3月分血常規(guī):白細(xì)胞4.2 中性細(xì)胞比率46.70%偏低 淋巴細(xì)胞比率43.30% 偏高 單核細(xì)胞8.60偏高 其他正常
主治疾?。褐嗅t(yī)科
患者
在嗎
黃振能
在
患者
3月分血常規(guī):白細(xì)胞4.2 中性細(xì)胞比率46.70%偏低 淋巴細(xì)胞比率43.30% 偏高 單核細(xì)胞8.60偏高 其他正常
患者
今天血常規(guī)白細(xì)胞6.5正常了,淋巴細(xì)胞比率19.4% 偏低 中性粒細(xì)胞比率75.4%偏高 血紅蛋白16.0 G/DL 偏高 平均血紅蛋白含量36.0PG 偏高 平均血紅蛋白濃度40.8G/DL 偏高
黃振能
你的性別,年齡?
患者
這說(shuō)明什么
患者
25歲男
黃振能
沒(méi)什么異常,差得不太多,沒(méi)有什么臨床意義。頂多是有小小的感染,象感冒一類
患者
有慢性咽炎,反復(fù)感冒,脖子不舒服經(jīng)常有燒灼感 現(xiàn)在主要癥狀就是脖子不舒服經(jīng)常有燒灼感
黃振能
是前面不舒服還是后面?
患者
醫(yī)生我2月分開(kāi)始一直不舒服,反復(fù)感冒,淋巴結(jié)炎 3月分檢查過(guò)我脖子做了B超:雙側(cè)勁部數(shù)個(gè)橢圓型低回聲光團(tuán),邊緣光整,內(nèi)部回聲欠均 可見(jiàn)血流信號(hào),左側(cè)較大1.4*0.6 右側(cè)較大1。5*0.6甲狀腺區(qū)未見(jiàn)異常團(tuán)塊回聲 血常規(guī):白細(xì)胞4.2 中性細(xì)胞比率46.70偏低 淋巴細(xì)胞43.30 偏高 單核細(xì)胞8.60偏高 其他正常 血沉:紅細(xì)胞沉降率*** 肝功能白蛋白54.6 g/L 偏高 總膽紅?***.0 umol/L偏高 直接膽紅?***.4 umol/L偏高 間接膽紅?***.6umol/L偏高 肝功能和腹B超一起做的,B超沒(méi)有異常 還有男性腫瘤指標(biāo)鐵蛋白偏高一點(diǎn):451。7 最高值是400超了50
患者
今天血常規(guī)白細(xì)胞6.5正常了,淋巴細(xì)胞比率19.4% 偏低 中性粒細(xì)胞比率75.4%偏高 血紅蛋白16.0 G/DL 偏高 平均血紅蛋白含量36.0PG 偏高 平均血紅蛋白濃度40.8G/DL 偏高
患者
脖子后面
患者
里面發(fā)燙好象中午的時(shí)候特別燙不舒服,現(xiàn)在還好一點(diǎn)
患者
喉嚨痛
患者
左右肩膀突然有刺痛一下
黃振能
你的檢查都沒(méi)有什么大的問(wèn)題啊,稍稍差一點(diǎn)點(diǎn)沒(méi)有臨床意義的,有可能是檢驗(yàn)誤差
患者
這幾天都是脖子后面發(fā)燙
患者
難受得恨
黃振能
你拍個(gè)頸椎片沒(méi)有?
患者
得很
患者
沒(méi)有
患者
淋巴細(xì)胞比率19.4% 偏低 很多了把
黃振能
你的癥狀有點(diǎn)象頸椎病,平時(shí)經(jīng)常低頭嗎?
患者
標(biāo)準(zhǔn)是30-40%
患者
我看了中醫(yī)他說(shuō)不是頸椎病
黃振能
它升高有意義
患者
應(yīng)該不是什么白血病吧
患者
什么慢性淋巴細(xì)胞白血病吧
黃振能
不是
黃振能
如果是你的三系都會(huì)減少得厲害的
患者
這幾個(gè)月一直不舒服
患者
我的檢查減少得不厲害吧
黃振能
淋巴細(xì)胞減少在一些罕見(jiàn)一點(diǎn)的病里有
黃振能
不厲害
黃振能
不是,我說(shuō)錯(cuò)了
患者
淋巴細(xì)胞減少在一些罕見(jiàn)一點(diǎn)的病里有 我不像吧
黃振能
如果是白血病,白細(xì)胞會(huì)升高得厲害。而如果白細(xì)胞不升高,那血紅蛋白及血小板會(huì)顯著減少
黃振能
你這個(gè)不算
黃振能
不算
患者
是不是我咽炎引起不舒服的?
