頸部疼痛，頭疼

咨詢實錄內容

• 戴建民

  你好

• 戴建民

  能為你提供幫助，我很高興

• 戴建民

  有什么問題請講

• 患者

  你好。

• 患者

  頸部疼痛，頭疼

• 戴建民

  還有什么癥狀

• 患者

  有幾年了。長期電腦工作。最開始左側風池部位疼。頭暈

• 患者

  拍片子骨頭問題不大。就是生理曲度變直

• 戴建民

  繼續(xù)講

• 患者

  一直口服一些治療頸椎病的藥物，也沒什么效果。最近一年疼的比較厲害了

• 患者

  尤其一個月前吧。頭疼難忍，后枕部疼。肩井也疼

• 戴建民

  繼續(xù)講下去

• 患者

  又去拍磁共振，還是一個曲度變直，大夫說我這是慢勞，頭疼看內科說我是緊張性頭疼，點滴天麻素一星期，效果也不明顯

• 患者

  頭部做了一個CT。也沒什么問題

• 患者

  反正就是現(xiàn)在頭暈。頭疼。眼花。脖子疼。肩膀疼。肩膀緊，總是不由自主的縮肩膀

• 患者

  以前疼的厲害打地塞米松好使。打了就不疼。不打就疼

• 戴建民

  你就是頸椎病引起，與你長時間在電腦前工作，不運動有關

• 戴建民

  不能打地塞米松，

• 患者

  但是那東西據(jù)說不能經(jīng)常打。打別的藥和口服藥物還沒發(fā)現(xiàn)有什么特有效果的

• 戴建民

  藥物治療效果差

• 患者

  現(xiàn)在是在中醫(yī)院開了些湯藥，口服羊角片和天麻素。也沒感覺有什么效果

• 戴建民

  可給予理療，推拿、按摩，針灸、針刀，牽引，注射等治療；

• 戴建民

  頭痛、頭暈嚴重靜點20%甘露醇和脈絡寧。

• 戴建民

  關鍵是預防

• 患者

  以前做過按摩。針灸。針刀。牽引等。效果都不太明顯

• 戴建民

  平時避免久坐久站和長時間低頭（伏案）工作，枕頭不宜過高過低。

• 患者

  現(xiàn)在入睡很困難。躺在那脖子就不舒服。翻來覆去睡不著

• 戴建民

  枕頭不宜太硬，更不能太軟。你用的什么枕頭

• 戴建民

  特別推薦針刀治療

• 戴建民

  堅持每天做頸椎保健操：（端坐，身體不動，單頭部運動，分別做低頭、抬頭，左轉、右轉，左側屈、右屈側，由右上看慢慢向左下看、再由左上看慢慢向右下看。每個動作達最大限度停10秒，每次堅持10~15分鐘，動作要輕緩、柔和，一天可以做數(shù)次.），

• 患者

  枕頭有很多?，F(xiàn)在用的一個比較硬的中藥灌的枕頭。也不高。一拳高，但是躺不住

• 戴建民

  平時多做運動如：做廣播操、打羽毛球、跑步、游泳、跳舞、瑜伽等。

• 患者

  他們都說地塞米松是消神經(jīng)水腫的，我打那個好使。但是是激素。不敢長打。有什么別的藥物代替嗎。我這個是水腫嗎

• 戴建民

  建議用喬麥殼枕頭

• 患者

  現(xiàn)在頭暈頭疼的很難正常工作。有什么辦法緩解嗎

• 戴建民

  地米長用馬上問題很多，很可能引起骨疏松或股骨頭壞死，3~5天可以用，絕對不能常用

• 患者

  對了。做多普勒說我椎動脈供血不足

• 戴建民

  頭痛、頭暈嚴重靜點20%甘露醇和脈絡寧。

• 戴建民

  做針刀治療

• 戴建民

  多普勒說我椎動脈供血不足，也是頸椎造成的

• 患者

  針刀做過一次。好疼啊。怕疼。呵呵

• 戴建民

  多做運動如：做廣播操、打羽毛球、跑步、游泳、跳舞、瑜伽等。

• 患者

  但是運動之后感覺頭更暈

• 戴建民

  疼就是幾分鐘時間，不比你長時間疼好嗎

• 戴建民

  先要慢慢運動

• 戴建民

  先做廣播操，早晚各一次

• 戴建民

  一定要做到位

• 患者

  平時確實不怎么運動。最早疼是有一次春天長跑了幾公里，第二天開始疼。但是一直帶帶拉拉。時好時壞。也沒那么嚴重。后來二年之前又游了一次泳。結果從那開始就很難入睡了。疼的比較厲害了

• 戴建民

  在電腦前不要超過1小時，到1 小時就出去活動15分鐘

• 患者

  除了這個平時好象除了走路也沒怎么運動了。

• 患者

  現(xiàn)在入睡比較困難。吃安眠藥都不怎么見效

• 戴建民

  你不要一下子跑幾公里呀，你先慢慢跑1公里左右

• 患者

  躺在那頸部和肩膀很難放松。而且精神上我感覺都有點衰弱了。

• 戴建民

  你現(xiàn)在不好好鍛煉治療，會越來越重的

• 患者

  那時候我還沒病那。 就是跑了幾公里之后才開始犯的病，一直就這么多年。有個8。9年了吧。之后因為頭暈。也不敢運動了，二年之前和朋友出去玩比較興奮可能是。又長距離游了一次泳。結果更重了

• 患者

  大夫的意思我明白了。就是我現(xiàn)在鍛煉為主貝，是吧。

• 患者

  藥物什么的都是次要的。關鍵是自己注意。對吧

• 戴建民

  跑了幾公里之后不會引起頸椎病，最多引起腿痛，那可是巧合

• 戴建民

  是的

• 戴建民

  平時避免久坐久站和長時間低頭（伏案）工作，枕頭不宜過高過低。堅持每天做頸椎保健操：（端坐，身體不動，單頭部運動，分別做低頭、抬頭，左轉、右轉，左側屈、右屈側，由右上看慢慢向左下看、再由左上看慢慢向右下看。每個動作達最大限度停10秒，每次堅持10~15分鐘，動作要輕緩、柔和，一天可以做數(shù)次.），平時多做運動如：做廣播操、打羽毛球、跑步、游泳、跳舞、瑜伽等。

• 患者

  那我這個疼現(xiàn)在只能挺著嗎。我吃止疼藥基本都沒什么效果了

• 戴建民

  在電腦前不要超過1小時，到1 小時就出去活動15分鐘

• 戴建民

  你能做到這些，就會慢慢好轉

• 患者

  藥物可以放棄了。對嗎？

• 戴建民

  現(xiàn)在頭痛、頭暈嚴重靜點20%甘露醇和脈絡寧10天左右，結合針刀治療，效果會很好。

• 患者

  哦。 好的。 我明白了。

• 患者

  對了。我這可以確認是頸椎病吧。不用再做什么其他檢查了嗎

• 戴建民

  可以

• 患者

  哦，好的。十分感謝。

• 戴建民

  不用謝