上一年過關(guān)于先天性兩性畸形

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  醫(yī)生在嗎

• 趙冰

  您好！在的

• 患者

  我上一年咨詢過您關(guān)于先天性兩性畸形的問題

• 趙冰

  哦 ？

• 趙冰

  治療了沒有？

• 患者

  今年3月初，我做手術(shù)矯正為女性了

• 趙冰

  嗯 感覺怎樣？

• 患者

  但是出院差不多1個(gè)月了，我遇到了一個(gè)問題，就是我是用結(jié)腸代陰道，結(jié)果現(xiàn)在腸液分泌非常多

• 患者

  多得不得了

• 趙冰

  結(jié)腸完全截?cái)嗟膯幔?p>

• 趙冰

  你簡單的說一下具體的術(shù)式？

• 患者

  就是醫(yī)生截取我一段結(jié)腸，拿來做陰道

• 趙冰

  這我知道

• 趙冰

  術(shù)后多久了？

• 患者

  1個(gè)月

• 趙冰

  分泌物怎樣的多？

• 患者

  持續(xù)不斷

• 患者

  估計(jì)每天有***毫升以上

• 趙冰

  應(yīng)該隨著時(shí)間的延續(xù)會(huì)越來越少啊

• 趙冰

  有越來越少的感覺嗎

• 患者

  沒有

• 患者

  一直都這么多

• 患者

  醫(yī)生說結(jié)腸代陰道的副作用主要就是這樣

• 患者

  腸液分泌不止

• 趙冰

  在哪兒做的手術(shù)？

• 患者

  廣西區(qū)人民醫(yī)院生殖整形科

• 趙冰

  現(xiàn)在需要使用衛(wèi)生巾嗎

• 患者

  從術(shù)后拆線第二天開始至今，每天都得墊衛(wèi)生巾，否則褲子濕透了

• 趙冰

  手術(shù)不是很理想

• 趙冰

  截取的結(jié)腸有多長？

• 患者

  接近12cm

• 趙冰

  術(shù)后用模具了嗎

• 患者

  沒有，醫(yī)生說結(jié)腸代陰道不需要使用模具，現(xiàn)在陰道可以容納2指半的寬度

• 趙冰

  有的結(jié)腸代陰道手術(shù)并不是分泌物很多

• 患者

  醫(yī)生說我腸液這麼多，可能是因?yàn)槲疫@段結(jié)腸包含的腺體數(shù)量很多

• 趙冰

  與結(jié)腸的長度、結(jié)腸周邊細(xì)膜的多少有關(guān)

• 患者

  是不是我截取的結(jié)腸太長了，導(dǎo)致腸液會(huì)這么多

• 趙冰

  是有點(diǎn)長

• 趙冰

  結(jié)腸是有一定的伸縮性的

• 趙冰

  有的僅僅是8公分 就足以維持性生活的

• 患者

  我在走動(dòng)時(shí)，腸液有時(shí)會(huì)“嘩”的一下涌出一些

• 患者

  揉按小腹，也會(huì)感覺到腸液排出來

• 趙冰

  這個(gè)很難辦了

• 趙冰

  除非再次的手術(shù)

• 患者

  再次手術(shù)不可能了，我沒有那么多錢，而且身體情況也不合適

• 趙冰

  這次矯正手術(shù)花費(fèi)多少？

• 患者

  差不多2萬

• 趙冰

  當(dāng)初醫(yī)生沒給你講明有此副作用嗎

• 患者

  講了

• 患者

  但是她沒說竟然會(huì)有這麼多

• 患者

  我完全沒想到

• 趙冰

  為什么沒選擇腹膜代陰道？

• 患者

  我也不清楚

• 患者

  醫(yī)生就給2個(gè)選擇，結(jié)腸和皮瓣

• 患者

  皮瓣她說效果不如結(jié)腸，要模具，我就選結(jié)腸了

• 趙冰

  那醫(yī)院的此類手術(shù)應(yīng)該是做的不多

• 患者

  但是這腸液分泌得也太多了啊

• 趙冰

  應(yīng)該找醫(yī)院治療一下

• 患者

  醫(yī)生說除非再動(dòng)刀，否則沒什么辦法

• 趙冰

  否則平時(shí)生活不好辦

• 患者

  但是我沒條件再動(dòng)刀了

• 趙冰

  醫(yī)生當(dāng)初給你說分泌物多 怎樣的多？

• 趙冰

  也不能如此的多吧

• 患者

  她說有時(shí)需要護(hù)墊

• 趙冰

  現(xiàn)在是護(hù)墊無法解決的問題

• 患者

  我剛拆線的第二天，發(fā)現(xiàn)腸液很多，就叫醫(yī)生來，醫(yī)生看了說正常的應(yīng)該是每天分泌不超過200毫升，你這個(gè)至少***毫升了，以后你每天要半小時(shí)換一次衛(wèi)生巾

