俞，來(lái)了

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  俞醫(yī)生，你來(lái)了

• 俞嫻秋

  你好

• 俞嫻秋

  孩子的情況怎么樣了

• 患者

  孩子現(xiàn)在慢慢好轉(zhuǎn)，但是腳還是腫，還在繼續(xù)發(fā)膿皰

• 患者

  B超昨天去做，也做不成，結(jié)痂太厚，掃描不出來(lái)

• 患者

  我把孩子的化驗(yàn)單給你看

• 俞嫻秋

  好的

• 俞嫻秋

  孩子還發(fā)燒嗎

• 患者

  發(fā)熱倒是沒(méi)有發(fā)，就是那個(gè)藥，我們吃了一天也就沒(méi)有吃了 ，中藥現(xiàn)在已經(jīng)停了好多天啦

• 俞嫻秋

  孩子這幾天的大便好嗎

• 患者

  大便干，每次大便，都出血

• 患者

  

• 患者

  孩子的肝功能不知道什么原因，這次會(huì)這么糟糕

• 患者

  

• 俞嫻秋

  嗯

• 患者

  這個(gè)檢查就是才住院的第二天檢查的

• 俞嫻秋

  那住院前的情況怎么樣呢

• 患者

  現(xiàn)在用的針?biāo)蔷皖^孢，維C 葡萄糖酸鈣， 炎琥寧 還有保肝的，我叫不出名字

• 患者

  今天我又叫醫(yī)生加了復(fù)方甘草酸酐

• 俞嫻秋

  那住院前的情況怎么樣呢，這次是為了什么住院的呢

• 患者

  腳一直腫啊 ，

• 患者

  膿皰不斷的發(fā)

• 患者

  后來(lái)住院發(fā)高熱，全身都泛發(fā)膿皰啦

• 俞嫻秋

  住院前在服用什么藥嗎

• 患者

  服用中藥啊

• 患者

  我發(fā)給你看看

• 俞嫻秋

  哦

• 患者

  黃芪、沙參、牛角粉 刺蒺藜 土茯苓 敗醬草、蒲公英、地丁草12-15、玄參、牡蠣、浙貝、寸冬6-8 紫草3-8、銀花 連翹、白芷、白術(shù)10-12、白鮮皮 防風(fēng) 丹參6-8 僵蠶3-6 全蟲(chóng)粉2-3 蜈蚣粉0.5-1 炙甘草3-5

• 患者

  這個(gè)藥方吃過(guò)

• 俞嫻秋

  服用了幾天

• 患者

  服用了六天把

• 俞嫻秋

  服用后效果怎么樣

• 患者

  后來(lái)住院發(fā)熱了 就服沙參10g 麥冬6g 知母8石膏30水牛角30g生地黃12g、赤芍6、丹皮6g、知母5g 淡竹葉5g黃連1g 黃芩5g 梔子3g 黃柏3g 蚤休***g 蛇舌草15g 金銀花***g 連翹10g 白術(shù)10

• 患者

  服用后，感覺(jué)發(fā)的更厲害

• 患者

  皮膚上沒(méi)有什么改變

• 俞嫻秋

  全蟲(chóng)、蜈蚣都是有毒的中藥

• 患者

  是啊 ，醫(yī)生說(shuō)是驅(qū)風(fēng)，通經(jīng)的

• 患者

  俞醫(yī)生，孩子B超也做不了，不管孩子有沒(méi)有靜脈血栓，孩子的腳一直腫不退，孩子一定是血液循環(huán)不好，現(xiàn)在首先是不是應(yīng)該讓孩子的血液循環(huán)正常，這個(gè)病才能慢慢康復(fù)呢

• 俞嫻秋

  對(duì)

• 俞嫻秋

  但是還必須把化驗(yàn)指標(biāo)作為重點(diǎn)

• 俞嫻秋

  肝功能，血小板，超敏C反應(yīng)蛋白是重點(diǎn)

