1、6歲男孩 2、無舌苔厚，小便清長，小

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 孫寬斌

  你好

• 孫寬斌

  請問有什么需要我?guī)湍愕膯?p>

• 患者

  1、6歲男孩 2、無舌苔厚，小便清長，小孩大便干燥現(xiàn)象 3、白天多動少靜 4、記憶差相差（有體會，教他寫字，要教好多次才學(xué)會，且容易忘） 5、平時脾氣不太好 6、晚上睡覺喜歡趴著睡，但晚上睡覺時只頭上愛出汗（平時也愛出汗） 7、冬天有點(diǎn)怕冷，身態(tài)均稱。 8、飯量一般。 9、面色蒼白，無血色

• 患者

  根據(jù)上述癥狀術(shù)相關(guān)檢查，以下3個處方最佳？祥細(xì)說明各處方的主治功能？ 方一：菖蒲12克、補(bǔ)骨脂12克、遠(yuǎn)志12克、肉豆蔻9克、人參3克、熟地12克、山藥6克、山萸肉6克、丹皮4.5克、澤瀉4.5克、茯苓4.5克、水煎服 方二：菖蒲12克、補(bǔ)骨脂12克、遠(yuǎn)志12克、肉豆蔻9克、人參3克、桂枝3克、當(dāng)歸3克、熟地黃3克、白芍2克、白術(shù)3克、水煎服 方三：菖蒲10克、補(bǔ)骨脂10克、遠(yuǎn)志10克、生肉豆蔻5克、蓯蓉10克、黨參10克、茯苓10克、山藥10克、枳實(shí)5克、焦三仙10克、水煎服

• 孫寬斌

  你想改善孩子什么

• 患者

  兒童智力

• 患者

  d 請回復(fù)

• 孫寬斌

  我看一下

• 患者

  我在當(dāng)?shù)兀ㄈ祝┽t(yī)院做過以下[臨床檢查]： 1、全血化驗(yàn)（22項(xiàng)）：正常 2、血清化驗(yàn)（37項(xiàng)）：正常 3、尿液化驗(yàn)：正常 說明：第一次尿比重（1.015）；第一次尿比重（1.010） 4、大便化驗(yàn)：正常 5、B型超聲切面顯象報(bào)告單 特征顯象：右腎大小73*31mm,右腎大小70*33mm.雙腎外周滑，活動好，皮髓質(zhì)分界清，其內(nèi)未見光團(tuán)及積液。雙側(cè)輸尿管未風(fēng)擴(kuò)張，膀胱液性暗區(qū)范圍約54*62*47mm,內(nèi)未見異?；芈?。未見殘余尿。 超聲提示：雙腎、輸液管、膀胱未見明顯異常，未見殘余尿。 6、MRI診斷報(bào)告單 檢查方法：平掃+增強(qiáng) 影像描述： 垂體高度約3mm，大小、形態(tài)正常，信號均勻，垂體后葉高信號存在，垂體柄無偏移，鞍底無下陷，鞍隔無膨??；增強(qiáng)掃描垂體均勻強(qiáng)化，未見異常強(qiáng)化影；雙側(cè)海綿竇未見異常。 診斷意見：垂體MR平掃+增強(qiáng)掃描未見異常 7、X光報(bào)告單 部位：骶尾椎正側(cè)位 檢驗(yàn)方法:平

• 孫寬斌

  孩子順產(chǎn)嗎

• 患者

  是順產(chǎn)

• 孫寬斌

  生產(chǎn)時沒有窒息缺氧的情況

• 患者

  沒有

• 孫寬斌

  家族中有類似情況嗎

• 患者

  飯量一般，不太好

• 患者

  沒有

• 孫寬斌

  哦

• 患者

  哪個更適合

• 患者

  哪個更適合

• 孫寬斌

  菖蒲6克、補(bǔ)骨脂6克、遠(yuǎn)志6克、益智仁6克、人參3克、熟地12克、山藥6克、山萸肉6克、丹皮4.5克、澤瀉4.5克、茯苓4.5克、枸杞子9、龍骨·12克，龜板膠6克（沖服）克水煎服

• 孫寬斌

  我給少改動一下

• 孫寬斌

  你看看

• 患者

  t謝

• 患者

  這方子主治功能是什么

• 孫寬斌

  補(bǔ)腎益智，鎮(zhèn)靜安神

• 孫寬斌

  對了

• 孫寬斌

  男孩還是女孩、

• 孫寬斌

  男孩子

• 孫寬斌

  是嗎

• 患者

  男孩

• 孫寬斌

  先用這個方

• 孫寬斌

  你可以叫你們當(dāng)?shù)氐闹嗅t(yī)再看一下處方

• 患者

  ：菖蒲12克、補(bǔ)骨脂12克、遠(yuǎn)志12克、肉豆蔻9克、人參3克、熟地12克、山藥6克、山萸肉6克、丹皮4.5克、澤瀉4.5克、茯苓4.5克、

• 患者

  當(dāng)?shù)氐闹嗅t(yī)

