黎，昨天找了一天

咨詢實錄內(nèi)容

• 黎浴曦

  你好！請問你是要咨詢兒科問題嗎？如果是，請告知孩子的年齡（月齡）、性別，還有問題的具體表現(xiàn)等。如果是成人問題，請描述具體情況，看看能否幫得上忙。

• 患者

  黎醫(yī)生，昨天找了你一天

• 患者

  都不在

• 患者

  今天一起來又上來找你了

• 黎浴曦

  昨天我在線的呀

• 黎浴曦

  可能是因為我的照片沒顯示吧

• 患者

  晚上一直都沒在，下午也沒在呢

• 患者

  我一直刷新

• 患者

  都沒看到你

• 黎浴曦

  下午沒在，但晚上是在的

• 黎浴曦

  請問有什么事？

• 患者

  是啊，我記得你說晚上在的，我等了好久，10點鐘上來你還是沒在，就哄孩子睡覺了

• 患者

  告訴你，我的寶寶昨天去了醫(yī)院，醫(yī)生說支氣管有炎癥

• 患者

  因為我說寶寶有點咳

• 黎浴曦

  孩子咳得厲害嗎？

• 黎浴曦

  痰多嗎？

• 患者

  他聽了聽，說肺部還好，但是有口痰

• 患者

  不厲害！我就是不明白，為什么寶寶總是睡醒了咳幾聲，其他時間不咳

• 黎浴曦

  那就是說鼻腔里有鼻涕倒流到咽部變成痰了

• 黎浴曦

  用過感冒藥沒？

• 患者

  沒有，昨天醫(yī)生給我開了一大堆藥，還硬要我給孩子補鈣，開了碳酸鈣回來

• 黎浴曦

  BB現(xiàn)在多大了？

• 黎浴曦

  我要看看是否需要補鈣

• 患者

  4個月5天

• 黎浴曦

  BB現(xiàn)在純母乳喂養(yǎng)嗎？

• 患者

  是啊

• 黎浴曦

  那就你自己補鈣吧

• 患者

  他硬是說我孩子頭發(fā)稀少，還說我孩子出汗多。你看36度的高溫，孩子怎么不出汗呢，并且他剛剃完胎發(fā)，頭發(fā)肯定要慢慢長出來

• 黎浴曦

  多帶孩子曬太陽就可以了

• 黎浴曦

  但你自己一定要注意補鈣

• 黎浴曦

  如果只是早上睡醒才咳嗽，那就不會是氣管炎

• 患者

  真的嗎，她就是睡醒咳嗽

• 患者

  其他時間沒咳

• 黎浴曦

  如果你可以狠得下心來，可以在早上剛醒來時，刺激一下孩子的咽喉，讓孩子把喉嚨里的痰吐出來

• 患者

  這是為什么啊

• 黎浴曦

  剛才不是說了嗎？是鼻腔里的分泌物倒流到咽部變成痰，刺激孩子咳嗽的

• 患者

  

