經(jīng)常咬肌疼
主治疾病:口腔科
安燕林
您好,請(qǐng)問(wèn)有什么可以幫您的嗎?
安燕林
晚上好
患者
您好
安燕林
您好,請(qǐng)問(wèn)有什么可以幫您的嗎?
患者
我想問(wèn)下您 我經(jīng)常咬肌疼
安燕林
哦
患者
就算不吃東西 說(shuō)話多了咬肌也有點(diǎn)疼 而且咬肌越來(lái)越大 是怎么回事呢?
安燕林
是一側(cè)還是雙側(cè)都疼
患者
左邊的疼的厲害一些 右邊的也疼
患者
我現(xiàn)在大四 從我大二開始出現(xiàn)癥狀 就是一吃東西咬肌就疼 然后咬肌從大二開始也慢慢變大了 用手按能感覺(jué)到很明顯的咬肌 而且咬肌中間感覺(jué)到一條突出的肌肉 是條狀的 用手可以按著動(dòng)
患者
您還在嗎
安燕林
在的
安燕林
這樣啊
安燕林
建議您看下牙醫(yī)。最好是頜面外科的口腔醫(yī)生
患者
我去年看過(guò)口腔科 我感覺(jué)自己有點(diǎn)下頜關(guān)節(jié)紊亂
患者
但是醫(yī)生看了看說(shuō)是好的 沒(méi)拍片子
安燕林
讓醫(yī)生幫您檢查下具體的情況。主要檢查咬合。咬肌的動(dòng)度
安燕林
有一種情況是咬肌肥大
患者
但是我有時(shí)候能聽到那個(gè)關(guān)節(jié)處咔嚓的聲音 當(dāng)我張大嘴時(shí)
安燕林
隨著偏側(cè)咀嚼,咬合的一側(cè)偏重而引起
安燕林
那是關(guān)節(jié)的彈響
患者
咬肌的動(dòng)度什么意思呢?
安燕林
需要一起結(jié)合檢查的
患者
對(duì) 就是關(guān)節(jié)彈響
安燕林
就是在我們平常咀嚼食物時(shí)的正?;顒?dòng)度
患者
那個(gè)彈響時(shí)正常的嗎?
安燕林
主要需要區(qū)分到底是關(guān)節(jié)的問(wèn)題還是單純肌肉的問(wèn)題
安燕林
是否伴有神經(jīng)的問(wèn)題
患者
我現(xiàn)在都不敢吃硬的東西 覺(jué)得咬肌要使很大的勁才能吃動(dòng)
安燕林
哦
患者
肌肉可能會(huì)出現(xiàn)什么問(wèn)題呢醫(yī)生?因?yàn)檫@個(gè)咬肌變大 真的特別影響臉型 我特別在意
安燕林
有一側(cè)的條狀突起,是否是在您的口腔內(nèi)頰側(cè)?
安燕林
我們平常會(huì)見到一些人片側(cè)咀嚼,導(dǎo)致一側(cè)肌肉發(fā)達(dá)
患者
我是從咬肌那個(gè)地方摸到的 從臉頰處摸的 不是從口腔內(nèi)摸到的那個(gè)條狀突起
安燕林
而使得臉型一側(cè)看上去較豐滿
安燕林
哦
患者
不失豐滿 而是那個(gè)咬肌變大 臉頰下面變寬
安燕林
對(duì)
患者
醫(yī)生我想問(wèn)下 神經(jīng)的問(wèn)題可能是什么問(wèn)題呢?如果只是單純肌肉的問(wèn)題會(huì)不會(huì)嚴(yán)重呢?
安燕林
有這樣的情況的
安燕林
所以建議您先看口腔的外科醫(yī)生
安燕林
不要緊的
安燕林
您別擔(dān)心
患者
請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生 如果是肌肉的問(wèn)題 可以治好嗎?
安燕林
一般來(lái)講,肌肉的問(wèn)題多是由于咀嚼不良,咬合關(guān)系不好引發(fā)的
患者
治好后咬肌會(huì)回復(fù)原狀變得小點(diǎn)嗎?
安燕林
如果是神經(jīng)的問(wèn)題,會(huì)出現(xiàn)伴隨疼痛、酸麻不適等
患者
就是說(shuō) 咬合關(guān)系好了 咬肌就不會(huì)變大了是吧?