• 趙冰

  每天分泌不超過200毫升算是正常的

• 趙冰

  至少***毫升了 可以說是手術(shù)有問題了

• 患者

  她給我做了檢查

• 趙冰

  你每天要半小時(shí)換一次衛(wèi)生巾 那是有問題了

• 趙冰

  就是他們說的腺體多的腸段 手術(shù)截取也應(yīng)該避免啊

• 患者

  出了個(gè)報(bào)告說是“所選結(jié)腸段腸液腺數(shù)量6個(gè)以上，且發(fā)達(dá)，屬難以預(yù)知，日后指導(dǎo)患者采取相應(yīng)衛(wèi)生措施”

• 趙冰

  我覺得你應(yīng)該找醫(yī)院理論理論

• 趙冰

  否則你日后的生活較尷尬

• 患者

  哎，這個(gè)我也沒什么實(shí)在的辦法去理論，醫(yī)生也說有時(shí)候確實(shí)很難處理得很好

• 趙冰

  那以后就要不間斷使用衛(wèi)生巾

• 趙冰

  久而久之局部容易發(fā)生感染的

• 患者

  不間斷使用衛(wèi)生巾？？

• 患者

  什么意思

• 趙冰

  局部總是處于潮濕的狀態(tài)

• 患者

  醫(yī)生說就是要我以后一定要勤換

• 趙冰

  你分泌物如此多 不是總要使用衛(wèi)生巾嗎

• 患者

  噢

• 患者

  意思是以后每天從早到晚都要墊著衛(wèi)生巾

• 趙冰

  是呀 你現(xiàn)在不是這樣嗎

• 患者

  我還以為只是一陣子的事情。。。。

• 趙冰

  沒問問那醫(yī)生以后會(huì)好轉(zhuǎn)嗎

• 患者

  沒問，不過醫(yī)生和我說，以后可以隨時(shí)來醫(yī)院取產(chǎn)婦衛(wèi)生巾，不收我錢

• 患者

  說是24片裝的，一天用一包

• 趙冰

  嗯 看來醫(yī)院治療是有點(diǎn)不盡人意之處

• 趙冰

  醫(yī)院是感覺到了

• 患者

  感覺到什么？

• 趙冰

  否則不會(huì)免費(fèi)使用產(chǎn)婦衛(wèi)生巾

• 患者

  她說以后在外面買衛(wèi)生巾最好買夜用型的，如果覺得不行的話就來醫(yī)院拿，他們那里有更合適我用的

• 患者

  按照一天2包的量給我提供，要我勤換，盡量做到一天換用不少于一包

• 趙冰

  是呀 不勤換局部過于的潮濕容易感染的

• 趙冰

  要不你就先觀察一段時(shí)間

• 趙冰

  看分泌物能否減少

• 患者

  如果不能減少的話，那就只能按醫(yī)生說的每天成包的用衛(wèi)生巾了？

• 趙冰

  我覺得還得找醫(yī)院

• 趙冰

  最起碼讓醫(yī)院負(fù)責(zé)解決一部分的醫(yī)療費(fèi)用

• 患者

  哦

• 趙冰

  關(guān)鍵是術(shù)前醫(yī)院沒給你講清楚分泌物有如此的多

• 趙冰

  如果知道如此的多 就不會(huì)選擇此術(shù)式

• 患者

  他們說事先也沒辦法判斷

• 患者

  我就更不清楚了

• 趙冰

  你這樣每天 時(shí)時(shí)刻刻帶著衛(wèi)生巾 以后如何生活

• 患者

  我不清楚會(huì)造成多大影響。。。

• 患者

  目前剛出院不久

• 趙冰

  “事先也沒辦法判斷” 也應(yīng)該說清楚啊

• 趙冰

  是的 我意見先觀察一段時(shí)間吧

• 患者

  有個(gè)問題

• 患者

  好像一般女性月經(jīng)的時(shí)候，是一小時(shí)換一次對(duì)吧

• 趙冰

  不一定

• 趙冰

  有的不至于還的如此勤的

