最近胸口些難受 和喉嚨

咨詢實錄內(nèi)容

• 患者

  你好

• 馬京雪

  您好

• 馬京雪

  有什么可以幫到您的嗎?

• 患者

  我想請問下 最近胸口有些難受 和喉嚨

• 馬京雪

  嗯

• 馬京雪

  您說具體一點

• 患者

  晚上睡覺起來就胸口有些難受

• 患者

  沒有吃飯之前有的難受 不知道怎么說

• 馬京雪

  哦

• 馬京雪

  發(fā)病幾天了

• 患者

  恩

• 患者

  1個月左右

• 馬京雪

  哦

• 馬京雪

  在發(fā)病前有無明顯的誘因？

• 馬京雪

  例如受涼，情緒激動等

• 患者

  沒有

• 患者

  還有氣短

• 馬京雪

  您多大了

• 患者

  跑步起來 就氣喘 很難受跑不了

• 患者

  18

• 馬京雪

  哦

• 患者

  恩

• 馬京雪

  男性還是女性

• 患者

  男

• 患者

  吃飯了 就好點

• 馬京雪

  在發(fā)病前有無感冒或者腸炎等疾病史

• 患者

  有感冒 打過幾次點滴

• 患者

  咳嗽

• 馬京雪

  嗯

• 患者

  氣短

• 馬京雪

  有無心悸、發(fā)熱、乏力等表現(xiàn)

• 患者

  無心悸是什么 我還不明白

• 馬京雪

  就是心慌

• 患者

  有 和乏力

• 患者

  有時候睡覺起來還是覺得乏力

• 馬京雪

  哦

• 患者

  恩

• 馬京雪

  自發(fā)病來精神怎么樣

• 患者

  不怎么好

• 馬京雪

  嗯

• 馬京雪

  飲食怎么樣

• 患者

  還很好 晚上吃過一次 晚點有時候又在吃

• 馬京雪

  小便怎樣

• 患者

  經(jīng)常小便 晚上睡覺的時候

• 馬京雪

  小便發(fā)黃嗎

• 患者

  有的時候有

• 患者

  胸悶悶的

• 馬京雪

  大便怎么樣？正常嗎

• 患者

  正常

• 馬京雪

  哦

• 馬京雪

  既往有過哪些疾病

• 患者

  恩 沒有吃飯前 胸口難受和喉嚨

• 患者

  就是咳嗽 和氣短

• 患者

  呼吸有點難

• 馬京雪

  有無肝炎，肺結(jié)核等傳染病史

• 患者

  肝炎

• 馬京雪

  有無藥物、食物過敏史？

• 患者

  沒有

• 馬京雪

  哦

• 患者

  恩

• 馬京雪

  根據(jù)您的病史考慮是心肌炎或者心臟神經(jīng)官能癥的可能性比較大

• 馬京雪

  但是目前不能確定診斷

• 馬京雪

  需要進行檢查

• 患者

  嚴重嗎

• 馬京雪

  建議您進一步檢查肝功能、乙肝五項和心電圖，心肌酶、空腹血糖明確診斷

• 馬京雪

  現(xiàn)在看疾病是不嚴重的

• 馬京雪

  但是仍然需要進行積極檢查和治療

• 患者

  很 乏力 和氣短 跑步很那呼吸

• 患者

  胸口很喉嚨

• 馬京雪

  并且檢查胸片排除肺部疾病的可能性，在必要時可以進行支氣管舒張實驗，排除支氣管哮喘的可能性

• 患者

  好的 謝謝

• 馬京雪

  首先建議您檢查胸片和肝功能以及心電圖，然后根據(jù)需要進行以上檢查項目

• 馬京雪

  還有問題嗎

• 患者

  沒有