什么是怎么回事，請(qǐng)說

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 于信玲

  您好

• 患者

  于醫(yī)生你好

• 于信玲

  剛才是怎么回事？

• 患者

  什么是怎么回事，請(qǐng)說

• 患者

  不明白你在說什么

• 于信玲

  反復(fù)來了很多次

• 于信玲

  與 ask***e 在***-03-24***:03 交流過 查看詳細(xì)交流記錄 -------------------------------------------------------------------------------- 與 ask***e 在***-03-24***:44 交流過 查看詳細(xì)交流記錄 -------------------------------------------------------------------------------- 與 ask***e 在***-03-24***:44 交流過 查看詳細(xì)交流記錄 -------------------------------------------------------------------------------- 與 ask15

• 患者

  我小孩確認(rèn)是脾腎陽虛型遺尿癥

• 于信玲

  誰給確認(rèn)的

• 患者

  不好意思，可能是我的朋友剛才在亂搞，真對(duì)不起

• 患者

  請(qǐng)幫我確認(rèn)一下，以下3個(gè)方劑哪個(gè)最佳

• 患者

  益智仁30g，覆盆子15g，金櫻子15g，五味子6g，蓮須9g，杜仲9g，山藥15g，黨參、桑螵蛸各15g，魚鰾9g

• 患者

  益智仁30g 山藥30g 桑螵蛸15g 金櫻子30g 芡實(shí)15g 補(bǔ)骨脂15g 杜仲15g 蓮須15g 麻黃10g

• 患者

  煨白果9克；益智仁30克；石菖蒲10克；炒山藥15克；補(bǔ)骨脂12克；桑螵蛸12克；覆盆子12克；臺(tái)烏藥6克；鹿角霜6克；太子參15克；生黃芪15克；續(xù)斷8克；遠(yuǎn)志5克；雞內(nèi)金8克；茯令15克

• 患者

  【組成】 桑螵蛸（10g）；益智仁（30克）； 遠(yuǎn)志（10g）； 石菖蒲（10g）； 煅龍骨（15g） ； 黨參10g ；茯神（10g） ； 麻黃（3g） ； 龜甲15g；黃芪10克；山藥10克；莬絲子10克 【功用】 調(diào)補(bǔ)心腎，澀精止遺。

• 于信玲

  這是從哪弄的方子

• 患者

  4個(gè)方劑請(qǐng)幫我確認(rèn)一下，哪個(gè)最合我小孩

• 患者

  都是找全威的書啊

• 患者

  我下午將小孩帶到醫(yī)院，醫(yī)生確認(rèn)的

• 于信玲

  您是怎么確認(rèn)的是脾腎陽虛

• 患者

  我下午將小孩帶到醫(yī)院，醫(yī)生確認(rèn)的

• 于信玲

  沒說手腳發(fā)搜集熱是怎么回事嗎

• 于信玲

  沒說手腳發(fā)熱是怎么回事嗎

• 患者

  我沒有

• 患者

  忘了給你說，現(xiàn)在總受愛將手放在嘴吧。大便總是干干的

• 于信玲

  所以說，我說您孩子有陰虛的表現(xiàn)啊

• 于信玲

  ask***e***-3-24***:21:44 【組成】 桑螵蛸（10g）；益智仁（30克）； 遠(yuǎn)志（10g）； 石菖蒲（10g）； 煅龍骨（15g） ； 黨參10g ；茯神（10g） ； 麻黃（3g） ； 龜甲15g；黃芪10克；山藥10克；莬絲子10克 【功用】 調(diào)補(bǔ)心腎，澀精止遺。 如果辯證準(zhǔn)確以這個(gè)為佳，最好請(qǐng)老中醫(yī)再幫您確認(rèn)一下再用

