好疼,知道是怎么導(dǎo)致的

咨詢實錄內(nèi)容

• 王亮

  你好

• 患者

  

• 患者

  

• 患者

  好疼···· 我想知道是怎么導(dǎo)致的

• 王亮

  哦

• 患者

  張嘴閉嘴都疼

• 王亮

  你這里是不是拔除過智齒啊

• 患者

  剛才問了一個醫(yī)生，后面電腦死機(jī)了！

• 患者

  沒有，已經(jīng)8.9天了。

• 王亮

  你往前拍一拍

• 王亮

  我看看前面的牙齒

• 王亮

  就基本明白了

• 王亮

  你在拍一張

• 患者

  恩恩

• 患者

  稍等

• 王亮

  拍一下前面牙齒的情況

• 王亮

  好的

• 患者

  我爸媽說是上火···你等下

• 王亮

  估計不是

• 王亮

  在嗎

• 王亮

  好了嗎

• 患者

  郁悶，，，相機(jī)壞了

• 王亮

  嗯拍不到是嗎

• 患者

  拍的照片 波浪狀··

• 王亮

  沒事

• 王亮

  我基本可以看清楚了

• 王亮

  只是想確定一下

• 王亮

  你的牙齦后面怎么有個窩呢

• 王亮

  那個窩你受過什么外傷還是怎么了

• 王亮

  自己形成的嗎

• 患者

  天哪，，我就是這個窩啊····

• 患者

  已經(jīng)7.8 天了···

• 患者

  就是這個窩····疼啊

• 患者

  張嘴 閉嘴 疼啊

• 王亮

  那個窩是什么時候出現(xiàn)的

• 王亮

  以前沒有對嗎

• 患者

  7.8天以前，，

• 患者

  睡覺起來，感覺張嘴 閉嘴 有點不舒服

• 患者

  后來幾天 找鏡子，發(fā)現(xiàn)兩邊不一樣

• 王亮

  以前沒有這個窩是嗎

• 患者

  我要問的問題 就是這個窩

• 患者

  對 以前沒有

• 王亮

  還是以前就有，只不過現(xiàn)在窩里感覺很疼

• 患者

  以前沒有····

• 王亮

  嗯

• 王亮

  你這個情況其實問題根源不是這個窩

• 王亮

  你看到自己窩前面有顆牙齒了嗎

• 王亮

  萌出了一點

• 患者

  兩邊 就這里 疼 窩里面疼

• 王亮

  抵抗在前牙上了

• 患者

  稍微用手 往下按 疼

• 王亮

  你這個癥狀其實是智齒冠周炎的癥狀

• 王亮

  你的智齒阻生，抵抗在前面的牙齒上了，那顆牙齒與周圍牙齦和臨牙形成了盲帶

• 患者

  怎么治療 吃飯 都不能正常咬

• 王亮

  盲帶內(nèi)容易存積食物殘渣和細(xì)菌

• 王亮

  一旦未及時清除，就會腐敗產(chǎn)生炎癥

• 王亮

  產(chǎn)生智齒冠周炎

• 王亮

  你的那個窩只不過是靠近炎癥期

• 王亮

  在加上那里可能不是很清潔

• 王亮

  引起的炎癥

• 王亮

  膿腫，引起的疼痛

• 王亮

  此處位于口腔口部

• 王亮

  其深部就是顳下頜關(guān)節(jié)部位

• 患者

  那 窩 應(yīng)該怎么辦，吃什么藥

• 王亮

  所以腫脹涉及到了這些部位

• 王亮

  引起張口疼痛

• 王亮

  對于這類癥狀需要，你先去口腔科拍片，觀察智齒阻生的情況

• 王亮

  然后先冠周沖洗和口服甲硝銼藥物

• 王亮

  重點沖洗你那個窩還有智齒阻生的前牙和牙齦的盲帶內(nèi)

