手長期長水泡脫皮，指甲也變形了哦。去中藥

咨詢實錄內(nèi)容

• 患者

  你好。

• 趙玉梅

  您好

• 趙玉梅

  請問有什么問題要咨詢嗎

• 患者

  我的手長期長水泡脫皮，指甲也變形了哦。去中藥醫(yī)院看，他們說我是手鮮，開了中藥喝。

• 患者

  可是我之前去其他醫(yī)院看，又說我是濕疹。

• 患者

  上有問必答問了醫(yī)生，讓我去查查真菌。

• 患者

  我查出是陰性的

• 趙玉梅

  是所有的手指都會有水泡、脫皮嗎

• 患者

  我的手指間長水泡，手指甲也因此而變形了。都有7年了，剛開始是尾指開始。

• 患者

  是呀，現(xiàn)在所有都會

• 趙玉梅

  有什么感覺嗎？

• 患者

  特別是手指間嚴(yán)重。

• 趙玉梅

  比如癢 痛等？

• 患者

  不是太癢

• 患者

  有嚴(yán)重時，會有點癢

• 患者

  就是整個手指有點腫脹

• 趙玉梅

  做真菌鏡檢陰性，是嗎

• 患者

  最嚴(yán)重就是水泡明顯，

• 患者

  指甲變形

• 患者

  我擔(dān)心是灰指甲

• 患者

  但是去醫(yī)院檢查了，刮了我手指的皮膚去驗

• 患者

  是陰性

• 趙玉梅

  我們一般所說的灰指甲，就是真菌感染導(dǎo)致的

• 患者

  但是我沒有刮指甲的標(biāo)本去驗。只是刮了手指的

• 趙玉梅

  如果檢查是陰性，有可能排除真菌感染，但是有時候也不能完全排除

• 趙玉梅

  有照片嗎

• 趙玉梅

  最好有照片能看一下

• 趙玉梅

  尤其是手指甲的

• 患者

  我現(xiàn)在照

• 趙玉梅

  好的

• 趙玉梅

  盡量清楚一些

• 患者

  好的哦

• 趙玉梅

  好了嗎

• 患者

  號了

• 患者

  

• 患者

  

• 患者

  

• 患者

  

• 患者

  

• 趙玉梅

  手心有嗎

• 患者

  

• 患者

  手心有時候有

• 患者

  但是沒有手指間那么嚴(yán)重

• 患者

  手心只有靠近拇指下面那塊有多點

• 患者

  左邊好像沒有什么

• 趙玉梅

  兩只手都有嗎

• 患者

  現(xiàn)在只有右手有，可是左手也開始了。尾指那里

• 患者

  右手七年前已經(jīng)開始有了

• 患者

  發(fā)展很慢

• 患者

  可是今年左手開始了

• 趙玉梅

  指甲的照片能再拍一張嗎

• 趙玉梅

  看不太清楚

• 患者

  

• 患者

  有點黑色那些是中醫(yī)開了泡藥給我泡了之后才變黑的

• 患者

  本來不是黑黃的，只是指甲變形，下面的肉都萎縮了

• 趙玉梅

  最開始指甲的顏色有變化嗎

• 趙玉梅

  沒有使用中藥之前，顏色有變化嗎

• 患者

  沒有哦

• 患者

  就是變形而已

• 患者

  顏色沒變

• 趙玉梅

  從照片來看，不太像是灰指甲

• 趙玉梅

  應(yīng)該就是甲營養(yǎng)不良

• 趙玉梅

  主要還是因為手指脫皮，影響指甲的血運供應(yīng)

