1、6歲男孩，每天晚上1-2次遺尿（尿床

咨詢實錄內容

• 張國萍

  您好

• 張國萍

  請問有什么問題需要咨詢

• 患者

  1、6歲男孩，每天晚上有1-2次遺尿（尿床），白天中午睡覺也會遺尿（尿床）。尿路清長,尿無味 2、無舌苔厚 3、白天多動少靜 4、記憶差相對同年齡要差些（有體會，教他寫字，要教好多次才學會，且容易忘） 5、平時脾氣不太好 6、晚上睡覺喜歡趴著睡，但晚上睡覺時只頭上愛出汗（平時也愛出汗） 7、很怕冷，衣服要穿的比同齡孩子要多一些 8，晚上睡的好深沉啊 我在當地（三甲）醫(yī)院做過以下[臨床檢查]： 1、全血化驗（22項）：正常 2、血清化驗（37項）：正常 3、尿液化驗：正常說明：第一次尿比重（1.015）;第一次尿比重（1.010） 4、大便化驗：正常 5、B型超聲切面顯象報告單 特征顯象：右腎大小73*31mm,右腎大小70*33mm.雙腎外周滑，活動好，皮髓質分界清，其內未見光團及積液。雙側輸尿管未風擴張，膀胱液性暗區(qū)范圍約54*62*47mm,內未見異?；芈?。未見殘余尿。 超聲提示：雙腎

• 張國萍

  哦

• 患者

  是什么類型的遺尿癥啊，張醫(yī)生

• 患者

  是什么類型的遺尿癥啊，張醫(yī)生

• 張國萍

  我這里主要是中醫(yī)為主

• 張國萍

  主要是以自覺癥狀為主

• 張國萍

  西醫(yī)的檢查只作為參考

• 張國萍

  謝謝，能問些關于孩子的情況嗎

• 張國萍

  孩子的遺尿多久了

• 患者

  益智仁30克、山藥15克、桑螵蛸12克、金櫻子10、菟絲子10克、炙麻黃4克、黨參10克、炙甘草3克、黃芪15克、遠志6克、石菖蒲6克、雞內金12克、肉桂2克、茯神10克、烏藥10克、五味子4克

• 張國萍

  這是？

• 患者

  幫我看一下，有沒有相克或相反啊

• 張國萍

  有益腎縮尿作用

• 張國萍

  誰給開的中藥

• 患者

  是遺尿癥的藥，幫我看一下，有沒有相克或相反啊

• 張國萍

  一般中醫(yī)給開的中藥多和自己的用藥經驗有關

• 患者

  幫我看一下，有沒有相克或相反啊

• 張國萍

  即使有關于相克相反用藥情況也和主治醫(yī)生的經驗有關

• 張國萍

  方證的具體用藥怎樣和方證的功能關系不是很大

• 患者

  先告訴我，有沒有相克或相反，我加了五味子

• 張國萍

  主要是君臣佐使

• 張國萍

  你自己是醫(yī)生嗎

• 張國萍

  一個方子不是藥物的隨意堆積

• 患者

  你幫我看一下有沒有相克或相反就行了

• 張國萍

  而是相輔相成

• 張國萍

  您開始服用這些藥了嗎

• 張國萍

  能給您提點建議嗎

• 患者

  你是醫(yī)生嗎，別人問你，答入所問

• 患者

  行啊

• 患者

  我在咨詢你，問你，要沒有相克或相反啊

• 患者

  有就有，沒有就沒有

• 張國萍

  孩子的遺尿情況持續(xù)多久了

• 患者

  2年了

• 張國萍

  我是覺得這個藥方量太大

• 張國萍

  都吃過什么藥

• 張國萍

  包括中成藥和西藥

• 張國萍

  是桑螵峭散的一個加減

• 張國萍

  一般小孩為純陽之體

• 患者

  中藥啊

• 患者

  只吃中藥

• 張國萍

  癥狀有改善嗎

• 張國萍

  錢乙的小兒藥證直訣

• 張國萍

  小兒和大人的遺尿有差別

• 患者

  有，我問你有沒有相克或相反啊

• 張國萍

  孩子舌苔是白厚嗎

• 患者

  癥狀我發(fā)給你了

• 張國萍

  2、無舌苔厚 ？

• 張國萍

  是無舌苔還是i舌苔厚？

• 張國萍

  如果舌苔厚再加上小便清長可以判斷有點陽氣不足

• 張國萍

  建議你可以給孩子服用些中成藥

• 張國萍

  總服湯藥孩子的心理壓力可能也比較大

• 患者

  我知道是脾腎陽虛

• 患者

  以上有相克或相反嗎

• 張國萍

  我想就你所述的病例給點我的建議

• 張國萍

  您如果覺得可行或者有道理可以采用