• 患者

  我在網(wǎng)上與你講的癥狀，看中醫(yī)師，也是這樣說的，他說是脾腎陽虛

• 于信玲

  因?yàn)槲覜]有看到您的小孩子，缺少望聞切這三個(gè)診察手段。

• 于信玲

  可是手腳發(fā)熱，大便干是怎么回事

• 患者

  晚上睡覺時(shí)手腳心發(fā)熱

• 于信玲

  醫(yī)生是怎么給您解釋的呢

• 患者

  他說是脾腎陽虛型引起遺尿

• 患者

  依你多年的經(jīng)驗(yàn)是屬于哪種，于醫(yī)生

• 于信玲

  您沒詳細(xì)的咨詢一下手腳發(fā)熱及大便干是怎么回事嗎

• 患者

  沒有

• 于信玲

  我覺得是陰陽兩虛啊

• 于信玲

  您還是再去確認(rèn)一下吧

• 患者

  假如是是陰陽兩虛，以上4個(gè)方劑最好

• 患者

  我明天再找老中醫(yī)確認(rèn)一下

• 于信玲

  這樣好，還是謹(jǐn)慎一些為佳

• 患者

  你認(rèn)為哪種癥狀，大些呢

• 于信玲

  第四個(gè)方子比較好

• 患者

  我現(xiàn)在再摸摸小孩的的手腳心

• 于信玲

  這個(gè)只能看看過孩子以后才能確定啊

• 患者

  第四個(gè)方子適合脾腎陽虛型遺尿是嗎

• 于信玲

  手腳心還熱嗎

• 于信玲

  孩子幾歲？

• 患者

  小孩差不多6歲，現(xiàn)在手腳心沒以前那么熱

• 患者

  我先咨詢你，明天找老中醫(yī)確認(rèn)是哪種之后，我就依哪種

• 于信玲

  再把孩子的身體調(diào)整一下再考慮選用上敘述方子如何

• 于信玲

  好的

• 患者

  今天我看他拉大便，與前幾次一樣，相對(duì)要硬些，但不是很硬

• 于信玲

  睡眠如何

• 患者

  請(qǐng)先說說，第一，第二，第三，第四，方劑，分別適合哪種類型遺尿癥

• 患者

  以前睡覺睡的好深，現(xiàn)在還可以

• 于信玲

  溫陽收斂固攝兼有補(bǔ)氣的作用

• 患者

  但叫他灑尿，還起的來，以前晚上叫他灑尿，是叫不醒的

• 患者

  請(qǐng)先說說，第一，第二，第三，第四，方劑，分別適合哪種類型遺尿癥

• 于信玲

  1、溫陽收斂固攝兼有補(bǔ)氣的作用 2、溫陽收斂固攝兼有開宣肺氣的作用

• 于信玲

  3、溫陽作用要強(qiáng)大一些兼有培補(bǔ)元?dú)猓e。

• 患者

  第4付呢

• 于信玲

  4、調(diào)補(bǔ)心腎溫陽固攝

• 患者

  這4付都沒有相克吧

• 于信玲

  四個(gè)方子均有溫陽作用

• 于信玲

  沒有

• 患者

  我最怕相克，我在書上看到，如方劑相克，會(huì)出問題的

• 于信玲

  但在應(yīng)用時(shí)用量要注意一下，孩子才6歲啊

• 患者

  能祥細(xì)說說，適合哪種類型，如脾腎陽虛型，脾腎陰陽兩虛

• 患者

  能祥細(xì)說說，適合哪種類型，如脾腎陽虛型，脾腎陰陽兩虛

• 于信玲

  您可以不看脾腎等

• 于信玲

  只看陰陽的情況

• 患者

  說具體些

• 于信玲

  還怎么說啊

• 患者

  那就依陰陽的情況幫我分行不

• 于信玲

  您不是醫(yī)生，您不能自己給孩子 用藥的

• 于信玲

  要請(qǐng)醫(yī)生

• 于信玲

  我給您的是指導(dǎo)性的

• 于信玲

  還是要靠本地醫(yī)生的

• 患者

  我知，我是給將給醫(yī)生作參考用

• 于信玲

  我缺少四診中的其它三診

• 于信玲

  只能給您指導(dǎo)性的建議

• 患者

  我知

• 患者

  你在哪個(gè)醫(yī)院上班，我看方不方便，方便的話，我想找你幫我小孩看病

• 于信玲

  這四個(gè)方子都有補(bǔ)益脾腎陽氣的作用

• 于信玲

  第四個(gè)方子兼顧了陰虛的問題，但缺少填精之品

• 患者

  依你的經(jīng)驗(yàn)，這個(gè)方子好些是嗎【組成】 桑螵蛸（10g）；益智仁（30克）； 遠(yuǎn)志（10g）； 石菖蒲（10g）； 煅龍骨（15g） ； 黨參10g ；茯神（10g） ； 麻黃（3g） ； 龜甲15g；黃芪10克；山藥10克；莬絲子10克

• 患者

  依你的經(jīng)驗(yàn)，這個(gè)方子好些是嗎【組成】 桑螵蛸（10g）；益智仁（30克）； 遠(yuǎn)志（10g）； 石菖蒲（10g）； 煅龍骨（15g） ； 黨參10g ；茯神（10g） ； 麻黃（3g） ； 龜甲15g；黃芪10克；山藥10克；莬絲子10克

• 于信玲

  對(duì)您的孩子來說這個(gè)方子比較好一些

• 患者

  能否加些填精之品，或哪些中藥是填精之品

• 于信玲

  對(duì)您的孩子來說這個(gè)方子比較好一些 桑螵蛸（10g）；益智仁（30克）； 遠(yuǎn)志（10g）； 石菖蒲（10g）； 煅龍骨（15g） ； 黨參10g ；茯神（10g） ； 麻黃（3g） ； 龜甲15g；黃芪10克；山藥10克；莬絲子10克

• 患者

  因第4個(gè)方子，是一個(gè)案列，是個(gè)8歲小孩的案列

• 患者

  能否加些填精之品，或哪些中藥是填精之品

• 于信玲

  枸杞 熟地

• 患者

  這2個(gè)藥都能加進(jìn)去嗎，如全加進(jìn)云不會(huì)相克嗎

• 于信玲

  18歲孩子的用量，您的孩子才6歲，注意用量的問題

• 于信玲

  可以

• 患者

  是8歲的小孩

• 患者

  不好意思，剛才打字錯(cuò)了，是8歲

• 于信玲

  哦

• 患者

  枸杞 熟地分別?***克

• 于信玲

  每個(gè)人都有自己的特殊體質(zhì)