• 王亮

  這樣是應(yīng)急治療

• 王亮

  過幾天就會疼痛緩解

• 王亮

  炎癥也會消退

• 王亮

  到時候建議你拔除這顆阻生的智齒

• 王亮

  就可以了

• 患者

  好~ 我拿筆 記下來

• 王亮

  好的

• 患者

  謝謝了?。⊥趿玲t(yī)生

• 王亮

  嗯

• 王亮

  其實你這個病因不是根源不再那個窩

• 王亮

  在于前面，只不過那個窩離炎癥區(qū)域很近

• 王亮

  導(dǎo)致牽涉上了

• 王亮

  我估計你那個窩不是現(xiàn)在形成的

• 王亮

  早就應(yīng)該有

• 王亮

  只不過在里面，你沒注意到而已

• 王亮

  行了記下來了嗎

• 患者

  嗯 在抄寫

• 患者

  你忙吧 有問題在咨詢你

• 王亮

  等下

• 患者

  嗯

• 王亮

  給我評價下

• 王亮

  謝謝了

• 王亮

  我們這個網(wǎng)站對我們都有考核的

• 王亮

  你們的評價是對我們最大的支持?。?！

• 患者

  我能理解 謝謝了

• 王亮

  謝謝了

• 王亮

  哈哈~~

• 王亮

  你評價的真好

• 王亮

  我真高興

• 王亮

  這樣

• 王亮

  你可以加我好友

• 王亮

  然后以后有什么不明白的再來咨詢我

• 王亮

  我很樂意為您服務(wù)的

• 患者

  呵呵，前面一個醫(yī)生說，是上面的牙齒閉合，導(dǎo)致下面頂出個洞洞

• 王亮

  不是的

• 患者

  上面的是智齒

• 王亮

  那樣的話你自己還感覺不到嗎

• 王亮

  如果是智齒在牙齦上弄那么大哥窩

• 患者

  嗯 智齒 是什么感覺

• 王亮

  你自己能感覺不到嗎

• 患者

  我不知道

• 王亮

  你想想一個牙齒在你牙齦上咬個窩，你不疼嗎

• 王亮

  而且不可能一下子咬出來

• 王亮

  肯定不可能

• 王亮

  再說上和智齒距離也不夠

• 王亮

  根本咬不到牙齒的 牙齦

• 患者

  有一段時間了，晚上睡覺 沒感覺，早上起來 張嘴就疼 那里面

• 王亮

  你的主要癥狀就是下頜智齒冠周炎引起的腫脹

• 王亮

  涉及都的顳下頜關(guān)節(jié)

• 王亮

  引起的張口疼痛

• 王亮

  那里有顳下頜關(guān)節(jié)韌帶

• 王亮

  是控制開閉口的

• 王亮

  不過我看你的圖片了

• 王亮

  你上和確實也有一顆智齒

• 王亮

  也長出來了

• 患者

  天啊···上面有智齒？

• 王亮

  是的

• 患者

  我聽別人說 智齒，很疼，為什么我感覺不到疼

• 患者

  窩發(fā)高清圖片你

• 患者

  你在分析一下

• 王亮

  智齒發(fā)炎才會疼

• 王亮

  就是我所說的智齒冠周炎

• 王亮

  其實疼痛本身不是智齒這顆牙齒

• 王亮

  而是如果頂壞前牙，是前牙疼?；蛘呤侵車例l或牙周疼痛

• 王亮

  你在給我拍拍我在看看

• 王亮

  你那個窩還真有可能是上面智齒引起的

• 患者

  在上傳中···是高清圖片。。。清晰的可以看到

• 患者

  收到了沒

• 王亮

  好的

• 王亮

  沒有啊

• 王亮

  不用高清啊，只要清楚點就行

• 王亮

  能看出來就行

• 患者

  嗯 你稍等

• 王亮

  好的

• 王亮

  要是不好拍我給你說說也行

• 患者

  http://hh.***dj.com/SDC***.jpg

• 患者

  你復(fù)制到瀏覽器 打開看

• 王亮

  嗯

• 王亮

  好的

• 患者

  我上傳到網(wǎng)站了。。。放大看 什么 都看清楚了

• 王亮

  果然是高清的

• 王亮

  打開都那么慢

• 王亮

  我看著在問你

• 患者

  