• 孫寬斌

  我給調(diào)了

• 孫寬斌

  覺得劑量不太適合

• 患者

  剛才我發(fā)給你的是當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)，與你方子有何區(qū)別

• 孫寬斌

  我就是在他的方子的基礎(chǔ)上給你改的

• 患者

  益智仁能否還加點(diǎn)

• 患者

  以前有尿床史

• 孫寬斌

  先這樣吃

• 孫寬斌

  現(xiàn)在還尿嗎

• 孫寬斌

  因要堅(jiān)持

• 患者

  吃了炙麻黃3克、益智仁30克、黨參10克、菟絲子10克、金櫻子10克、炙甘草3克、桑螵蛸12克、黃芪20克、遠(yuǎn)志6克、石菖蒲6克、雞內(nèi)金15克，肉桂2克，茯神10克，山藥12克；五味子3克，烏藥10

• 孫寬斌

  所以不要太大量

• 患者

  吃了以上5付中藥，尿床由原來的2-3，現(xiàn)在1次了

• 患者

  智力太差了

• 孫寬斌

  如果還尿床可加炙麻黃3克菟絲子10克桑螵蛸12克五味子3克，烏藥10

• 孫寬斌

  我給你調(diào)的方主要針對智力

• 孫寬斌

  要吃一段時間

• 孫寬斌

  不是一周兩周

• 患者

  是的，我現(xiàn)在主要是給小孩增智

• 患者

  尿床問題好多了

• 孫寬斌

  哦

• 孫寬斌

  可以吃我調(diào)的方

• 孫寬斌

  尿床可加炙麻黃3克菟絲子10克桑螵蛸12克五味子3克，烏藥10

• 患者

  行，你調(diào)的方，有開胃嗎

• 患者

  他胃口一般，飯吃的不多

• 孫寬斌

  有一點(diǎn)

• 孫寬斌

  可以加砂仁3克

• 患者

  行

• 孫寬斌

  神曲12克

• 患者

  我想要的方子是

• 患者

  開胃健脾、養(yǎng)心安神、開竅益智（益氣補(bǔ)腎化痰開竅）。 補(bǔ)脾益氣、健脾開胃、補(bǔ)腎健腦。

• 患者

  益氣補(bǔ)腎化痰開竅

• 孫寬斌

  菖蒲6克、補(bǔ)骨脂6克、遠(yuǎn)志6克、益智仁6克、人參3克、熟地12克、山藥6克、山萸肉6克、丹皮4.5克、澤瀉4.5克、茯苓4.5克、枸杞子9、龍骨·12克，龜板膠6克（沖服）神曲12克、砂仁3克

• 患者

  益氣補(bǔ)脾補(bǔ)腎化痰開竅

• 孫寬斌

  是的

• 患者

  是不是孫生醫(yī)

• 患者

  智力仁，能否加到10克

• 患者

  他現(xiàn)在說有點(diǎn)頭暈，沒力

• 孫寬斌

  不用

• 孫寬斌

  要持久吃。還要開發(fā)智力

• 患者

  行，藥燥嗎

• 孫寬斌

  不要你放太多益智仁就是怕燥

• 患者

  知了，對了，原尿床的方子;炙麻黃3克、益智仁30克、黨參10克、菟絲子10克、金櫻子10克、炙甘草3克、桑螵蛸12克、黃芪20克、遠(yuǎn)志6克、石菖蒲6克、雞內(nèi)金15克，肉桂2克，茯神10克，山藥12克；五味子3克，烏藥10

• 孫寬斌

  哦

• 患者

  原尿床的方子效果不錯，尿床方子功能是什么

• 孫寬斌

  要是尿床可以在我給你調(diào)的方的基礎(chǔ)上加炙麻黃3克菟絲子10克桑螵蛸12克五味子3克，烏藥10

• 患者

  我是說，尿床好多了，不要加尿床的藥了，我現(xiàn)在主要是增智

• 孫寬斌

  補(bǔ)腎益脾縮泉止遺

• 患者

  菖蒲6克、補(bǔ)骨脂6克、遠(yuǎn)志6克、益智仁6克、人參3克、熟地12克、山藥6克、山萸肉6克、丹皮4.5克、澤瀉4.5克、茯苓4.5克、枸杞子9、龍骨?12克，龜板膠6克（沖服）神曲12克、砂仁3克

