于,性別：女，年齡：52歲，去年底開始出

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 于信玲

  您好

• 患者

  于醫(yī)生，您好！我 性別：女，年齡：52歲，去年底開始出現(xiàn)頭眩暈的癥狀，坐著也暈，睡著也暈，走路也暈，去醫(yī)院檢查，說是頸椎壓迫神經(jīng)，引起供血不足，頭頂出現(xiàn)蟻?zhàn)吒校t(yī)生說這是更年期癥狀，心臟也不舒服，呼吸好像很累，應(yīng)該怎么辦

• 于信玲

  嗯

• 患者

  那現(xiàn)在要怎么辦?

• 于信玲

  檢查過頸椎CT了嗎

• 于信玲

  檢查過心電圖了嗎

• 于信玲

  首先治療頸椎病

• 于信玲

  在么

• 于信玲

  把檢查結(jié)果發(fā)過來看看

• 患者

  心臟彩超顯示：左室舒張減退

• 于信玲

  頸椎現(xiàn)在是什么狀況

• 于信玲

  其病變的程度如何

• 于信玲

  在么

• 患者

  數(shù)字化X線：頸椎順列正常，生理曲度變直，第4--6椎體前后緣及鉤突骨質(zhì)增生，5--6椎間隙略窄，前縱韌帶鈣化

• 患者

  在的，打字有些慢哦，不好意思

• 于信玲

  沒事

• 于信玲

  我怕系統(tǒng)自動(dòng)結(jié)束只好打過去幾個(gè)字

• 于信玲

  拍過頭CT嗎

• 患者

  拍過，正常

• 于信玲

  后頸部有沒有不舒服的感覺

• 于信玲

  首先治療頸椎病

• 患者

  頸部沒有，就是頭暈，腳軟

• 患者

  這是更年期都會(huì)出現(xiàn)嗎？

• 于信玲

  要用軟枕低矮的枕頭

• 于信玲

  暈的如此的嚴(yán)重考慮頸椎及更年期這兩種情況都是有的

• 于信玲

  還伴有哪些表現(xiàn)

• 于信玲

  血壓 如何，血糖如何？

• 患者

  胸口累

• 于信玲

  用過什么藥物治療

• 患者

  血糖5.95，

• 患者

  甘油三脂：2.69

• 于信玲

  把報(bào)告單照成像片發(fā)過來這樣快

• 患者

  總膽固醇：6.58，低密度蛋白：3.95，

• 患者

  吃了醫(yī)生開的西藥：尼莫地平片、硝苯地平環(huán)四片、酒石酸美托洛爾片

• 患者

  現(xiàn)在主要的癥狀就是頭暈，想暈倒似的

• 于信玲

  您可以吃點(diǎn)西比靈

• 于信玲

  血壓如何

• 患者

  西比靈？西藥嗎？治什么的？

• 于信玲

  現(xiàn)在這個(gè)季節(jié)是眩暈的高發(fā)季節(jié)

• 于信玲

  腦供血不足

• 患者

  血壓不太穩(wěn)定，有時(shí)150/90，有時(shí)120/85

• 于信玲

  不算太高

• 于信玲

  是吃過藥這個(gè)血壓?jiǎn)?p>

• 患者

  去醫(yī)院住院，醫(yī)生就是開降壓藥

• 患者

  但是我覺得不是高血壓，

• 于信玲

  可以靜脈點(diǎn)滴苦碟子、舒血寧、血塞通、阿魏酸鈉等

• 于信玲

  醫(yī)院既然給您開降壓藥您的血壓應(yīng)該是高的

• 于信玲

  降壓藥不是隨便可以吃的

• 于信玲

  所以說您一定有高血壓病

• 患者

  但是有時(shí)血壓有時(shí)正常狀態(tài)的

• 于信玲

  可能是藥物把血壓降下來了

• 患者

  那現(xiàn)在這個(gè)頭暈癥狀如何解決呢？

• 患者

  我覺得一下忽高忽低，不太好

• 于信玲

  可以靜脈點(diǎn)滴苦碟子、舒血寧、血塞通、阿魏酸鈉、丁咯地爾等

• 于信玲

  應(yīng)該應(yīng)用平穩(wěn)一點(diǎn)的降壓藥物把血壓維持在較理想的水平

• 患者

  吃什么藥呢？

• 于信玲

  培他啶、眩暈停、西比靈等

• 患者

  是西藥吧？有沒有什么中藥調(diào)理呢，或針灸什么的。。。

• 患者

  總覺得中醫(yī)副作用沒那么大

• 于信玲

  卡托普利、吲噠帕胺、羅布麻等降壓藥物作用都是比較平穩(wěn)的

• 于信玲

  可以啊

• 于信玲

  可請(qǐng)針灸醫(yī)生給您進(jìn)行針灸治療的

• 患者

  也去看過中醫(yī)，說現(xiàn)在還不太適合推拿

• 于信玲

  惡心嗎

• 于信玲

  心慌嗎

• 于信玲

  失眠嗎

• 于信玲

  健忘嗎

• 于信玲

  手腳發(fā)熱嗎

• 于信玲

  腰酸腿軟嗎

• 患者

  心慌、失眠、健忘、手發(fā)麻，肌肉發(fā)脹，很累，腳軟沒力，就前段時(shí)間吐過一次

• 于信玲

  是雙手發(fā)麻嗎

• 患者

  是

• 于信玲

  什么部位的肌肉發(fā)脹

• 患者

  左手上手臂肌肉發(fā)脹

• 于信玲

  把舌頭的照片發(fā)一張過來看看

• 患者

  那我照一下，發(fā)過去

• 于信玲

  食欲如何

• 于信玲

  大便如何

• 患者

  食欲、大便都挺好的

• 于信玲

  嗯

• 于信玲

  順色是否潤(rùn)澤/

• 患者

  