• 患者

  那現(xiàn)在怎么辦啊

• 俞嫻秋

  只能繼續(xù)住院，

• 俞嫻秋

  多與醫(yī)生商量

• 患者

  今天孩子的主管醫(yī)生，和我說(shuō)，孩子慢慢的炎癥會(huì)越來(lái)越重，然后慢慢孩子的那些五臟功能會(huì)慢慢衰竭，

• 患者

  好像給孩子判了死緩一樣

• 患者

  俞醫(yī)生我不相信這個(gè)，真的

• 患者

  他們是內(nèi)科醫(yī)生，畢竟不懂皮膚這方面的

• 俞嫻秋

  我也不希望孩子像他們說(shuō)的那樣

• 俞嫻秋

  我上個(gè)月好長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有聽(tīng)到你孩子的消息

• 俞嫻秋

  我以為孩子情況還可以

• 俞嫻秋

  我記得那時(shí)孩子的情況沒(méi)有這樣差的

• 患者

  你叫我檢查，可是孩子不愿意，哭鬧，我沒(méi)有結(jié)果，也不好聯(lián)系你

• 患者

  是的 ，肝功能這么差是因?yàn)槭裁窗?p>

• 俞嫻秋

  我不知道你們前段時(shí)間用了什么藥

• 俞嫻秋

  可能和用藥有關(guān)

• 患者

  就是發(fā)給你的

• 患者

  就沒(méi)有啦

• 俞嫻秋

  那中藥中有毒藥

• 俞嫻秋

  這么小的孩子，我是不敢用的

• 患者

  會(huì)不會(huì)是毒藥引起的肝功能

• 俞嫻秋

  這個(gè)很難講

• 患者

  肝功能會(huì)不會(huì)慢慢恢復(fù)過(guò)來(lái)

• 俞嫻秋

  這個(gè)要看治療效果了

• 患者

  俞醫(yī)生中藥什么都沒(méi)有吃了

• 患者

  不敢吃了

• 患者

  因?yàn)楦杏X(jué)吃了也沒(méi)有效果

• 患者

  我當(dāng)爸爸的真的很迷茫

• 俞嫻秋

  中藥的效果很慢

• 患者

  孩子能不能吃血府逐於湯

• 俞嫻秋

  主管醫(yī)生建議孩子服用血府逐瘀湯？

• 患者

  我看介紹可以治療靜脈血栓

• 患者

  主管醫(yī)生不懂中醫(yī)

• 患者

  只是兒科內(nèi)科大夫

• 俞嫻秋

  但是你家孩子不光是靜脈血栓

• 俞嫻秋

  還有皮膚病

• 俞嫻秋

  我的建議的首先糾正肝功能

• 患者

  我聽(tīng)您的

• 俞嫻秋

  肝功能現(xiàn)在最重要了

• 患者

  現(xiàn)在針?biāo)镆恢倍荚谟帽８蔚?p>

• 患者

  疏肝散可以吃嗎

• 俞嫻秋

  柴胡疏肝散最好不吃

• 患者

  那中藥方面，你說(shuō)吃的什么好呢 ，中西醫(yī)結(jié)合，效果會(huì)更好些

• 患者

  孩子的主管醫(yī)生畢竟是內(nèi)科大夫，人年輕，工作經(jīng)驗(yàn)也不怎么豐富，加上孩子的病又特殊，所以她也沒(méi)有什么辦法，還請(qǐng)俞醫(yī)生指導(dǎo)

• 俞嫻秋

  嗯

• 患者

  你老見(jiàn)的多，經(jīng)驗(yàn)豐富，有辦法

• 俞嫻秋

  現(xiàn)在我也很難講，我看不到孩子，不知道孩子的情況究竟怎么樣了

• 患者

  孩子的腳一直腫，所以孩子不走路，腳膝蓋這里一直是彎著，昨天叫外科大夫來(lái)看，說(shuō)孩子的膝蓋的機(jī)件有萎縮，叫我們大人，無(wú)論怎么，都要每天給孩子拉腳。要不孩子腳就費(fèi)了

• 俞嫻秋

  我前段時(shí)間一直建議你們?nèi)z查，那時(shí)你們?cè)趺床蝗ツ?p>

• 俞嫻秋

  那個(gè)外科醫(yī)生的建議是正確的

• 患者

  那俞醫(yī)生，孩子現(xiàn)在中藥方面你給想想辦法把

• 俞嫻秋

  你們那時(shí)怎么不去檢查呢，那時(shí)候堅(jiān)持治療可能情況會(huì)好點(diǎn)

• 患者

  你的中藥一直都吃著的

• 患者

  沒(méi)有斷過(guò)