• 趙玉梅

  導(dǎo)致甲營養(yǎng)不良

• 患者

  這樣哦？

• 患者

  那我都有7,8年了呀，如果是手鮮，應(yīng)該真菌可以檢查出來呀

• 趙玉梅

  手指的情況，主要考慮 濕疹、剝脫性角質(zhì)松解癥、手癬

• 患者

  沒喲是濕疹的機會大點嗎？

• 趙玉梅

  但是現(xiàn)在手癬基本可以排除

• 趙玉梅

  考慮濕疹的可能性比較大

• 患者

  剝脫性角質(zhì)松解癥？

• 患者

  我發(fā)展又7年了

• 趙玉梅

  有沒有隨季節(jié)變化加重或減輕的情況？

• 患者

  感覺沒有太大變化，最近天氣熱了好像發(fā)展比較快

• 患者

  比較難控制

• 趙玉梅

  手上出汗多嗎

• 患者

  現(xiàn)在嚴(yán)重那只手好像沒有汗

• 患者

  左手會出汗呀

• 患者

  現(xiàn)在天氣熱

• 患者

  但是發(fā)病那只手好像感覺沒有什么汗

• 患者

  發(fā)病最嚴(yán)重時，也不會很癢，就是有點點癢，不舒服

• 趙玉梅

  感覺與情緒、壓力這些有關(guān)系嗎

• 趙玉梅

  有的患者也會與這些情況有關(guān)系

• 患者

  是呀，我比較情緒化的

• 患者

  我指甲能治好嗎？

• 患者

  都變形了好多年了

• 患者

  指甲能針對治療嗎

• 患者

  怎樣可以確定是濕疹還是角質(zhì)病

• 趙玉梅

  因為指甲主要是因為手指的皮損導(dǎo)致的

• 趙玉梅

  所以治療指甲，最主要還是治療手指的皮損

• 趙玉梅

  現(xiàn)在使用什么藥物治療？

• 患者

  我前幾天去開了一些中藥，現(xiàn)在在喝。

• 患者

  還有一些西藥藥膏涂

• 趙玉梅

  中藥具體的藥物組成知道嗎

• 患者

  但是醫(yī)生看了就說我是手鮮。

• 患者

  我今天去大醫(yī)院作了真菌鏡

• 患者

  打算明天去找開藥給我的中醫(yī)

• 趙玉梅

  因為查真菌是陰性，所以可能不是手癬

• 患者

  估計他開了治療手鮮的藥給我呀

• 趙玉梅

  大醫(yī)院醫(yī)生給你診斷是什么?。?p>

• 患者

  害得我涂了他給我開的達(dá)克寧，用了變得嚴(yán)重了

• 患者

  大醫(yī)院說不是手鮮。

• 患者

  是濕疹。

• 趙玉梅

  一般治療手癬使用外用的抗真菌藥物就可以

• 患者

  但是我沒有叫大醫(yī)院開藥

• 趙玉梅

  手癬的可能性比較大

• 趙玉梅

  不好意思

• 患者

  ？？我嘛？

• 趙玉梅

  打錯了

• 趙玉梅

  是手癬的可能性不大

• 患者

  濕疹是嗎

• 趙玉梅

  應(yīng)該主要考慮還是濕疹

• 患者

  如果是濕疹，我應(yīng)該結(jié)合中西醫(yī)嗎？

• 患者

  是汗皰疹嗎？

• 趙玉梅

  因為濕疹慢性

• 趙玉梅

  并且濕疹容易復(fù)發(fā)

• 趙玉梅

  所以建議最好是中西醫(yī)結(jié)合治療

• 患者

  我明天去找給我開藥的醫(yī)生

• 患者

  他會不會開回濕疹的藥給我呀

• 患者

  哎

• 患者

  他還開了泡的中藥給我

• 患者

  我自己煎來泡的

• 患者

  我今天應(yīng)該先停藥先嗎？

• 患者

  好像用了變嚴(yán)重了

• 趙玉梅

  建議最好是去當(dāng)?shù)氐闹嗅t(yī)院皮膚科就診

• 趙玉梅

  你以前開的治療手癬的藥物先停用吧

• 患者

  好的哦，歇息恩i

• 患者

  謝謝你

• 趙玉梅

  最好是去當(dāng)?shù)氐闹嗅t(yī)院皮膚科開中藥