• 患者

  你看得懂這個病歷本上面寫的什么嗎？

• 黎浴曦

  才少量痰，不用擔心

• 黎浴曦

  前面的可以猜得出來，后面的看不懂

• 黎浴曦

  太草了

• 患者

  暈死

• 患者

  那我告訴你他給我開了些什么藥，孩子一吃藥就哭，你看看什么藥是最主要的

• 黎浴曦

  好的

• 患者

  板藍根、咽喉清口服液、鹽酸氨溴索口服溶液、復方福爾可定口服溶液

• 患者

  每次一吃藥就哭得好厲害

• 黎浴曦

  那就用鹽酸氨溴索口服溶液好了

• 黎浴曦

  如果咳嗽得厲害，用復方福爾可定口服溶液

• 患者

  我現(xiàn)在都喂，她哭得厲害，請問這兩種藥是干嘛的

• 黎浴曦

  鹽酸氨溴索是化痰的

• 黎浴曦

  福爾可定是止咳的

• 黎浴曦

  孩子已經(jīng)有四個半月，懂得反抗了

• 黎浴曦

  所以哭鬧得厲害不奇怪

• 患者

  是的，每次都哭，都掙扎，我贏給灌進去的

• 黎浴曦

  你是什么灌藥的？勺子嗎？

• 患者

  我家里還買了梨子川貝 冰糖，燉水給她喝可以嗎

• 黎浴曦

  你說的這些都會惹痰

• 黎浴曦

  不要給寶寶吃

• 患者

  哪些會惹痰??？？

• 患者

  不是說川貝雪梨可以化痰止咳的嗎

• 黎浴曦

  梨子冰糖

• 黎浴曦

  那是化熱痰的

• 黎浴曦

  你說你寶寶是熱著有痰的么？

• 患者

  痰還分熱和冷嗎

• 黎浴曦

  當然啊

• 黎浴曦

  感冒要分風熱感冒和風寒感冒

• 患者

  那我怎么知道我寶寶這個是熱還是冷啊

• 黎浴曦

  有痰當然也要分寒熱

• 患者

  反正醫(yī)生就說扁桃體炎、支氣管炎

• 黎浴曦

  如果舌苔黃、舌質(zhì)紅、尿黃，那就是熱

• 患者

  說是感冒引起的

• 黎浴曦

  如果舌苔白、舌質(zhì)淡紅、尿清，那就是寒

• 黎浴曦

  那么說是西醫(yī)的說法

• 黎浴曦

  西藥是不管寒熱虛實的

• 患者

  尿好像不黃

• 患者

  我也沒注意

• 患者

  哪知道還有這么多學問

• 黎浴曦

  那你看看寶寶的舌頭

• 黎浴曦

  養(yǎng)孩子有很多細節(jié)要注意的

• 患者

  寶寶被她奶奶抱到樓下玩去了，⊙﹏⊙b汗

• 黎浴曦

  那就等寶寶回來再看

• 黎浴曦

  反正今天我是會掛在線上的，呵呵

• 患者

  昨天我去QQ客服預約你，她半天沒搭理我，最后甩給我一句要我打電話

• 黎浴曦

  打電話更方便

• 患者

  我記得i你說支氣管炎 是一天咳個沒停的

• 黎浴曦

  對啊，記性真好

• 患者

  可我的寶寶就是睡醒的時候在床上咳幾聲，醫(yī)生用聽診器聽了聽，就說有痰，是支氣管炎

• 黎浴曦

  只是睡醒的時候才這樣咳嗽幾聲，那就不用擔心

• 患者

  他說扁桃體也發(fā)炎

• 患者

  這是感冒引起的嗎

• 黎浴曦

  那你下次不要找這醫(yī)生看了

• 患者

  我的孩子也沒有流鼻涕，體溫是36.58度

• 黎浴曦

  孩子的扁桃體要到一次才發(fā)育的，四個半月的孩子扁桃體都還沒發(fā)育呢

• 黎浴曦

  或者是人家說是喉嚨發(fā)炎，你自己聽成扁桃體發(fā)炎？

• 患者

  他病歷本上不是寫著扁桃體炎么

• 黎浴曦

  是寫著“咽扁炎”

