老婆的月經(jīng)不調(diào)，月經(jīng)期比較長(zhǎng)，一般10天

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  郭主任在嗎？

• 郭典銓

  在的

• 郭典銓

  你好

• 患者

  您好

• 患者

  請(qǐng)問我老婆的月經(jīng)不調(diào)，月經(jīng)期比較長(zhǎng)，一般10天左右才能完全干凈，還有就是月經(jīng)總是往后推，這次都推遲到38天了，以前是31天周期的

• 患者

  26歲

• 患者

  月經(jīng)好像很難排干凈，有血塊，有點(diǎn)暗

• 患者

  月經(jīng)以前是31天，但是總是往后推，這次都推遲到38天了

• 患者

  去年有一次B超是：子宮前位，大小如常，包膜光整，肌層回聲分布均，子宮內(nèi)膜厚約8/2mm，雙卵巢常大，回聲無殊。

• 郭典銓

  會(huì)不會(huì)出現(xiàn)痛經(jīng)呢？

• 郭典銓

  能不能提供舌看看呢？

• 患者

  今年月經(jīng)第十天查的B超：子宮前位：大?。?8*36*46mm，子宮輪廓清，形態(tài)規(guī)則，肌層回聲不均勻，內(nèi)膜厚：7/2mm，居中。雙附件區(qū)未見明顯占位圖像

• 患者

  今年月經(jīng)第十天查的血：促黃體生成?***.26 IU/L，促卵泡刺激?***.47 IU/L，泌乳?***.26μg/L，孕酮0.90μg/L，雌二醇85ng/L，睪酮0.61μg/L

• 患者

  怎么看舌頭??？

• 郭典銓

  您拍后發(fā)給我就可以的。

• 郭典銓

  從兩次B超檢查上看，沒有出現(xiàn)明顯的異常。

• 患者

  這次我老婆月經(jīng)的第二天去縣人民醫(yī)院的中醫(yī)科醫(yī)生把脈他又說沒什么大問題，開了一些中藥：生地36g，當(dāng)歸30g，赤芍30g，川芎18g，香附30g，五靈脂27g，蒲黃（生）包煎30g，三七（吞）9g，甘草（生）18g，桃仁36g。這些藥煎服，每天兩次，三天的藥量。

• 郭典銓

  這種劑量太多吧。

• 郭典銓

  患者從現(xiàn)在的癥狀，中醫(yī)上我考慮是 經(jīng)期延長(zhǎng)（血瘀癥）

• 郭典銓

  患者平時(shí)會(huì)不會(huì)出現(xiàn)腹痛呢

• 患者

  今天又開了生地60g，當(dāng)歸50g，山藥（生）75g，山茱芋（制）50g，香附50g，丹皮60g，茯苓（生）60g，澤瀉60g，砂仁（后下）25g，女貞子（制）75g，菟絲子（炒）75g，桑椹75g，阿膠（沖）50g，麥芽（炒）75g。

• 患者

  一般不會(huì)

• 郭典銓

  一天一劑嗎？

• 患者

  兩劑

• 郭典銓

  一天2劑？

• 患者

  在一起一年了怎么還沒懷孕

• 郭典銓

  患者用后會(huì)不會(huì)出現(xiàn)大便幾次呢？

• 患者

  他說是五天的藥，好像是一天兩次的

• 患者

  一次

• 郭典銓

  用后患者有沒有什么改善？

• 患者

  他說是腎有點(diǎn)虧，我也不懂

• 患者

  不明顯

• 郭典銓

  您愛人，腰酸嗎？腿乏力嗎？口干嗎？

• 患者

  都沒有，一切正常

• 郭典銓

  Lyf******-7-3***:15:51 在一起一年了怎么還沒懷孕 懷孕的情況，在一起房事平時(shí)做安全措施嗎？有沒有用避孕用藥？

• 患者

  他這次的藥對(duì)癥嗎？

• 患者

  沒有避孕

• 郭典銓

  首先，我得先了解你老婆的病情，再給你分析?？梢詥?？耐心點(diǎn)。

• 患者

  哦

• 郭典銓

  因?yàn)閱渭兛紤]以上的癥狀還不足的，能不能拍下舌看看》？

• 郭典銓

  您老婆平時(shí)容易生氣嗎？

• 患者

  還好啊

• 郭典銓

  她月經(jīng)時(shí)乳房脹嗎？脅肋脹嗎/

• 郭典銓

  白帶平時(shí)怎么樣？

• 患者

  都沒有異常

• 患者

  