• 于信玲

  10克吧

• 患者

  我去醫(yī)院，如確認(rèn)是那種類型的話，我要醫(yī)生照我的方子開，劑量由醫(yī)生定

• 于信玲

  可根據(jù)孩子的情況適當(dāng)?shù)恼{(diào)整一下的

• 患者

  是的，我看他案列，也是脊椎裂，但益智仁必是30克

• 于信玲

  您一定要把孩子的所有的身體情況詳細(xì)的跟醫(yī)生說，不要有遺漏

• 患者

  是的

• 患者

  謝謝你于醫(yī)生，你真是個(gè)大好人

• 患者

  因?yàn)槲铱茨暇┑哪莻€(gè)教授的觀點(diǎn)，我想試試，他不是說益智仁必是30克

• 于信玲

  我怕太燥了，您的孩子會(huì)受不了

• 于信玲

  如果想試用就先抓一付回來先吃，如果孩子能接受，沒有太的反應(yīng)再去抓一付試著吃

• 患者

  你是說，照這個(gè)方子先抓一付試著吃

• 患者

  是嗎

• 于信玲

  嗯

• 于信玲

  還是先請(qǐng)醫(yī)生確認(rèn)后試著用

• 患者

  他最近總受愛將手放在嘴吧。，是不是有蟲啊，

• 于信玲

  有可能

• 于信玲

  應(yīng)該每年常規(guī)服用驅(qū)蟲藥二到四次，這樣肚子就不會(huì)有蟲子了

• 于信玲

  每個(gè)季度一次或第半年一次

• 于信玲

  以每個(gè)季度一次為佳

• 患者

  先讓他常規(guī)常規(guī)服用驅(qū)蟲1次之后，再在醫(yī)生的指導(dǎo)下試用一付行不

• 于信玲

  行

• 患者

  或中藥加些加驅(qū)蟲的中藥行不

• 患者

  哪種方法好

• 于信玲

  不要把中藥弄的雜了

• 于信玲

  就吃西藥驅(qū)蟲子吧

• 患者

  知了，先讓他常規(guī)常規(guī)服用驅(qū)蟲1次之后，再在醫(yī)生的指導(dǎo)下試用一付行不

• 于信玲

  行

• 患者

  一般服西藥驅(qū)蟲多久喝中藥好些

• 于信玲

  第二天就可以服用中藥

• 患者

  行，我等他服西藥驅(qū)蟲第三天吧

• 于信玲

  嗯，可以的。

• 于信玲

  呵呵謝謝

• 于信玲

  祝您的孩子早日康復(fù)

• 患者

  不用謝，事實(shí)的確如此，你對(duì)我的幫助太大了

• 患者

  我不懂中醫(yī)，但你也能與我交流，有些醫(yī)生理都不理我

• 患者

  你一般晚上總在線上是嗎，于醫(yī)生

• 于信玲

  明天值夜班不能上線，

• 于信玲

  除了值夜班外都會(huì)在線上的晚上

• 患者

  知了，一般我看你上線，我就會(huì)咨詢你的，希你能幫助我

• 于信玲

  我會(huì)幫您的

• 于信玲

  為人解除病困是醫(yī)生的職責(zé)

• 患者

  如你在廣東的話，我一定會(huì)找你幫我小孩看病的

• 于信玲

  我是東北的

• 患者

  你是在哪個(gè)省份啊

• 于信玲

  吉林省

• 患者

  哦，謝謝你，

• 患者

  最后請(qǐng)問你，依你的經(jīng)驗(yàn)及我告訴你我小孩的癥狀，你認(rèn)為哪種類型大些

• 于信玲

  以陽虛為主，腎精不足，兼有陰虛表現(xiàn)

• 患者

  以上4個(gè)方劑中，這個(gè)方劑最好是吧，【組成】 桑螵蛸（10g）；益智仁（30克）； 遠(yuǎn)志（10g）； 石菖蒲（10g）； 煅龍骨（15g） ； 黨參10g ；茯神（10g） ； 麻黃（3g） ； 龜甲15g；黃芪10克；山藥10克；莬絲子10克；枸杞8克 ；熟地8克

• 于信玲

  枸杞 熟地 可各用10克

• 患者

  不管是脾腎陽虛型還是脾腎陰陽兩虛或陽虛為主，腎精不足，兼有陰虛

• 于信玲

  這個(gè)方子各方面都兼顧到了

• 患者

  第4個(gè)方劑最好是吧，

• 于信玲

  是的

• 患者

  謝謝你，你忙吧，有事我會(huì)再咨詢你的

• 于信玲

  好的

• 于信玲

  祝孩子早日康復(fù)

• 患者

  謝謝，于醫(yī)生早點(diǎn)休息吧，別累壞了

• 患者

  晚安

• 患者

  我要下了

• 于信玲

  沒事的

• 于信玲

  好的祝晚安