• 患者

  ？

• 患者

  一小時(shí)算是勤換了？

• 患者

  那我竟然還要半小時(shí)一換啊

• 趙冰

  一般經(jīng)期是3-5天左右

• 趙冰

  中間的2天左右經(jīng)血最多

• 趙冰

  一般需要2顯示左右更換

• 患者

  比我的腸液多嗎

• 趙冰

  不如你的腸液多

• 患者

  那我這是比月經(jīng)還麻煩啊

• 趙冰

  是的 正常人每月的經(jīng)血也就是200-300ML

• 患者

  每天還是每月

• 趙冰

  每月

• 患者

  那我這豈不是一天就比人家十次月經(jīng)了

• 患者

  每天都等于來10次月經(jīng)

• 趙冰

  是呀

• 趙冰

  十片的衛(wèi)生巾一般每月頂多用兩包

• 患者

  醫(yī)生說我一天大概要用20片衛(wèi)生巾，最好是產(chǎn)婦型的那種

• 患者

  還需要早中晚各一次清洗外陰部

• 趙冰

  “產(chǎn)婦型的那種”吸濕性大

• 患者

  這樣的話長期墊衛(wèi)生巾也可以舒服一點(diǎn)

• 趙冰

  醫(yī)院意識(shí)到他們醫(yī)術(shù)的欠缺和不足

• 趙冰

  所以才如此免費(fèi)提供產(chǎn)婦型的衛(wèi)生巾的

• 患者

  噢

• 患者

  這樣的啊

• 趙冰

  要不你就先觀察一點(diǎn)時(shí)間 如果總是這樣 我覺的還是應(yīng)該與醫(yī)院協(xié)商解決在此手術(shù)的問題

• 趙冰

  讓他們負(fù)責(zé)費(fèi)用

• 患者

  嗯

• 趙冰

  協(xié)商解決再次手術(shù)的問題

• 患者

  要是真的沒辦法再次手術(shù)，是不是以后就只能這樣解決了

• 趙冰

  但愿以后會(huì)逐漸的少一些分泌物 否則真是不好辦

• 患者

  如果沒辦法手術(shù)，腸液又永遠(yuǎn)這麼多，那日子也太難受了

• 趙冰

  局部一直處于濕潤 的狀態(tài)下 易于發(fā)炎

• 趙冰

  有味

• 患者

  對(duì)啊，有味道

• 趙冰

  還有就是你將來結(jié)婚后的夫妻生活都手影響

• 患者

  我現(xiàn)在都聞得到，很大一陣味

• 趙冰

  都受影響

• 患者

  如廁的時(shí)候，內(nèi)褲一脫，那味道全出來了

• 趙冰

  你現(xiàn)在多大了？

• 患者

  24

• 趙冰

  是呀 馬上面臨談婚論嫁了

• 患者

  哎

• 患者

  現(xiàn)在不想這些，就是想舒服一點(diǎn)

• 趙冰

  對(duì)的 心態(tài)要好

• 患者

  晚上睡覺的時(shí)候好好的，早上醒來，褲子和床全濕了

• 趙冰

  用著衛(wèi)生巾也這樣嗎

• 患者

  睡覺時(shí)沒法換啊

• 趙冰

  床上可墊一塑料布 上面覆蓋幾層棉布

• 趙冰

  用以防止褥子打濕

• 患者

  醫(yī)生說可以穿那種高腰平角內(nèi)褲，墊產(chǎn)婦衛(wèi)生巾，然后在旁邊塞一團(tuán)醫(yī)用脫脂棉，盡量吸收

• 趙冰

  塞一團(tuán)醫(yī)用脫脂棉 應(yīng)該塞到陰道內(nèi)吧

• 患者

  陰道里面塞紗布，脫脂棉塞進(jìn)去很難拿出來

• 患者

  反正我現(xiàn)在每天晚上睡覺前要準(zhǔn)備半小時(shí)才能睡

• 趙冰

  理解你

• 患者

  我再和醫(yī)院交涉吧，謝謝醫(yī)生