'。今年23歲。男 從去年12月底開始到現(xiàn)在一直生病。癥狀比較復(fù)雜,剛開始第一次是出現(xiàn)心悸,面無血色,手腳發(fā)麻,臉部頭部發(fā)麻。頭暈?zāi)垦?,耳鳴,手腳發(fā)軟感覺自己要倒下去了中醫(yī)說腎虛肝虛,濕熱下注而且還眼
主治疾?。褐嗅t(yī)科
邱曉偉
你好
邱曉偉
有什么可以幫你?
患者
醫(yī)生'你好。我今年23歲。男 從去年12月底開始到現(xiàn)在一直生病。癥狀比較復(fù)雜,剛開始第一次是出現(xiàn)心悸,面無血色,手腳發(fā)麻,臉部頭部發(fā)麻。頭暈?zāi)垦?,耳鳴,手腳發(fā)軟感覺自己要倒下去了中醫(yī)說我腎虛肝虛,濕熱下注而且還有眼花 我的癥狀每天都有。但是是隨機的而且出現(xiàn)過瀕死感 每次都感覺自己要暈過去了,但是每次都沒暈。到晚上感覺要好一點 就因為這個問題,還導(dǎo)致我滑精和滴白就因為這個問題,還導(dǎo)致我滑精和滴白
邱曉偉
了解,
邱曉偉
您做過哪些檢查?
患者
頭頸椎的核磁共振,心電圖。肺片
邱曉偉
都哪些有異常?
患者
就頸椎有問題。右后腦有點供血不足
邱曉偉
心電圖完全正常?
患者
最近幾天出現(xiàn)癥狀我就喝藿香正氣水。效果都比較好
患者
竇性心律
邱曉偉
當(dāng)您出血線什么癥狀時候,喝的藿香正氣水?
邱曉偉
當(dāng)您出現(xiàn)
邱曉偉
當(dāng)您出現(xiàn)什么癥狀時候,喝的藿香正氣水?
患者
之前所說的癥狀都出現(xiàn)的時候。基本早上起床這些癥狀就出現(xiàn)了
患者
最近幾個月大便有點稀
邱曉偉
您的病情確實很復(fù)雜。您曾經(jīng)治療過嗎?
患者
一直在吃藥
邱曉偉
都吃的什么藥?
患者
就中藥
邱曉偉
西藥吃過嗎?
患者
吃過,我的癥狀感覺是白天嚴(yán)重,晚上好像要好點
邱曉偉
還記得吃的什么西藥嗎?
患者
我記得都是一些治療植物神經(jīng)的藥。好像有通心洛膠囊,豆腐果苷片。谷維素,眩暈寧片。還有一個忘記了。這個說兩個月以前吃的藥
邱曉偉
吃了這些要以后,有什么作用嗎?
患者
沒作用
患者
中藥有效果。頭沒那么暈了。精神要好些了
邱曉偉
西醫(yī)大夫給您做出過怎樣的診斷?
患者
植物神經(jīng)功能紊亂。眩暈癥。
患者
特別暈的那段時間我鼻炎犯了。只是當(dāng)時還沒查出
邱曉偉
您的頭暈癥狀,如果閉上眼睛,會不會好一點?
患者
會吧
邱曉偉
那我說說我的想法,希望對你有幫助
邱曉偉
我認(rèn)為,您不是眩暈癥
患者
好的。謝謝醫(yī)生
邱曉偉
您不符合眩暈癥的臨床表現(xiàn)。
患者
恩。所有中醫(yī)都說不是
邱曉偉
如果有頭顱后循環(huán)缺血表現(xiàn),還是科學(xué)的。這個來源于頸椎。
患者
這個我也贊同
邱曉偉
西醫(yī)給您定義的,植物神經(jīng)功能紊亂還是正確的
患者
那還有其他診斷嘛?
邱曉偉
但是,西醫(yī)在治療這個病方面,沒有確切的療法。
邱曉偉
我給您的建議是,采取中醫(yī)療法。
邱曉偉
根據(jù)您的描述
患者
半年來我就吃了現(xiàn)在的中藥感覺有效果
邱曉偉
從中醫(yī)角度講,您應(yīng)該屬于心腎陽虛!
患者
對了,還很怕冷
邱曉偉
由于沒有切脈,通過描述,沒發(fā)現(xiàn)濕熱的表現(xiàn)
邱曉偉
這一點很重要!
患者
吃中藥以前他們說我臉看起來很臟,很黑
邱曉偉
這是腎陽虛的表現(xiàn)
邱曉偉
如果沒有濕熱,而用了清熱祛濕的藥物,治療會大打折扣
邱曉偉
即使管用,療效也不會太好。
患者
那我想請問醫(yī)生為什么我吃了藿香正氣液后癥狀就明顯緩解。也開始有精神了
患者
有三個中醫(yī)把脈后都說我痰濕重
邱曉偉
如果這樣的話,看來你是有痰濕的
邱曉偉
藿香……有開竅辟穢的作用,
患者
之前電視不敢看電腦不敢玩,手機也不感看。一看就會覺得心里煩躁。心臟發(fā)麻
邱曉偉
您能給我提供您的用藥方劑嗎?
患者
前兩天中午買了兩個肉包,吃下去馬上就開始頭暈。感覺馬上要到了。耳朵聽到的聲音越來越小。心里開始不舒服全身發(fā)軟,非常困。我感覺喝了一支葡萄糖。慢慢就開始好轉(zhuǎn)
邱曉偉
您能給我提供您的用藥方劑嗎?