• 患者

  啊，我都看不懂！

• 患者

  你說醫(yī)生為什么不好好寫字呢，搞得我們不懂醫(yī)學，連字都不認識了！

• 黎浴曦

  我都沒看懂……

• 患者

  你怎么會看不懂呢，你要看不懂怎么看出是咽扁炎呢

• 黎浴曦

  我說的是后面寫的那些藥

• 黎浴曦

  我是猜的，呵呵

• 患者

  你別猜了，我越看越像咽扁炎

• 患者

  這個醫(yī)生估計是看我好講話

• 患者

  一個盡要我買藥

• 黎浴曦

  那些藥放在家里當看門的吧

• 黎浴曦

  一次別找他看了

• 黎浴曦

  下次別找他看了

• 患者

  我還是找的主任呢，他怎么這樣~~那我現(xiàn)在應該怎么辦啊

• 患者

  我在網(wǎng)上百度下，是說4個月的孩子扁桃體都沒發(fā)育呢

• 黎浴曦

  建議你還是找中醫(yī)看

• 黎浴曦

  我剛才也告訴你了呀

• 黎浴曦

  是一歲內(nèi)都沒發(fā)育

• 患者

  煩躁得很~

• 黎浴曦

  我從醫(yī)近二十年，只見過一個八個月大的孩子扁桃體發(fā)育了的

• 黎浴曦

  天氣熱，別躁

• 患者

  你從醫(yī)有20年？

• 患者

  那你豈不是10歲就開始從醫(yī)了？

• 患者

  我看你照片也就30歲

• 黎浴曦

  照片是N年前的啦

• 黎浴曦

  我今年都四十了

• 患者

  也很年輕很帥呀，我們黎家人都比較精神，呵呵

• 黎浴曦

  ：P

• 患者

  那我現(xiàn)在的藥還要不要吃呀

• 黎浴曦

  用鹽酸氨溴索

• 黎浴曦

  每天用生姜煮水給BB洗澡

• 患者

  這是什么意思啊，驅(qū)寒嗎

• 黎浴曦

  聰明啊，黎家人

• 患者

  你應該叫我黎妹妹，哈哈

• 患者

  那到底放多少生姜啊，我還聽說金銀花水泡澡，可以去濕疹，是不是啊

• 患者

  可以把金銀花水和生姜水放一起煮水嗎

• 黎浴曦

  如果BB有濕疹，可以用金銀花泡澡

• 黎浴曦

  兩者一寒一熱，不宜一起

• 患者

  啊，就是說生姜不要和金銀花放到一起嗎

• 黎浴曦

  放多少生姜，要看你用多少水給BB洗澡

• 黎浴曦

  是不宜放一起

• 患者

  一澡盆啊

• 黎浴曦

  那就放四個手指那么多的生姜

• 患者

  這么少呀

• 患者

  要知道一澡盆可是有很多啊

• 患者

  水

• 黎浴曦

  那你寶寶的澡盆有多大呀？

• 患者

  就是 那種普通的澡盆啊，長方形的

• 黎浴曦

  那就用一個巴掌那么多

• 患者

  然后放到哪里煮啊

• 患者

  鍋里煮，煮多久？

• 黎浴曦

  用干凈的鍋里煮，然后兌水

• 黎浴曦

  煮開后，還煮三分鐘就行了

• 黎浴曦

  煮前生姜要拍一拍

• 患者

  然后把水倒到澡盆里，再摻?jīng)鏊涂梢韵戳藛?p>

• 黎浴曦

  是的

• 患者

  每天泡幾次

• 黎浴曦

  一次就夠啦

• 患者

  噢，那就好，對了，聽說化痰還要霧化治療，需要嗎

• 黎浴曦

  霧化治療是比較好的辦法

• 黎浴曦

  副作用少

• 患者

  孩子會不會反抗啊

• 黎浴曦

  會反抗，但哭鬧的時候，正好把藥吸進去

• 患者

  但是醫(yī)生沒跟我說要我霧化，估計我這里沒這個功能

• 患者

  醫(yī)生就跟我說，你回去吃三天藥，如果不好就來打針

• 患者

  真是慌了

• 黎浴曦

  霧化吸入藥物治療，是個很普通的方法，一般縣級醫(yī)院都有

• 黎浴曦

  別一聽說打針就慌呀

• 患者

  那霧化和吃藥哪個好些

• 黎浴曦

  很多我看開的孩子，除了預防針，沒打過針的

• 黎浴曦

  各有好處

• 黎浴曦

  我傾向于建議做霧化

• 患者

  醫(yī)生說3天沒好就要去打針，估計我又要哭死的

• 患者

  孩子一進醫(yī)院，只要她哭，我也哭

• 黎浴曦

  堅強些

• 患者

  那現(xiàn)在我寶寶主要是止咳還是化痰啊

• 黎浴曦

  孩子害怕醫(yī)院哭

• 黎浴曦

  咳嗽是排痰反射，痰化掉了，咳嗽自然會止

• 患者

  是不是痰每次睡覺就堵上來了

• 患者

  然后醒了就咳

• 黎浴曦

  鼻腔分泌物躺著的時候留在鼻腔，起來時，就會倒流到咽部變成痰，刺激咽喉引起咳嗽

• 患者

  那鼻腔分泌物是怎么來的

• 黎浴曦

  著涼

• 患者

  。。。。。。。。。。。。。。。真的是我該死，自己怕熱開了空調(diào)

• 黎浴曦

  用得著說“該死”嗎？

• 患者

  自己怕熱， 害了孩子

• 黎浴曦

  你也太容易把責任攬在自己身上了

• 黎浴曦

  孩子也怕熱呀

• 黎浴曦

  你開多少度？

• 患者

  那痰已經(jīng)有了，咋辦啊，一定要咳出來嗎，她這么小怎么會咳呢

• 患者

  開28°啊

• 黎浴曦

  所以建議你刺激一下孩子的咽喉，讓孩子把痰吐出來

• 患者

  怎么刺激啊

• 黎浴曦

  最好是先把房間開涼了，就關了空調(diào)

• 患者

  吐痰我到現(xiàn)在都不會，，

• 黎浴曦

  用棉枝掃一掃咽喉

• 黎浴曦

  ?。?p>

• 患者

  但是我早上聽孩子咳嗽是干咳啊，沒聽到有痰

• 黎浴曦

  少量的痰也會刺激咽喉引起咳嗽

• 患者

  那我現(xiàn)在就喂她吃藥，泡澡，多喝水，可以嗎

• 黎浴曦

  可以

• 患者

  好的，孩子回來了，我去看看，回頭找你，黎哥

• 黎浴曦

  好的

• 患者

  88 哦

• 黎浴曦

  88