黃振能
有這個(gè)可能
患者
我有時(shí)候吃飯動(dòng)作大點(diǎn)耳朵下面和下巴下面會(huì)隱痛一下
黃振能
因?yàn)槟愕闹行允歉咭稽c(diǎn)的
黃振能
這些都是一些骨關(guān)節(jié)的問(wèn)題
黃振能
及肌肉的問(wèn)題
患者
那中醫(yī)說(shuō)我一定要中藥治療才可以,說(shuō)7天就可以了
黃振能
吹牛的
患者
我以前吃了很多藥,中藥也試過(guò)效果不好
患者
當(dāng)時(shí)吃了1個(gè)月,結(jié)果后面方子改了吃得我十二指腸潰瘍發(fā)作
黃振能
如果說(shuō)某某藥一定能治好,都是假的。如果說(shuō)這個(gè)病目前只能這么治,那倒有可能是真的
患者
所以今天沒(méi)配藥
黃振能
吃活血的藥太多太多的緣故
黃振能
你有空去拍個(gè)頸椎病,如果還有空,做點(diǎn)針灸推拿,一般都會(huì)有改善,以你的年紀(jì),大部分人能好
患者
我最近在吃玉屏風(fēng)顆粒吃了快1周了
黃振能
如果實(shí)在不行,再吃中藥。畢竟中藥比較麻煩
患者
不是骨頭的問(wèn)題
黃振能
你這個(gè)病不應(yīng)該吃這個(gè)藥的啊
患者
我下面兩邊也發(fā)燙
患者
反復(fù)感冒啊
患者
還拉肚子
患者
稍微運(yùn)動(dòng)就出汗
患者
喉嚨痛
黃振能
你誤解頸椎病了,頸椎病其實(shí)就是肌肉及神經(jīng)的問(wèn)題,不是頸椎
患者
全身無(wú)力
黃振能
吃多了活血通絡(luò)的藥會(huì)這樣
黃振能
活血的藥都會(huì)有點(diǎn)消散的
患者
天氣熱,脖子就發(fā)燙,累了著涼了都會(huì)難受
黃振能
天氣冷呢?
患者
偶爾會(huì)打噴嚏
患者
天氣很冷,每天晚上都要打空調(diào),不開(kāi)會(huì)受不了
黃振能
開(kāi)熱的空調(diào)?
患者
天氣冷要舒服的多
黃振能
開(kāi)暖氣?
患者
天氣很熱,每天晚上都要打空調(diào),不開(kāi)會(huì)受不了
患者
我說(shuō)錯(cuò)了
黃振能
吹冷風(fēng)會(huì)舒服一點(diǎn)?
黃振能
平時(shí)精神怎么樣?喝水喜歡喝冷水還是熱水?
黃振能
大小便情況怎么樣?
患者
還有我前幾天吃抗病毒口服液3天,有效果,人很舒服,大概持續(xù)了7天后我晚上打空調(diào)了,就拉肚子開(kāi)始脖子不舒服了
患者
喉嚨也痛
患者
每天喝熱水
患者
吹冷風(fēng)不舒服會(huì)拉肚子
黃振能
喝冷的行嗎?
患者
每天早上起來(lái)很累,總想多水一下
黃振能
那你冬天怕冷嗎?
患者
我不喝的
患者
怕的
黃振能
大小便怎么樣?
患者
上面所有的檢查看不出大病吧
患者
這幾天一直拉肚子
患者
我水喝的多,小便也多每天3=5次次
黃振能
檢查不出有什么問(wèn)題
患者
3-5次小便
患者
大便也有2次
患者
很稀的
黃振能
你雖然說(shuō)頸部發(fā)熱,要吹空調(diào)才舒服,但你體內(nèi)是寒的
患者
是的我今了空調(diào)脖子就不難受了,但是吹多了每天拉肚子
患者
不吹這天氣根本睡不了,我每天睡覺(jué)空調(diào)打27度
患者
而且天氣越熱我感覺(jué)脖子越燙
黃振能
你吃的是什么中藥?
患者
我現(xiàn)在就吃點(diǎn)玉屏風(fēng)防防感冒
黃振能
頸椎的呢?
患者
沒(méi)有啊
患者
上面檢查說(shuō)明我免疫力差嗎?
黃振能
沒(méi)有啊
患者
淋巴結(jié)腫大4個(gè)月沒(méi)退了
黃振能
咽炎有可能引起的
患者
左右肩膀突然有刺痛一下
患者
是不是淋巴結(jié)啊
黃振能
如果你還吃玉屏風(fēng)散,不妨用很濃的姜湯送服看看
黃振能
祛寒的
患者
有時(shí)候胸口和大腿也會(huì)
患者
玉屏風(fēng)還是能吃的吧
黃振能
頸椎的毛病可以引起背部,手,心臟,前胸的不舒服
患者
我吃了1周了,夠了嗎
黃振能
可以,效果不是很大而已
黃振能
夠了的話你的體質(zhì)就好轉(zhuǎn)了,你感覺(jué)呢?
患者
也對(duì)
患者
我嘴巴動(dòng)作大,下巴里面的淋巴會(huì)隱痛一下
患者
就這幾天開(kāi)始的
患者
前段時(shí)間都不痛
黃振能
可能是你咽炎犯了
黃振能
其實(shí)淋巴結(jié)你摸它摸得太多也會(huì)痛的
患者
下巴左右里面也會(huì)發(fā)燙有
患者
有時(shí)候是脖子后背,不一定的
患者
還有脖子后背前段時(shí)間長(zhǎng)一個(gè)綠豆大的淋巴結(jié)當(dāng)時(shí)很痛的很硬后來(lái)消了,
患者
好象是從那以后開(kāi)始里面發(fā)燙的
黃振能
桂枝15,白芍10,制附子10,生姜10片,大棗6顆,炙甘草10,砂仁10,葛根30。如果是中藥,我就是我的建議,我現(xiàn)在有點(diǎn)事,先去處理一下
患者
以前淋巴結(jié)是脹痛,現(xiàn)在是發(fā)燙了
患者
問(wèn)題應(yīng)該不大吧
黃振能
不在
黃振能
不大
患者
我很擔(dān)心得什么大毛病
患者
大毛病也不會(huì)堅(jiān)持4個(gè)多月了吧
患者
好吧
患者
謝謝