• 于信玲

  面色是否潤(rùn)澤/

• 患者

  圖片是我在網(wǎng)上做的中醫(yī)體質(zhì)檢測(cè)

• 于信玲

  哦

• 患者

  兩頰有斑，沒什么光澤

• 于信玲

  把舌頭的照片發(fā)一張過來看看

• 于信玲

  手腳發(fā)熱嗎

• 患者

  手腳不發(fā)熱，我現(xiàn)在傳相片過去，等一下

• 患者

  我的舌苔到?jīng)]有很厚很白

• 于信玲

  嗯

• 于信玲

  舌邊尖是什么色的

• 患者

  

• 于信玲

  舌苔有點(diǎn)厚啊

• 于信玲

  是什么色的

• 患者

  什么是什么色？

• 于信玲

  是淡黃色的舌苔嗎

• 于信玲

  舌苔是淡黃色的嗎

• 患者

  是淡黃色

• 于信玲

  嘴唇的色有點(diǎn)青是嗎

• 患者

  可能是燈光問題吧，沒青啊，就是唇色不均勻，周邊顏色暗一點(diǎn)

• 患者

  這是為什么呢

• 于信玲

  甲狀腺是不是也有點(diǎn)大啊

• 患者

  沒有

• 于信玲

  照片上看看脖子挺粗的

• 于信玲

  平時(shí)脾氣好嗎

• 患者

  不好

• 于信玲

  體驗(yàn)過甲狀腺功能嗎

• 患者

  沒有

• 于信玲

  煩燥易怒嗎

• 患者

  是啊

• 于信玲

  心跳的很快嗎

• 患者

  快啊

• 于信玲

  您應(yīng)該檢查一下甲狀腺功能

• 患者

  容易驚嚇

• 于信玲

  多少次每分鐘

• 患者

  好的

• 于信玲

  把面部的照片發(fā)一張過來可能嗎

• 患者

  心跳沒檢查過噢，不太清楚

• 于信玲

  把面部的照片發(fā)一張過來可以嗎

• 患者

  那我照一張啊，等一下

• 于信玲

  您可自己摸自己的脈膊看看每分鐘多少次

• 患者

  

• 患者

  心跳每分鐘61--62這樣

• 于信玲

  總覺得您的脖子有點(diǎn)粗

• 患者

  那我去檢查一下

• 于信玲

  心跳這個(gè)數(shù)值不快啊

• 于信玲

  偏慢呢

• 于信玲

  檢查一下沒事就放心了

• 患者

  現(xiàn)在主要的癥狀就是頭眩暈，吃您推薦的藥和打點(diǎn)滴，就可以改善辣媽

• 患者

  就可以改善了嗎

• 于信玲

  嗯應(yīng)該能夠改善

• 于信玲

  注意要用軟枕矮枕

• 患者

  那些藥是治高血壓還是頭暈的》

• 于信玲

  改善循環(huán)治療頭暈的

• 于信玲

  調(diào)節(jié)血管功能

• 患者

  是西藥？

• 患者

  有副作用嗎？

• 患者

  我現(xiàn)在是想通過中藥調(diào)理。。

• 于信玲

  任何藥物都或多或少有點(diǎn)付作用的

• 于信玲

  目前這個(gè)季節(jié)，沒病的人都到醫(yī)院來扎針目的就是預(yù)防心臟血管疾病的發(fā)生

• 患者

  噢~··

• 患者

  那上次去看中醫(yī)，醫(yī)生怎么說不建議推拿呢

• 于信玲

  中藥要請(qǐng)醫(yī)生把脈看看一下的

• 于信玲

  您可考慮選用人參歸脾丸、逍遙丸

• 于信玲

  可以針灸

• 患者

  是治療什么的呢

• 于信玲

  頸椎病推拿不太好

• 患者

  針灸什么地方？

• 于信玲

  針灸可以治療各種疾病，通過刺激穴位來調(diào)節(jié)全身的功能

• 患者

  中醫(yī)院里就應(yīng)該有針灸吧

• 于信玲

  對(duì)高血壓。頭暈等都是可以治療的

• 患者

  外面那種足浴，推拿中心是不是沒醫(yī)院專業(yè)？

• 于信玲

  應(yīng)該有

• 于信玲

  不能到那種地方去

• 于信玲

  一定要到醫(yī)院去治療

• 患者

  好的，謝謝于醫(yī)生了~··

• 于信玲

  不客氣

• 于信玲

  祝您早日康復(fù)

• 于信玲

  有事可以再來找我

• 患者

  好的