前天去醫(yī)院就診 說是分泌性中耳炎

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 陳樂民

  您好，請(qǐng)問您有什么要咨詢的嗎？

• 陳樂民

  你好。

• 患者

  您好

• 陳樂民

  請(qǐng)問您有什么要咨詢的嗎

• 患者

  我前天去醫(yī)院就診 說是分泌性中耳炎

• 患者

  請(qǐng)問有什么建議呢

• 陳樂民

  請(qǐng)問你多大年紀(jì)。

• 患者

  我主要體現(xiàn)在 左耳耳鳴

• 患者

  22 女

• 患者

  頭暈 頭脹

• 陳樂民

  現(xiàn)在有什么癥狀。

• 患者

  左耳耳鳴 頭暈頭脹 左耳偶爾有壓迫感

• 陳樂民

  嗯，前段時(shí)間是不是感冒了

• 患者

  有一點(diǎn)

• 患者

  大概兩周了

• 陳樂民

  分泌性中耳炎是以中耳積液及聽力下降為主要特征的中耳非化膿性炎性疾病。

• 患者

  這個(gè)嚴(yán)重嗎

• 陳樂民

  病因復(fù)雜，但大多數(shù)都與咽鼓管阻塞有關(guān)。

• 患者

  這次患病輸了液（地米注射液克林霉素磷酸酯注射用頭孢尼西鈉生理鹽水）沒什么效果

• 陳樂民

  你感冒時(shí)整個(gè)上呼吸道感染，包括鼻子后面的咽鼓管口也會(huì)腫脹，從而引起阻塞。

• 陳樂民

  治療此病的關(guān)鍵在于開放咽鼓管。

• 患者

  我感覺沒怎么感冒 就是吹了風(fēng)

• 患者

  也沒有鼻塞的癥狀

• 陳樂民

  慢性鼻竇炎或鼻炎也能引起。

• 陳樂民

  你打了幾天針了

• 患者

  沒打針 輸?shù)囊?p>

• 患者

  左耳標(biāo)志欠清晰 鼓膜渾濁 可見液平面 左鼻甲肥大

• 陳樂民

  你現(xiàn)在可以繼續(xù)輸液，地塞米松要繼續(xù)用。

• 患者

  這是我做的耳鏡的結(jié)果

• 陳樂民

  如果能看到鼓室積液可以抽液，癥狀很快好轉(zhuǎn)。

• 患者

  抽液貴嗎？

• 陳樂民

  鼓膜穿刺。抽出積液。必要時(shí)可重復(fù)穿刺。亦可于抽液后注入糖皮質(zhì)激素，α-糜蛋白酶等類藥物。

• 患者

  地塞米松主要是干什么的

• 陳樂民

  不貴，很便宜，最多收十元錢。

• 患者

  要到大醫(yī)院?jiǎn)?p>

• 陳樂民

  地米是激素，可以促進(jìn)炎癥、水腫的消退

• 陳樂民

  要去大醫(yī)院，小診所不會(huì)做的，也不放心讓他們做，萬一感染了就不好。

• 患者

  哦 那你建議我是只用地塞米松 還有什么一起輸？

• 患者

  我直接去說 可以讓他們抽液?jiǎn)幔?p>

• 陳樂民

  可選用青霉素類，紅霉素頭孢呋辛（cefuroxine），頭孢噻肟、頭孢哌酮、頭孢唑肟、頭孢拉啶等。

• 陳樂民

  你可以要求抽液。

• 陳樂民

  當(dāng)然抽液只是暫時(shí)減輕癥狀，

• 患者

  哦 那我輸液還應(yīng)該輸什么？ 抽液對(duì)我有什么影響

• 陳樂民

  一定要想辦法把咽鼓管打開，病才算徹底好。

• 患者

  那又要怎么辦？

• 陳樂民

  你輸液就是上面說的其中一種抗生素加地塞米松。

• 陳樂民

  鼻腔點(diǎn)呋麻滴鼻液。

• 陳樂民

  每天做鼓膜按摩。每天最少三次，每次最少十來下。

• 陳樂民

  如果癥狀嚴(yán)重可要求鼓膜穿刺抽液。

• 患者

  鼓膜在什么位置

• 患者

  我感覺癥狀不怎么嚴(yán)重

• 陳樂民

  鼓膜按摩 就是捏住鼻子，嘴里含口氣，然后用力鼓氣，鼓膜就是沖起來。

• 患者

  穿刺抽液貴嗎

• 陳樂民

  不貴的，大醫(yī)院也就是十元二十元的。

• 患者

  哦 謝謝啊

• 患者

  那你還有沒有什么建議呢 我的飲食方面的

• 陳樂民

  預(yù)防感冒就可以。

• 患者

  你剛說的那些我做了基本上會(huì)痊愈吧？

• 陳樂民

  會(huì)好的，這病常見，也不難治。

• 患者

  我還有點(diǎn)怕熱

• 患者

  這會(huì)不會(huì)跟肝火旺盛有關(guān)

• 陳樂民

  不會(huì)。

• 患者

  哦

• 患者

  謝謝醫(yī)生

• 陳樂民

  不客氣。

• 患者

  對(duì)了 那個(gè)一般的大醫(yī)院都有那個(gè)抽液的吧？

• 陳樂民

  都會(huì)做的，很簡(jiǎn)單的。

• 患者

  恩恩 太感謝了

• 陳樂民

  不客氣，祝你早日康復(fù)。

• 患者

  謝謝