沒,在家休息了4個月了 沒工作

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  zai

• 郭文煒

  在的

• 郭文煒

  哪里不舒服呢

• 患者

  原來是病毒性心肌炎，3個月后感到一走路胸就痛。我45歲了 女性 咋回事

• 郭文煒

  3個月之內(nèi)有沒有治療過呢

• 郭文煒

  藥業(yè)沒有吃？

• 患者

  沒有 在家休息了4個月了 沒工作

• 患者

  沒吃藥

• 患者

  沒吃止痛藥

• 郭文煒

  一走路就痛？

• 郭文煒

  不走路就不痛？

• 患者

  吃了一些調(diào)理氣血虛的藥

• 郭文煒

  恩

• 患者

  深呼吸咳嗽還有走路都痛

• 郭文煒

  說明光靠休息和這些調(diào)理氣血虛的藥物是不夠的

• 郭文煒

  還是要用藥物治療的

• 患者

  疼時氣短

• 郭文煒

  病毒性心肌炎到醫(yī)院診斷過嗎？

• 郭文煒

  恩

• 郭文煒

  活動的時候一般都會痛的

• 患者

  診斷過 住過半月院

• 郭文煒

  那出院的時候還沒有治療好

• 郭文煒

  你現(xiàn)在屬于恢復(fù)期

• 郭文煒

  一般3個月到1年屬于恢復(fù)期

• 患者

  出院時沒有完全治好 無胸痛感 有氣短 院方說在家休息就好

• 郭文煒

  現(xiàn)在這種痛是很正常的

• 郭文煒

  恩

• 患者

  那么現(xiàn)在我要做什么

• 郭文煒

  一般如果1年之后還有胸痛的話，那就屬于慢性期，就是沒有治好

• 郭文煒

  現(xiàn)在你就定期去醫(yī)院檢查心肌酶譜

• 郭文煒

  如果心肌酶譜正常就不要緊

• 郭文煒

  還可以做個心點(diǎn)圖

• 郭文煒

  定期復(fù)查句可以了

• 患者

  心肌酶譜 在兩月前就正常的

• 郭文煒

  平時不要干活在1年之內(nèi)

• 患者

  心肌酶譜 在兩月前就正常的

• 郭文煒

  每個1個月查一次

• 郭文煒

  恩

• 患者

  吃啥喝啥 注意啥

• 郭文煒

  吃些含有維生素的食物

• 郭文煒

  還有富含蛋白質(zhì)的食物

• 患者

  是胸膜炎么？

• 郭文煒

  具體的就雞蛋啊等

• 郭文煒

  不是胸膜炎

• 郭文煒

  是心肌炎

• 患者

  右胸痛

• 郭文煒

  右胸痛具體哪個位置痛

• 郭文煒

  還是整個右側(cè)胸都痛

• 患者

  右胸上部

• 郭文煒

  拍了片子嗎

• 郭文煒

  這樣就有可能是胸膜炎了

• 郭文煒

  心肌炎很容易發(fā)展為胸膜炎的

• 患者

  拍了 右胸上頁有支擴(kuò)合并感染

• 郭文煒

  什么時候拍的

• 患者

  一月多前

• 郭文煒

  那要去打點(diǎn)滴，用抗生素了

• 郭文煒

  支氣管擴(kuò)張也是用抗生素控制感染的

• 患者

  拍片時胸部 不痛

• 郭文煒

  那可能是沒有蔓延到胸膜了

• 郭文煒

  蔓延到胸膜了就很痛的

• 患者

  大部分是右側(cè)痛 左側(cè)有時也痛，但不經(jīng)常 右側(cè)臥時也痛

• 郭文煒

  恩

• 郭文煒

  可能是胸膜炎

• 郭文煒

  打抗生素吧

• 患者

  可行不可行啊 萬一不是胸膜炎呢？ 不是的話打抗生素沒事吧

• 郭文煒

  可行的，你可以先拍個片子的

• 患者

  如何確定是不是胸膜炎啊 拍CT的還是放射的

• 郭文煒

  不拍CT，拍個胸片，然后查血，主要是考體格檢查來診斷的

• 患者

  查血查啥？

• 郭文煒

  血象啊

• 郭文煒

  白細(xì)胞的

• 患者

  白細(xì)胞高了是胸膜炎 還是低了是胸膜炎

• 郭文煒

  高

• 郭文煒

  看中性的

• 患者

  然后呢

• 郭文煒

  中性高就考慮胸膜炎，然后拍個片子看看有沒有積液

• 郭文煒

  如果沒有就抗生素治療

• 郭文煒

  有積液也要用抗生素治療，同時還要抽液

• 患者

  中性高的話就當(dāng)他是胸膜炎，不考慮心肌炎了？

• 郭文煒

  你現(xiàn)在是處于心肌炎的恢復(fù)期

• 郭文煒

  然后心肌炎是病毒性的，中心不會高的

• 患者

  中性不會高？

• 患者

  現(xiàn)在可以上班么？ 在化驗(yàn)室上班

• 郭文煒

  病毒性的中性不會高的

• 患者

  恢復(fù)期是否還用藥

• 郭文煒

  不用

• 郭文煒

  定期復(fù)查就可以了

• 患者

  現(xiàn)在可以上班么？ 在化驗(yàn)室上班

• 郭文煒

  心肌酶譜正常，輕松的工作是可以。

• 患者

  中性不高的話，就不考慮胸膜炎了？

• 郭文煒

  不能排除吧

• 郭文煒

  也有可能是病毒性的啊

• 郭文煒

  拍個片吧

• 患者

  拍片看是不是又沒有積液？

• 郭文煒

  拍片看很多東西的

• 郭文煒

  積液是一方面

• 郭文煒

  還有看胸膜情況等等

• 患者

  明天檢查下 晚上繼續(xù)問你？

• 郭文煒

  可以的

• 患者

  謝謝

• 郭文煒

  不客氣

• 郭文煒

  把血和片子查看下

• 郭文煒

  這么晚了早點(diǎn)休息

• 郭文煒

  不然會影響明天的結(jié)果的

• 郭文煒

  睡了