母親做了化療目前反映比較難受,她是乳腺導(dǎo)管現(xiàn)轉(zhuǎn)移到骨
主治疾病:骨科、晚期腫瘤
患者
您好
李輝林
你好
患者
請問一下我母親做了化療目前反映比較難受,她是乳腺導(dǎo)管現(xiàn)轉(zhuǎn)移到骨
李輝林
多久了
李輝林
目前體質(zhì)怎么樣
李輝林
有沒有手術(shù)
患者
照CT 在骨頭上有一點(diǎn)點(diǎn),肺里有一點(diǎn),但面積很小,原來乳腺管的地方已經(jīng)好了,原來乳腺的地方在潘家園腫瘤醫(yī)院做過手術(shù)
患者
現(xiàn)在做完手術(shù)已經(jīng)7年了, 本來已好,最近2年發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移到骨上一點(diǎn)
李輝林
有沒有肺轉(zhuǎn)移
患者
肺里也有一點(diǎn)
李輝林
乳腺癌骨轉(zhuǎn)移肺轉(zhuǎn)移是常見的轉(zhuǎn)移部位
李輝林
建議應(yīng)該對癥治療
李輝林
治療方法主要是化療
李輝林
由于轉(zhuǎn)移癌多數(shù)屬于多發(fā)所以手術(shù)機(jī)會(huì)不大
患者
最近又開始做化療,打的藥比以前的難受,打的是紫杉淳和什么它檳 ,挺難受的,怕影響肝腎,所以想做一個(gè)微創(chuàng)介入治療,就是空軍醫(yī)院有一個(gè),
李輝林
微創(chuàng)介入治療也是一種治療方法
李輝林
主要是通過動(dòng)脈導(dǎo)管灌注藥物治療
李輝林
使藥物作用于局部
患者
它那個(gè)微創(chuàng)相當(dāng)于局部化療,就是把同樣的藥通過局部栓塞或局部長針扎到病灶部位
患者
恩,
李輝林
藥量充足副作用小
李輝林
對
患者
這個(gè)不知對她是否適合
患者
因?yàn)閷?shí)在化療太難受了
李輝林
是可以的
李輝林
這也是化療
李輝林
就是給藥途徑不一樣
患者
恩,她現(xiàn)在這個(gè)全身化療也有一點(diǎn)效果,但我覺得效果也許還不如局部那個(gè)長久
李輝林
對肺癌效果好。對骨轉(zhuǎn)移意義不大
李輝林
是的
患者
哦,那骨那里還需要怎么弄好呢
李輝林
局部灌注療法效果比全身治療效果好
患者
她現(xiàn)在好象病灶在骨外,用局部治療可以嗎
患者
不在骨髓內(nèi)
李輝林
由于骨頭血液供應(yīng)分散
李輝林
藥物不能完全到達(dá)
李輝林
骨外的考慮手術(shù)治療
李輝林
并配合局部治療
患者
恩,局部加手術(shù)應(yīng)該比全身化療要好些吧
李輝林
是的
李輝林
由于化療藥在治療疾病的同時(shí)對正常組織也有損害
患者
現(xiàn)在做這個(gè)介入治療除了空軍醫(yī)院還有哪做的比較好呢
李輝林
你是哪里的
患者
我在北京
李輝林
我們河北石家莊國際和平醫(yī)院不錯(cuò)的
患者
現(xiàn)在她在醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院做的化療,但那里醫(yī)生好象說只有腎和肝做微創(chuàng)治療,其他部位好象不做
患者
不知道是怎么回事,是不是他們沒有那個(gè)設(shè)備
李輝林
肺也可以但是骨癌小顧不好
患者
哦,
李輝林
設(shè)備很簡單的
李輝林
主要是選擇血管的技術(shù)
李輝林
應(yīng)該選擇準(zhǔn)確
患者
那骨那里做全身化療估計(jì)更不行了吧,它上次打紫杉春都一點(diǎn)效果沒有
李輝林
最近的接觸腫瘤部位
李輝林
是的
患者
頭發(fā)也沒有掉,還很精神
李輝林
那就是對化療藥物不敏感
李輝林
建議更換化療藥
患者
恩,現(xiàn)在加了一個(gè)XX它檳,具體名字我忘了,效果好了一點(diǎn),但是具難受
李輝林
傳統(tǒng)的藥物治療效果也不錯(cuò)
李輝林
可以使用順鉑治療
李輝林
價(jià)格還便宜
患者
恩,順泊會(huì)很難受嗎
李輝林
一般化療藥物都有副作用
李輝林
但是相對來說還算可以
李輝林
屬于廣譜的藥物
患者
恩,那實(shí)在不行還是在骨頭這里做手術(shù)好些吧,但是骨頭這里手術(shù)是不是也難度或創(chuàng)傷挺大的
患者
而且做完了還會(huì)再轉(zhuǎn)移到別處嗎
李輝林
想你這種情況只能姑息治療
李輝林
不能根治的
患者
哦
李輝林
還有其他咨詢的嗎
患者
哦,那她還是先看一下介入加手術(shù)吧,
李輝林
好的
患者
應(yīng)該效果會(huì)不比全身的差就行吧
患者
至少副作用小一點(diǎn)
李輝林
可定不會(huì)差
李輝林
肯定不會(huì)差
患者
恩,
李輝林
副作用小
李輝林
就這樣吧
患者
恩,那就讓她去試試,實(shí)在不想再化療
李輝林
還有咨詢的嗎
患者
恩好的,謝謝您
李輝林
對
李輝林
不客氣
李輝林
祝媽媽早日康復(fù)
患者
恩謝謝