之前過的呢 去年12月份 當(dāng)時(shí)建議去肛腸

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  于醫(yī)生在嗎

• 于雷

  您好，有什么問題需要幫助嗎

• 患者

  我之前咨詢過您的呢 去年12月份 您當(dāng)時(shí)建議我去肛腸科檢查的

• 于雷

  恩 怎么說

• 患者

  我今年陸續(xù)去了2次醫(yī)院 做了3次肛門指診 一次肛門鏡檢

• 患者

  結(jié)果什么事也沒 只有點(diǎn)痔瘡

• 患者

  可是最近人又不舒服了哎 而且這次好像持續(xù)時(shí)間好長(zhǎng)哦

• 于雷

  怎么了呢

• 患者

  主要癥狀還是大便很難拉 大便一段一段 很粘 淤泥似的很軟

• 患者

  大便有粘液 沒有血 臭味大 左下腹經(jīng)常有輕微牽扯感 酸疼

• 患者

  還有個(gè)正常就是白天上班站著或者外面跑的時(shí)候沒事 晚上回家后一旦拉過一次大便以后就沒完 拉過一次以后剛坐下 感覺肛門就漲來漲來又想拉

• 患者

  不拉沒感覺 一旦拉了一次以后坐著就想拉

• 于雷

  您只做了肛鏡，沒有做結(jié)腸鏡吧

• 患者

  是呢 只做了肛門鏡 而且是傳統(tǒng)肛門鏡 不是內(nèi)窺鏡

• 患者

  對(duì)了

• 患者

  還拍了立位腹部平片

• 患者

  結(jié)論是 局部腸道積氣

• 于雷

  您的情況有可能是結(jié)直腸炎癥 導(dǎo)致的腸道功能紊亂

• 患者

  聽說結(jié)腸炎很麻煩的 是不是這樣的??？如果不好好治 會(huì)很嚴(yán)重的吧？

• 于雷

  恩 是的。但您的情況應(yīng)該不會(huì)很嚴(yán)重

• 于雷

  如果結(jié)腸炎癥比較重大便不成形

• 患者

  我大便是成形的 就是特別軟 和淤泥似的 另外就是大便后手紙上黃色粘液很多

• 患者

  那于醫(yī)生的意識(shí)我還是得去醫(yī)院做個(gè)結(jié)腸鏡咯?

• 于雷

  您先用些調(diào)節(jié)腸道功能的藥物，吃一段時(shí)間，如果不見好轉(zhuǎn)再做腸鏡

• 患者

  我都調(diào)節(jié)了一年了

• 于雷

  吃什么了都

• 患者

  癥狀還是這樣 只是小腹疼的更頻繁了 另外左下腹經(jīng)常可以摸到硬塊

• 于雷

  那有可能是糞便塊

• 患者

  乳酸菌片 痔康膠囊 沙比什么的

• 患者

  我左下腹皮下好像也有淋巴似的小包包有時(shí)候明顯 有時(shí)候不明顯 也不疼

• 于雷

  這個(gè)沒有問題的。培菲康吃過嗎

• 于雷

  飲食上這么樣，愛吃辛辣刺激食物嗎

• 患者

  沒有呢 我都快吃成藥罐子了 天天這個(gè)吃那個(gè)吃 什么都沒效果

• 于雷

  飲食上怎么樣

• 患者

  飲食上能吃 但是可能天氣熱緣故 有時(shí)候不想吃 但是吃起來胃口還可以 體重嘛近一年來一直都挺好***左右 最近一個(gè)月 莫名其妙輕了 變151***了

• 患者

  可能和最近工作比較忙也有關(guān)系

• 于雷

  恩 多吃些清淡的食物吧多飲水每天3-4斤水。少吃油膩食物

• 于雷

  如果調(diào)理沒有效果就做個(gè)結(jié)腸鏡。

• 患者

  好的 我還是明天直接去檢查個(gè)算了

• 患者

  現(xiàn)在左下腹又酸脹來了

• 患者

  還個(gè)位置就好了

• 于雷

  恩 做一個(gè)吧 也就放心了

• 患者

  謝謝拉