安燕林
會(huì)治好的。別擔(dān)心
安燕林
如果不是很明顯。您就不必太在意。隨著具體的檢查和治療,會(huì)逐漸變小兩邊的差距
患者
對(duì)的 我平時(shí)不吃東西 咬肌那個(gè)地方也感覺(jué)不是很舒服 及時(shí)半天沒(méi)吃東西咬肌沒(méi)活動(dòng) 也感覺(jué)就像剛吃完很多東西一樣 咬肌很累酸痛的感覺(jué)
患者
已經(jīng)比較明顯了 所以我非常擔(dān)心呢
安燕林
如果一側(cè)很明顯的咬肌肥大,而且有條索狀硬結(jié),那么嚴(yán)重者可以采取手術(shù)矯形治療。
患者
請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生那個(gè)條索狀硬條是什么呢?也是肌肉嗎?
安燕林
采取的都是口內(nèi)的切口,對(duì)于面部的外形有改善又不影響功能。
安燕林
這個(gè)有幾種可能。一種為增生的腺體,一種為正常的肌肉組織。一種為慢性的炎性刺激物。
患者
哦 這幾種需要手術(shù)切除嗎?
安燕林
看情況和嚴(yán)重程度與否決定
安燕林
不一定都要手術(shù)的
患者
其他的我不在意 我就是在意臉型
患者
對(duì)了 我晚上磨牙
安燕林
你的呢情況也許是慢性的機(jī)械性刺激而產(chǎn)生的腺體肥大。在您得到檢查明確診斷后,會(huì)隨著治療和日常的生活咀嚼改進(jìn)調(diào)麼咬合而得到治療
患者
會(huì)不會(huì)跟這個(gè)有關(guān)?
安燕林
有關(guān)系
患者
那治療好了那個(gè)腺體會(huì)變小嗎?
安燕林
夜磨牙時(shí),您的咬肌是處于極度緊張和過(guò)度負(fù)荷工作的狀態(tài)
安燕林
逐漸消散的一個(gè)慢性過(guò)程。不是很快就可看到
安燕林
建議您平時(shí)消除緊張的學(xué)習(xí)壓力
患者
那最終可以都消散嗎醫(yī)生?
患者
我現(xiàn)在沒(méi)什么學(xué)習(xí)壓力
安燕林
不要熬夜。心情舒暢、晚間不可進(jìn)食過(guò)多
患者
我腸胃消化不好
安燕林
是的
患者
對(duì) 我晚上喜歡吃很多東西
安燕林
需要先尋找病因和明確診斷
患者
但是我腸胃不好 消化慢 而且吸收不好 有時(shí)候吃的東西要很久才能消化 有時(shí)候拉的大便看起來(lái)是沒(méi)消化好的 跟這個(gè)有關(guān)系嗎?
安燕林
以后建議慢慢改掉這個(gè)習(xí)慣。對(duì)于您的夜磨牙的治療時(shí)有幫助的。
安燕林
有的
患者
就是晚上少吃點(diǎn)東西是嗎?
安燕林
夜磨牙的原因主要是口腔局部的咀嚼咬合問(wèn)題。另一種原因就是全身因素了
患者
請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生 為什么消化不好 晚上容易磨牙呢?
安燕林
比如消化功能不佳,精神緊張壓力過(guò)大等因素
患者
拒交咬合問(wèn)題?就是下頜關(guān)節(jié)咬合不穩(wěn)嗎?
安燕林
消化不良,胃腸道的主要司令部在下丘腦
安燕林
下丘腦的指控下,我們不自主的會(huì)出現(xiàn)進(jìn)食的神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)
患者
哦 這樣啊
安燕林
對(duì)于睡眠中的我們是不自主的一種潛意識(shí)行為
安燕林
咬合關(guān)系的不良,本身帶動(dòng)牙齒之間接觸的磨耗,有的人甚至咬舌
安燕林
咬頰
患者
哦 這樣啊 所以晚上要少吃點(diǎn)東西 等睡覺(jué)前消化完了 小丘腦就指控胃腸道工作了是吧 這樣可能就不磨牙了 我說(shuō)的對(duì)嗎醫(yī)生?
安燕林
所以一般會(huì)建議看牙醫(yī),首先檢查咬合關(guān)系
安燕林
調(diào)麼適當(dāng)?shù)倪^(guò)高牙尖
安燕林
達(dá)到咬合平衡
患者
就是牙齒高度太高了嗎?
安燕林
使得,可以這樣理解的
安燕林
不是太高了。而是我么的牙齒每個(gè)尖每個(gè)窩都是相輔相成的
患者
請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生 磨牙會(huì)不會(huì)牙齒越磨越長(zhǎng) 跟老鼠一樣啊?