• 患者

  

• 患者

  

• 郭典銓

  有看到了。

• 患者

  

• 患者

  

• 郭典銓

  從您老婆的舌頭看起來。我考慮是血熱，血瘀為主。

• 患者

  那這次開的藥對(duì)癥嗎？

• 患者

  生地60g，當(dāng)歸50g，山藥（生）75g，山茱芋（制）50g，香附50g，丹皮60g，茯苓（生）60g，澤瀉60g，砂仁（后下）25g，女貞子（制）75g，菟絲子（炒）75g，桑椹75g，阿膠（沖）50g，麥芽（炒）75g。

• 患者

  五天的

• 郭典銓

  經(jīng)期延長(zhǎng)?？捎捎隗w內(nèi)虛熱內(nèi)盛，導(dǎo)致的經(jīng)期延長(zhǎng)。而出現(xiàn)血塊，顏色暗紅的情況，?？紤]是血瘀的情況。，而此次的藥物，我覺得劑量上比較大，藥物上基本是對(duì)的。只是 我覺得劑量過大。同時(shí)，患者出現(xiàn)沒有懷孕，這種建議您查下精子檢查。

• 患者

  我自己的精液常規(guī)：液化時(shí)間30分鐘，精液量2ml，精子計(jì)數(shù)96（參考?***-150），精子活動(dòng)率0.86，精子活動(dòng)力b級(jí)，鏡檢白細(xì)胞少許。

• 患者

  那這中藥不吃可不可以懷孕？

• 郭典銓

  你老婆會(huì)不會(huì)比較消瘦

• 患者

  沒有，這次體重，剛好，不過有點(diǎn)黃

• 患者

  沒有，正常體重，剛好，不過有點(diǎn)黃

• 郭典銓

  您愛人，平時(shí)會(huì)不會(huì)出現(xiàn)腹脹？

• 患者

  不會(huì)的

• 郭典銓

  精子檢查上沒有大的異常的。

• 郭典銓

  之前不能愛人有沒有長(zhǎng)期吃避孕藥？或者人流？

• 患者

  都沒有

• 郭典銓

  您老婆的熱比較盛，您暫時(shí)先別房事。

• 郭典銓

  先治療月經(jīng)病。經(jīng)期不能房事。

• 郭典銓

  以上的藥物，可以用，如果吃后沒有出現(xiàn)異常的情況，可以繼續(xù)用。

• 郭典銓

  同時(shí)，自己壓力不要太大

• 患者

  哦，吃這個(gè)要的同事要避孕嗎？

• 郭典銓

  最好暫時(shí)不要房事，休息一段時(shí)間。

• 患者

  哦，這些藥對(duì)寶寶有影響嗎？

• 郭典銓

  有的

• 郭典銓

  懷孕上是不能用以上的藥物的

• 患者

  哦，好的

• 郭典銓

  你自己也別擔(dān)心哦。知道嗎、

• 患者

  知道了，謝謝你

• 郭典銓

  不要客氣

• 郭典銓

  只是您愛人現(xiàn)在熱很盛。辣的東西不能吃。

• 患者

  哦，那吃點(diǎn)什么比較好？

• 郭典銓

  魚類適當(dāng)補(bǔ)充，

• 郭典銓

  平時(shí)飲食清淡為主，。不能吃辣的東西、

• 患者

  哦，好的，謝謝你

• 患者

  這要吃了會(huì)不會(huì)上火呢？

• 郭典銓

  從藥物上考慮是 會(huì)的。

• 患者

  那本來就是熱，能不能吃哦？

• 患者

  這藥對(duì)癥嗎？

• 郭典銓

  里面來說，滋陰清熱的要跟溫補(bǔ)的藥都有，從舌的看考慮是 用藥后導(dǎo)致的。

• 郭典銓

  是對(duì)癥的，就是劑量太大

• 患者

  哦，那你有沒有什么更好的要介紹？

• 患者

  更好的藥？

• 郭典銓

  我還是建議以上的藥物 兩天用一劑。一劑煎兩次，分次服用。其實(shí)中醫(yī)的治療，還是很好的，我建議的也跟醫(yī)生開的差不多。

• 患者

  哦，好的，那我就吃了試試看吧

• 郭典銓

  嗯，可以的

• 郭典銓

  記得，辣不能吃

• 患者

  謝謝你

• 患者

  好的，謝謝

• 郭典銓

  不用客氣的