患者
那個醫(yī)生是用毛筆寫的。我真看不懂。我只知道里面有洋滲和勾即。之前的藥還有大棗
患者
要不我拿來看下
邱曉偉
您查過血糖嗎?
邱曉偉
空腹血糖
患者
查過沒問題
邱曉偉
查的空腹,還是OGTT?
患者
對了還有一個比較明顯的問題
邱曉偉
請講
患者
閉上眼睛本來應(yīng)該是黑的。但是我會看到好多無規(guī)則的光團(tuán)光點。五顏六色
患者
睜眼的情況下頂著一個地方看很快就會花。看到一些模糊的光團(tuán)啊什么的。反正就是不能很清楚的看到那個物體。感覺有其他東西阻擋
邱曉偉
查的空腹,還是OGTT?
患者
這個我不懂了。我記得每次驗血都是空腹的
邱曉偉
沒有做過飯后的嗎?
患者
請問我剛才說的那個情況是怎么回事?
患者
不計得了
邱曉偉
您上述,是植物神經(jīng)紊亂引起的大腦錯誤反應(yīng)
患者
那是不是還是建議吃中藥呢?
邱曉偉
我建議您查OGTT。以排除低血糖癥。
患者
OGTT是什么意思呢?
邱曉偉
胰島素釋放試驗
患者
縣級醫(yī)院可以做吧
邱曉偉
您有很多癥狀符合低血糖癥。
邱曉偉
二甲醫(yī)院都可以
患者
我身高175 體重170 應(yīng)該不會吧
邱曉偉
做完ogtt,您聯(lián)系我,我對您的病情很感興趣
患者
我是10年退伍的
邱曉偉
和這個沒有關(guān)系
邱曉偉
y******-5-10***:47:32 我身高175 體重170 應(yīng)該不會吧
患者
那按照醫(yī)生的想法我大體是哪些方面的原因
邱曉偉
在查明之前,請您按計劃服用中藥
患者
那醫(yī)生方便互相留個電話嗎?我覺得用說比較好解釋
邱曉偉
中藥方劑參照:炙甘草湯-右歸丸-天麻白術(shù)半夏湯
邱曉偉
網(wǎng)站不允許醫(yī)生留下自己的聯(lián)系方式,請您諒解。
患者
那我留下我的
患者
***
邱曉偉
請您做完OGTT和我聯(lián)系
患者
我現(xiàn)在吃的藥。不否認(rèn)這個醫(yī)生可能有想多賺錢的想法
邱曉偉
每個醫(yī)生都需要賺錢
患者
好的醫(yī)生。是在空腹的情況下吧
邱曉偉
這個實驗,需要空腹開始
患者
我意思是他為了賺錢就不會吧治療過程用藥物延長
患者
中文叫什么呢?
邱曉偉
有這種可能
邱曉偉
糖耐量檢測
患者
我現(xiàn)在就是這種感覺
邱曉偉
用人不疑
邱曉偉
疑人不用
邱曉偉
既然選擇了他
邱曉偉
就要相信他
邱曉偉
否則對治療不利
患者
主要是半年看了很多醫(yī)生。吃了很多藥導(dǎo)致我有陰影了
邱曉偉
不要頻繁更換醫(yī)生
邱曉偉
這樣不好
患者
對了請問這個檢查要持續(xù)多久?我最近幾個月感覺自己不敢餓。一個癥狀會加重
邱曉偉
找一個就行,如果每天一副,半年應(yīng)該差不多,
邱曉偉
一上午
邱曉偉
最多
患者
最近也餓得當(dāng)對要快
邱曉偉
恩恩,
患者
。。。好幾個小時咯
邱曉偉
您今早去做這個實驗
邱曉偉
呵呵……
邱曉偉
餐前抽血
患者
好的。我最近幾天就去
邱曉偉
然后會給你口服75g
邱曉偉
葡萄糖的
邱曉偉
然后抽血3到5次
患者
一上午我都必須保持空腹?
邱曉偉
你吃了75g葡萄糖,就不是空腹了
邱曉偉
放心,醫(yī)院不會讓你餓壞的
邱曉偉
有任何情況馬上向醫(yī)生匯報。
患者
恩。謝謝醫(yī)生。您一般什么時候在呢
邱曉偉
我每天晚上都在
患者
我在病之前從來不吃早餐的
邱曉偉
這個習(xí)慣很不好
患者
現(xiàn)在不敢拉
邱曉偉
會對胰腺產(chǎn)生危害
邱曉偉
呵呵……那就好
患者
以前都是睡到中午起床的
邱曉偉
這個習(xí)慣也不好
邱曉偉
早睡早起嘛
患者
現(xiàn)在早上九點左右自然救醒了
邱曉偉
作息不規(guī)律是引起植物神經(jīng)紊亂的重要原因
患者
好的醫(yī)生。那我做了聯(lián)系您,
患者
太晚了就不打擾您了。謝謝醫(yī)生
邱曉偉
建議您21.00睡6.00起
邱曉偉
呵呵
邱曉偉
謝謝你
患者
好的。盡量做到
患者
醫(yī)生晚安
邱曉偉
祝您早日昂福
邱曉偉
康復(fù)
患者
xie?xie
邱曉偉
晚安