• 王亮

  你現(xiàn)在閉口的時候你上頜哪顆智齒能碰到下面的牙齦嗎

• 患者

  我感覺不到

• 王亮

  行了

• 王亮

  我看清楚了

• 患者

  閉合的時候 確實 覺得有東西壓著 不然不會疼的

• 王亮

  你現(xiàn)在這個癥狀是兩種情況結(jié)合在一起了

• 患者

  嗯 你說

• 王亮

  看你的圖片，確實你那個坑是上頜那個智齒導(dǎo)致

• 王亮

  但是你下頜也有智齒，下頜那個坑發(fā)炎或者是下頜智齒冠周炎都涉及到了

• 王亮

  你這個情況首先我得確定你上頜那個智齒現(xiàn)在是不是能碰到那個窩里

• 患者

  天啊，，，我有2個智齒？

• 王亮

  你這點要確定

• 王亮

  很正常啊

• 患者

  這個 不好拍呀

• 王亮

  人正常是有4顆智齒的

• 王亮

  你不用拍

• 王亮

  你閉上嘴

• 王亮

  然后感覺一下

• 王亮

  上頜智齒能不能碰到下頜的那個窩里

• 王亮

  不需要拍

• 王亮

  感覺就行

• 患者

  嗯 可以看到 從側(cè)邊看，。我去找找鏡子。。

• 王亮

  對

• 王亮

  先確定這點

• 王亮

  我就好告訴你如何治療了

• 患者

  看到了，確實有個 縫合在洞里面

• 王亮

  嗯

• 王亮

  那就好辦了

• 王亮

  你記下我告訴你如何去治療

• 患者

  側(cè)邊可以清楚的看到 一個小小的 旁邊的一個 白 的壓上去

• 王亮

  那就好

• 患者

  嗯

• 王亮

  你這個癥狀需要分兩個階段去治療

• 患者

  嗯

• 王亮

  目前引起你窩內(nèi)疼痛主要是上頜智齒導(dǎo)致的牙齦慢性損傷

• 王亮

  你第一階段是先拔除上頜智齒

• 患者

  我也覺得是慢性損傷。。

• 王亮

  這樣上頜智齒就不會咬到窩里了

• 患者

  我不想拔牙齒，我怕疼。

• 王亮

  你在注意窩里的衛(wèi)生

• 王亮

  不拔不好處理了

• 患者

  這個窩 也不像 前幾天那么疼了

• 王亮

  打麻藥的不疼

• 王亮

  但是你不拔除他會反復(fù)發(fā)作

• 王亮

  還有一個辦法就是磨除上頜牙齒的部分

• 王亮

  讓他接觸不到下頜的牙齦也可以

• 王亮

  不過牙齒會伸長的

• 患者

  ········不拔 我怕影響其他牙齒，。。我想先吃點藥，就讓他壓平。。。我多喝水 注意里面的健康

• 王亮

  所以短期有效

• 王亮

  長期還是需要拔除的

• 王亮

  那樣只能暫時緩解的

• 王亮

  智齒是一個禍害牙

• 王亮

  對本身留著只會有隱患

• 王亮

  你上頜智齒比較好拔除

• 患者

  實在不行 我就去拔，，我先讓他 把那塊肉 壓平

• 王亮

  位置比較正

• 王亮

  好拔的

• 王亮

  拔除智齒后

• 患者

  拔掉上面 一顆 可以么??

• 王亮

  你上頜智齒沒有了，下頜牙齦就不會損傷了

• 王亮

  第二階段

• 王亮

  你下頜的智齒阻生

• 患者

  下面的 智齒 不拔掉，會有什么影響以后

• 王亮

  情況傾斜比上頜嚴(yán)重

• 王亮

  這顆牙齒產(chǎn)生冠周炎的幾率要不上頜大的多

• 王亮

  冠周炎

• 王亮

  產(chǎn)生的癥狀跟你現(xiàn)在的癥狀差不多

• 王亮

  但是下頜你可以先不拔除

• 王亮

  如果下頜沒有把前面的牙齒頂壞

• 患者

  我看到了，下面那個很小 一點的智齒

• 王亮

  或者不是經(jīng)常引起冠周炎

• 王亮

  可以不拔除

• 王亮

  因為他未完全萌出

• 王亮

  只是部分萌出所以你看到很小

• 患者

  嗯，他還會繼續(xù)生長么？

• 王亮

  其實跟正常牙齒一樣大

• 王亮

  有可能的

• 王亮

  下面的牙齒最害怕的是繼續(xù)聲場

• 患者

  長了在拔掉吧，，我怕 拔掉 會影響其他牙齒

• 王亮

  生長

• 王亮

  把你前面的牙齒頂壞了

• 王亮

  不會的

• 王亮

  智齒在口腔內(nèi)沒有什么作用

• 王亮

  人類現(xiàn)在這顆牙齒已經(jīng)退化了

• 王亮

  很多人已經(jīng)不長了

• 王亮

  但是有些人還長

• 王亮

  萌出的時間任意年齡

• 患者

  ..........我滴媽呀，難怪我覺得我笨，沒有什么進(jìn)化

• 王亮

  這個也不是

• 王亮

  主要是下頜骨的事

• 患者

  不長智齒的 原來都是聰明的

• 王亮

  下頜骨比較大的人，給智齒萌出提供了空間

• 王亮

  空間足夠他就長

• 王亮

  空間不足他就不長

• 王亮

  跟冬眠一樣

• 王亮

  但是一旦機(jī)會成熟他就長

• 王亮

  這就是為什么有些人3.40了長智齒

• 王亮

  下頜骨生長創(chuàng)造了萌出的生長空間

• 王亮

  明白了嗎

• 王亮

  這樣，你呢先拔除上頜智齒。下面的智齒先觀察，如果沒什么癥狀就不要先拔除了，如果經(jīng)常引起冠周炎或者頂壞前面的牙齒，就拔除?。。。?p>

• 王亮

  這就是針對你的治療方案

• 患者

  嗯，，我給我爸媽看了，，，他們用手也莫了一下，說是虎牙 要去拔掉

• 患者

  恩恩，，基本確定了

• 王亮

  那不是虎牙

• 王亮

  是智齒

• 王亮

  虎牙是尖牙

• 患者

  我覺得他們說的虎牙 跟智齒 是一樣的意思

• 王亮

  是從中間屬第三顆比較尖的牙齒

• 王亮

  那個叫虎牙

• 患者

  多余的牙齒

• 王亮

  是的

• 王亮

  不管怎么說，明白就好

• 王亮

  多余的牙齒

• 王亮

  很對

• 王亮

  治療都沒意義

• 王亮

  直接建議拔除

• 患者

  嗯····謝謝了，我爸媽都說去拔掉了，我也只能拔了??！吃了飯就去拔掉

• 王亮

  好了，你記下吧，我要去吃飯了?。。∧憧梢约游液糜?，不懂的繼續(xù)咨詢我

• 王亮

  嗯

• 患者

  嗯 好 加你

• 王亮

  好的

• 患者

  你去吃飯吧

• 患者

  拜拜

• 王亮

  那這次咨詢結(jié)束了

• 王亮

  祝你早日康復(fù)

• 王亮

  再見