是我們應(yīng)該作的。如果你以后還有什么問題,隨時(shí)歡迎你到我們有問必答的“在線咨詢”來咨詢你所關(guān)心的問題。
患者
謝謝您啊 醫(yī)生
徐奇頫
不客氣
患者
我晚些時(shí)候沖健康幣 有事再找您聊
患者
您是我遇上 最耐心的醫(yī)生了
徐奇頫
晚上我要參加愛愛醫(yī)十年的唱歌比賽可能不能與你交談了,不好意思
患者
好的 祝您成功 拜拜
徐奇頫
因?yàn)榻裢硎菦Q賽
徐奇頫
謝謝
徐奇頫
希望吧
患者
肯定能行 您人這么好
患者
好了 不打擾了 拜拜