男性患者64歲 雙膝骨性關(guān)節(jié)炎,雙膝半月板后角磨損,但是老爺子活動(dòng)后不疼,只晚上雙膝關(guān)節(jié)內(nèi)鈍痛,不可耐受,雙膝MRI
主治疾?。汗峭饪?/p>
張洪國(guó)
您好,我是有問(wèn)必答網(wǎng)的健康顧問(wèn),有什么需要幫忙的嗎?
患者
您好
患者
向您咨詢 男性患者64歲 雙膝骨性關(guān)節(jié)炎 雙膝半月板后角磨損 ,但是老爺子活動(dòng)后不疼,只有晚上雙膝關(guān)節(jié)內(nèi)鈍痛,不可耐受,雙膝MRI
患者
雙膝彩超都沒(méi)報(bào)什么問(wèn)題
張洪國(guó)
膝關(guān)節(jié)腫脹嗎
患者
考慮什么疾病可能性大,抗O什么的化驗(yàn)也是陰性
患者
不腫脹,無(wú)絞索及彈響
張洪國(guó)
疼痛部位固定嗎?
患者
固定 雙膝關(guān)節(jié)內(nèi) 說(shuō)是像錘子砸一樣
張洪國(guó)
哦
張洪國(guó)
這種情況還是考慮膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎造成的
患者
夜間疼痛 這個(gè)怎么解釋
張洪國(guó)
夜間疼痛主要是白天活動(dòng)造成的滑膜炎癥
張洪國(guó)
如果是骨腫瘤造成的夜間疼痛,從核磁共振片上就可以明確的。
患者
吃羥烤酮 和 芬必得 啰嗦羅分那 都不見(jiàn)效 ,肌注丁散純也不見(jiàn)效。
患者
止痛哪些好一些呢
張洪國(guó)
關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉了嗎
患者
患者自訴注射過(guò)了 ,但是沒(méi)有效果
張洪國(guó)
哦
張洪國(guó)
那讓他試試西樂(lè)葆、滑膜炎顆粒、仙靈骨葆等藥物
張洪國(guó)
如果仍效果不好,建議做一下關(guān)節(jié)鏡手術(shù)
患者
哦 患者從哈醫(yī)大附院轉(zhuǎn)來(lái) 他們都看不好 估計(jì)也不會(huì)讓我們做
張洪國(guó)
哦
張洪國(guó)
您也是醫(yī)院的?
患者
是啊
張洪國(guó)
哦
患者
這不和前輩請(qǐng)教來(lái)了
張洪國(guó)
骨性關(guān)節(jié)炎也沒(méi)有什么好辦法呀
張洪國(guó)
保守治療主要就是這些,在不就是關(guān)節(jié)鏡手術(shù)
張洪國(guó)
最后就是關(guān)節(jié)置換
患者
不做手術(shù) 不注射潤(rùn)滑液 就要止痛 這不也是難為我們嗎
患者
西樂(lè)葆、滑膜炎顆粒、仙靈骨葆 這個(gè)倒是沒(méi)嘗試過(guò)
張洪國(guó)
骨性關(guān)節(jié)炎是老年人關(guān)節(jié)退變?cè)斐傻?p>
張洪國(guó)
就像汽車的車軸,碗都?jí)牧?p>
張洪國(guó)
就是加再好的珠子、黃甘油效果也不好呀
張洪國(guó)
骨性關(guān)節(jié)炎單純止痛,也不行呀
張洪國(guó)
止痛藥也不能天天用呀
患者
不過(guò)患者就要止痛 不要其他介入治療
張洪國(guó)
那就讓他出院吧
張洪國(guó)
這種患者事多,你要治不好,他還得找你毛病
患者
恩 還是早點(diǎn)交代好得了
張洪國(guó)
看病得聽(tīng)醫(yī)生的
張洪國(guó)
光聽(tīng)他的還怎么治病呀
張洪國(guó)
嗯
患者
恩 那有時(shí)間再和你請(qǐng)教
張洪國(guó)
行