• 俞嫻秋

  現(xiàn)在孩子的病情更加重的

• 俞嫻秋

  中藥不能一張方子一直服用的

• 俞嫻秋

  人的情況會(huì)改變，中藥要調(diào)整的

• 患者

  最后一次你叫我吃一個(gè)星期，我抓了七付

• 俞嫻秋

  嗯

• 患者

  吃完了孩子情況也沒(méi)有變化

• 俞嫻秋

  你的看法和我的看法是不一樣的，你認(rèn)為沒(méi)有變化，但是在醫(yī)生的眼中可能就有變化

• 俞嫻秋

  不然為什么我不叫你一直服用同一張?zhí)幏侥?p>

• 患者

  是啊 ，有時(shí)候看待病情，我們只是看到表面的，

• 患者

  還請(qǐng)俞醫(yī)生現(xiàn)在給我們指導(dǎo)用藥，

• 俞嫻秋

  那七付服用完，你們又同一張?zhí)幏椒眠^(guò)嗎

• 患者

  服用完后，就一直沒(méi)有吃了

• 患者

  直到孩子住院前一個(gè)星期才服用我發(fā)給你的藥方

• 俞嫻秋

  那就是有一個(gè)多月沒(méi)有用藥了啊

• 患者

  沒(méi)有啊 ，就是半個(gè)月左右

• 俞嫻秋

  我記得最后一張?zhí)幏绞?月17日的

• 俞嫻秋

  我上個(gè)月沒(méi)有給孩子開(kāi)過(guò)處方

• 患者

  嗯，我記得就是孩子沒(méi)有吃中藥可能就是半個(gè)多月

• 俞嫻秋

  那可能是在服用別的中醫(yī)開(kāi)的中藥吧

• 患者

  沒(méi)有

• 患者

  就是要住院前，服用了我們當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的中藥

• 俞嫻秋

  我查過(guò)咨詢記錄，上個(gè)月沒(méi)有開(kāi)處方

• 俞嫻秋

  你家孩子的情況比較復(fù)雜，我叫你們?nèi)z查你們也不去，現(xiàn)在孩子的情況對(duì)于我也很棘手

• 患者

  俞醫(yī)生，我就相信你，還請(qǐng)你救孩子

• 俞嫻秋

  我現(xiàn)在也很為難

• 患者

  有時(shí)候現(xiàn)實(shí)中的問(wèn)題我們也很棘手，孩子一哭鬧就不得了，哭久了 病情會(huì)更厲害，以前就是這樣過(guò)

• 患者

  俞醫(yī)生真的對(duì)不起，

• 患者

  還請(qǐng)你原諒

• 俞嫻秋

  不是我原諒不原諒的問(wèn)題，我也一直為孩子擔(dān)心

• 俞嫻秋

  但是我現(xiàn)在是真的也沒(méi)好辦法了

• 患者

  就是因?yàn)槲乙恢睕](méi)有檢查結(jié)果，所以我也不好聯(lián)系你，

• 俞嫻秋

  但是檢查結(jié)果很重要

• 俞嫻秋

  早點(diǎn)檢查可以早點(diǎn)對(duì)癥治療

• 俞嫻秋

  上個(gè)月我一直在等你

• 患者

  是啊 ，我們做家長(zhǎng)糊涂啦

• 患者

  耽誤了孩子

• 俞嫻秋

  我以為孩子好了

• 患者

  范打錯(cuò)

• 患者

  大錯(cuò)

• 俞嫻秋

  現(xiàn)在只能聽(tīng)從醫(yī)生的治療

• 患者

  好把，俞醫(yī)生，孩子有什么情況，我在和你說(shuō)

• 患者

  讓你費(fèi)心啦

• 俞嫻秋

  西咪替丁停掉了吧

• 患者

  你說(shuō)了以后就停了

• 俞嫻秋

  那個(gè)對(duì)肝腎損害很大

• 俞嫻秋

  停了就好

• 患者

  這個(gè)星期天早上給孩子復(fù)查肝功能 還有C反應(yīng)蛋白

• 患者

  到時(shí)候有結(jié)果我又告訴你

• 俞嫻秋

  好，

• 患者

  謝謝你卡

• 患者

  啦

• 俞嫻秋

  我在等你孩子的化驗(yàn)結(jié)果

• 俞嫻秋

  希望能好一點(diǎn)

• 患者

  柴胡疏肝散，不能給孩子吃是把

• 俞嫻秋

  是，那個(gè)是偏熱的

• 患者

  孩子大便有點(diǎn)干燥，而且每次肛門都有血

• 俞嫻秋

  吃點(diǎn)水果

• 患者

  能不能給孩子吃點(diǎn)板藍(lán)根

• 患者

  兒童型的

• 俞嫻秋

  可以

• 患者

  好的 ，那俞醫(yī)生，我上班去了 ，上班時(shí)間都過(guò)了20分鐘了

• 患者

  謝謝你

• 患者

  我下了

• 俞嫻秋

  那么再見(jiàn)了

• 患者

  再見(jiàn)

• 俞嫻秋

  不用客氣

• 俞嫻秋

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