安燕林
只有在不當(dāng)?shù)囊Ш详P(guān)系下,出現(xiàn)不良的咬肌疲勞
安燕林
肌肉酸困,關(guān)節(jié)的勞損、等等不適
患者
哦 咬合不當(dāng) 就是我的上下牙齒的尖和窩吻合的不好
患者
是嗎
安燕林
可以這樣理解
安燕林
您真的很聰明
患者
我平時(shí)閉著嘴巴 就有點(diǎn)感覺(jué)好像上下牙齒閉合的不好 就是感覺(jué)嘴巴雖然閉著了但是咬肌好像并沒(méi)有完全放松下來(lái)
安燕林
您現(xiàn)在我的建議是除了上面給您的糾正消除夜磨牙之外,還是看口腔外科的醫(yī)生,檢查后定治療方案。這個(gè)不要緊。您別擔(dān)心。主要還是一方面治療一方面自我調(diào)理。
患者
就好像自己的牙齒有點(diǎn)過(guò)長(zhǎng)
安燕林
先檢查若真是這樣,可以進(jìn)行調(diào)麼達(dá)到正常的生理性平衡從而糾正您的上述不適
患者
恩 好的醫(yī)生
安燕林
希望我的建議對(duì)您有幫助。
患者
還想問(wèn)下您 這個(gè)調(diào)麼費(fèi)用大概多少啊?
安燕林
不需要花多少錢的
安燕林
一般正常的檢查和簡(jiǎn)單調(diào)麼治療。幾十元就可
患者
哦 這么便宜啊
患者
我聽起來(lái)還以為很貴呢
患者
這個(gè)會(huì)很疼嗎?
安燕林
不貴的很便宜的
安燕林
但是需要有經(jīng)驗(yàn)的牙科醫(yī)生
患者
那我這個(gè)調(diào)麼好了 條索狀的硬條會(huì)慢慢消失嗎?
安燕林
一次調(diào)麼后適應(yīng)一段時(shí)間再進(jìn)行。不是一次就可完成。
安燕林
需要首先明確病因
患者
這個(gè)調(diào)麼對(duì)牙齒 神經(jīng)什么的會(huì)有損傷嗎?
安燕林
沒(méi)有
患者
我主要是怕有副作用
安燕林
美譽(yù)
患者
我的口腔問(wèn)題還挺多的 牙齦出血 牙齒過(guò)敏 挺多問(wèn)題
患者
唉
安燕林
沒(méi)有什么
安燕林
牙齦出血需要看是否是牙齒的軟垢結(jié)石壓迫牙齦引起
患者
我過(guò)敏感覺(jué)是牙齦萎縮
安燕林
如果是需要做全口牙齒潔治術(shù)
患者
不知道為什么會(huì)萎縮 沒(méi)檢查過(guò) 就是自己觀察 感覺(jué)是牙齦猥瑣了
安燕林
過(guò)敏也可以做脫敏治療
安燕林
醫(yī)生會(huì)給您幾種治療脫敏方法供您選擇治療和改善之
安燕林
還是建議看牙醫(yī)。醫(yī)生看后就一目了然了。是啥問(wèn)題也就明白了
安燕林
該做什么的處理就及時(shí)去做,牙齒問(wèn)題及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)解決。
患者
這些問(wèn)題可以先不急著弄是吧 ?我先把咬合關(guān)系弄好還有咬合調(diào)麼好 同時(shí)糾正夜間磨牙習(xí)慣 然后在慢慢治療其他的口腔疾病 包括過(guò)敏和牙齦出血 這樣做是對(duì)的嗎?
安燕林
恩
安燕林
都是小問(wèn)題。
安燕林
別擔(dān)心
患者
好的 很謝謝醫(yī)生您呢 這么晚了還在這里為大家服務(wù)
安燕林
不客氣的
安燕林
希望我的建議對(duì)您有幫助。
患者
很感謝您 您早點(diǎn)休息啊 ~~~我也睡覺(jué)的 這幾天去看牙醫(yī) 以后有問(wèn)題還想再向您咨詢呢 因?yàn)楦杏X(jué)您很耐心 回答的也很仔細(xì) 謝謝您醫(yī)生 晚安啦~~~
患者
88~~
安燕林
感謝支持。我會(huì)竭力為大家提供服務(wù)幫助
安燕林
很高興為您服務(wù)!祝您早日康復(fù)!
安燕林
晚安
患者
謝謝您~~~晚安