• 孫寬斌

  這是你吃的方的作用

• 孫寬斌

  對

• 患者

  最終是這個方子是嗎

• 孫寬斌

  是的

• 患者

  益氣補(bǔ)脾補(bǔ)腎化痰開竅

• 孫寬斌

  是的

• 患者

  菖蒲12克、補(bǔ)骨脂12克、遠(yuǎn)志12克、肉豆蔻9克、人參3克、熟地12克、山藥6克、山萸肉6克、丹皮4.5克、澤瀉4.5克、茯苓4.5克

• 患者

  醫(yī)生開的是起什么作用

• 孫寬斌

  補(bǔ)脾益腎固澀開竅

• 孫寬斌

  對于脾腎兩虛飲食不好大便偏稀

• 患者

  你開的改后，在原方藥效哪里加強(qiáng)了

• 患者

  最近有便秘啊

• 孫寬斌

  益智

• 孫寬斌

  補(bǔ)腎

• 患者

  大便硬，有嗅味

• 孫寬斌

  因大便正常去的柔寇

• 患者

  是的，我現(xiàn)在要的是在益智方面要加強(qiáng)

• 孫寬斌

  去的肉豆蔻

• 患者

  什么意思

• 患者

  剛才與你確認(rèn)最終方子是菖蒲6克、補(bǔ)骨脂6克、遠(yuǎn)志6克、益智仁6克、人參3克、熟地12克、山藥6克、山萸肉6克、丹皮4.5克、澤瀉4.5克、茯苓4.5克、枸杞子9、龍骨?12克，龜板膠6克（沖服）神曲12克、砂仁3克

• 孫寬斌

  肉豆蔻止瀉

• 孫寬斌

  對的

• 孫寬斌

  還要教育孩子，開發(fā)智力

• 孫寬斌

  不要單純依賴藥物

• 孫寬斌

  這樣才能事半功倍

• 患者

  對，我是說，最終藥方，你能發(fā)給我嗎

• 患者

  肉豆蔻 方子里沒有啊

• 患者

  你不是說最終方子是:菖蒲6克、補(bǔ)骨脂6克、遠(yuǎn)志6克、益智仁6克、人參3克、熟地12克、山藥6克、山萸肉6克、丹皮4.5克、澤瀉4.5克、茯苓4.5克、枸杞子9、龍骨?12克，龜板膠6克（沖服）神曲12克、砂仁3克

• 患者

  肉豆蔻 方子里沒有啊

• 孫寬斌

  菖蒲6克、補(bǔ)骨脂6克、遠(yuǎn)志6克、益智仁6克、人參3克、熟地12克、山藥6克、山萸肉6克、丹皮4.5克、澤瀉4.5克、茯苓4.5克、枸杞子9、龍骨12克，龜板膠6克（沖服）神曲12克、砂仁3克

• 孫寬斌

  你原來的方子有，我給去了

• 患者

  行

• 患者

  我現(xiàn)在的意思是，邊教育小孩，邊吃幾付增智的藥，就是事半日功倍

• 孫寬斌

  是的

• 孫寬斌

  但要堅(jiān)持

• 患者

  是的，你剛才的藥，我先喝2-3付，以連續(xù)喝每周喝1付

• 孫寬斌

  不行的

• 孫寬斌

  每周最少5服

• 孫寬斌

  要堅(jiān)持一段時間

• 患者

  行

• 孫寬斌

  不要急功近利

• 患者

  行

• 患者

  小孩在增智還有什么辦法啊

• 孫寬斌

  藥物加教育

• 患者

  原醫(yī)生開的菖蒲12克、補(bǔ)骨脂12克、遠(yuǎn)志12克，肉豆蔻9克，人參3克

• 患者

  小孩喝了2付，后醫(yī)生改為熟地***克、山藥6克、 山萸肉6克、 丹皮4.5克、 澤瀉4.5克、茯苓4.5克、菖蒲12克、補(bǔ)骨脂12克、遠(yuǎn)志12克，肉豆蔻9克，人參3克

• 孫寬斌

  太燥，久服傷孩子

• 患者

  知了，我就喝你這個方子

• 患者

  你這個方子不燥是嗎

• 孫寬斌

  好一些

• 孫寬斌

  吃一周看看

• 孫寬斌

  可以調(diào)的

• 患者

  就這樣吧，不打攏你了，有事我再咨詢你

• 孫寬斌

  好的】

• 孫寬斌

  祝孩子早日康復(fù)

• 患者

  晚安，孫醫(yī)生

• 患者

  謝謝

• 孫寬斌

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