前段時(shí)間 診斷出 患,左腎靜脈胡桃夾癥,

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  醫(yī)生 你好！

• 田罡

  您好

• 患者

  醫(yī)生 你好！ 我前段時(shí)間 診斷出 患有 左腎靜脈胡桃夾癥 不知道該怎么治療

• 患者

  您對(duì)這方面在行嗎 ？

• 田罡

  這個(gè)病臨床并不多見，請(qǐng)問您確診了么

• 患者

  確診 是？

• 患者

  本地的醫(yī)生建議我 住院觀察 看病情穩(wěn)定不 嚴(yán)重不

• 田罡

  確診就是確定診斷的意思，也就是說醫(yī)院的大夫告訴您了，您就是得的這個(gè)病，不是其他的

• 患者

  他說 如果嚴(yán)重的話 就要?jiǎng)邮中g(shù)

• 患者

  恩 是的

• 田罡

  自己有什么癥狀么，

• 患者

  尿頻 尿急 血尿（肉眼看不出)

• 田罡

  對(duì)，這個(gè)病的血尿一般都是鏡下血尿

• 患者

  因?yàn)檫@2年體檢 尿常規(guī) 都是尿潛血2+ 所以去醫(yī)院 檢查 沒有腎結(jié)石什么的

• 田罡

  有蛋白尿么

• 患者

  沒有

• 田罡

  腰痛么

• 患者

  坐久了會(huì) 彎腰久了 也會(huì)

• 患者

  現(xiàn)在 打下背 會(huì)有點(diǎn)痛 可能是要上廁所了

• 田罡

  那應(yīng)該不是這個(gè)病引起的

• 患者

  那個(gè)婦科病 會(huì)導(dǎo)致腰痛嗎 ？

• 田罡

  婦科病有的是可以引起腰疼的

• 田罡

  對(duì)于您剛才說的胡桃夾綜合征，如果癥狀不是非常嚴(yán)重的話，是可以保守治療的

• 田罡

  如果血尿，蛋白尿比較嚴(yán)重，還有腰疼等表現(xiàn)，可以考慮手術(shù)

• 患者

  保守治療？

• 田罡

  所謂保守治療，其實(shí)就是觀察，暫時(shí)不采取什么治療措施

• 患者

  那我的 尿頻 尿急 會(huì)不會(huì)是婦科病引起的 ？

• 患者

  也就是經(jīng)常去驗(yàn)下尿？

• 田罡

  尿頻，尿急一般和這個(gè)病沒有關(guān)系的

• 田罡

  您查過尿常規(guī)嗎，有白細(xì)胞么

• 患者

  那是怎么回事呢 尿頻 尿急

• 患者

  沒有白細(xì)胞的

• 患者

  只有紅細(xì)胞2+

• 田罡

  女性常見的引起尿頻，尿急的原因是泌尿系感染

• 患者

  尿道炎？

• 田罡

  您的左腎功能沒有問題吧

• 患者

  腎功能沒查 體檢的時(shí)候查的嗎 ？

• 患者

  體檢的時(shí)候 驗(yàn)血了 沒有問題的

• 田罡

  驗(yàn)血是沒有辦法判斷一側(cè)腎的功能情況的

• 田罡

  反正胡桃夾這個(gè)疾病，簡(jiǎn)單說，治療就兩種情況，一個(gè)就是我剛才和您說的保守，第二個(gè)，就是手術(shù)治療，可以做開放手術(shù)，也可以做微創(chuàng)手術(shù)，做支架植入

• 患者

  那就是去醫(yī)院檢查下 腎功能什么的 有什么問題沒

• 患者

  動(dòng)手術(shù)不好吧 我還沒有生小孩

• 患者

  要剖腹的吧

• 患者

  但是我們當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生跟我說 要不 就增加體重 要不就 吃點(diǎn) 疏肝解郁的中藥 （有效果嗎？）

• 田罡

  一般情況下，胡桃夾不會(huì)對(duì)腎功能有大的影響，但也應(yīng)該排除一下

• 田罡

  中藥對(duì)這個(gè)病，很難說能有大的作用

• 患者

  那還是要去醫(yī)院做個(gè)詳細(xì)的檢查

• 田罡

  如果你癥狀不嚴(yán)重的話，可以考慮暫時(shí)保守治療

• 患者

  具體都要檢查些 什么 醫(yī)生能給點(diǎn)建議嗎 ？

• 田罡

  分腎功能測(cè)定

• 田罡

  胡桃夾很少引起腎功能損害，但也不是沒有

• 患者

  這個(gè)胡桃夾 會(huì)變的嚴(yán)重不

• 田罡

  都有可能，

• 患者

  啊

• 田罡

  目前這樣，或者變嚴(yán)重，都有可能啊

• 患者

  對(duì)懷孕有影響不

• 田罡

  對(duì)懷孕本身沒有影響

• 患者

  就怕懷孕的時(shí)候 更加壓到血管

• 田罡

  但懷孕可能會(huì)對(duì)胡桃夾產(chǎn)生一些影響

• 患者

  醫(yī)生 我還想問下 如果住院觀察的 話 婦科 和泌尿科 疾病 可以一起治療不

• 田罡

  可以

• 患者

  跟醫(yī)生要求 都治療 是不

• 田罡

  可以請(qǐng)一個(gè)科室的大夫，請(qǐng)另一個(gè)科室的大夫進(jìn)行會(huì)診

• 患者

  恩

• 田罡

  可以和大夫說你的意見

• 患者

  恩

• 田罡

  您還有其他問題么

• 患者

  有

• 患者

  那我這種情況 是先去 檢查腎功能 是不

• 田罡

  我剛才說了，這個(gè)病一般不會(huì)影響腎功能，但臨床上也有報(bào)道有腎功能損害的病歷，所以到底需不需要檢查腎功能，可以聽取當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的意見

• 患者

  恩 好的 謝謝醫(yī)生了

• 田罡

  不客氣

• 田罡

  您沒有其他問題了吧

• 患者

  沒有了