不好意思，剛才電腦

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• 李宏想

  您好，歡迎進(jìn)入李宏想交流咨詢(xún)室！

• 患者

  不好意思，剛才電腦有問(wèn)題

• 李宏想

  偉大的父母，這樣吧，先繼續(xù)使用您現(xiàn)在用的方藥，有效果后鞏固三到七天，再看看情況再調(diào)整用藥。注意多讓小孩休息，忌煎炸香口的食物，水就適當(dāng)喝點(diǎn)。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，對(duì)小孩子的體質(zhì)也有好處的。

• 患者

  行，我為了幫小孩看好病，跑了不少路啊，李醫(yī)生

• 李宏想

  恩。我明白您的心情的，最痛父母心啊

• 患者

  對(duì)了，你是在廣州那邊醫(yī)院上班是吧

• 李宏想

  現(xiàn)在是在廣州省中醫(yī)的而兒科進(jìn)修

• 李宏想

  就是省中醫(yī)

• 李宏想

  也是在學(xué)習(xí)人家的長(zhǎng)處

• 患者

  我個(gè)人覺(jué)的，我現(xiàn)在用的方子總?cè)秉c(diǎn)什么中藥

• 患者

  你認(rèn)為還要不要加點(diǎn)其他的中藥啊，李醫(yī)生

• 李宏想

  可以加一味山茱萸10g

• 李宏想

  益腎養(yǎng)陰的

• 患者

  就加這1種是嗎

• 患者

  還要不要加其他的

• 李宏想

  是的。其實(shí)您用的 方已經(jīng)太繁雜啦

• 李宏想

  藥太多就會(huì)影響效果，而且容易造成腎臟的負(fù)擔(dān)

• 患者

  是說(shuō)太雜了，雜在哪里

• 李宏想

  一個(gè)藥物太多

• 患者

  依你的經(jīng)驗(yàn)，哪些藥現(xiàn)在不要

• 患者

  我是說(shuō)，你認(rèn)為哪些藥可以不要

• 患者

  依你的觀點(diǎn)

• 患者

  李醫(yī)生，能回復(fù)我嗎，我現(xiàn)在用的是以下，你認(rèn)為哪些藥可以不要

• 李宏想

  方不能這么容易就變化的

• 患者

  炙麻黃3克、益智仁20克，黨參10克、菟絲子10克、金櫻子10，炙甘草3克，桑螵蛸12、黃芪20克。遠(yuǎn)志6、雞內(nèi)金15克，肉桂2克，茯神10克，石菖蒲6克，山藥12克；五味子10克

• 患者

  我是說(shuō)依你的經(jīng)驗(yàn)

• 李宏想

  如果您已經(jīng)在使用，一般不建議更改

• 患者

  我目前五倍子10克，今天天喝的方子里沒(méi)有啊，我想在明天加五倍子10克

• 李宏想

  如果從討論學(xué)術(shù)的角度來(lái)說(shuō)菟絲子可以不要

• 患者

  建議要不要加

• 李宏想

  不建議。方中已經(jīng)有很多收斂的藥物啦

• 患者

  你是說(shuō)，從討論學(xué)術(shù)的角度來(lái)說(shuō)菟絲子可以不要

• 李宏想

  再用的五倍子的話(huà)，恐怕對(duì)會(huì)太過(guò)

• 李宏想

  是的

• 患者

  現(xiàn)在用的方子，與菟絲子用用差不多的，能哪些藥

• 患者

  現(xiàn)在用的方子，與菟絲子用用差不多的，能哪些藥

• 李宏想

  溫陽(yáng)的肉桂一味就夠了

• 患者

  我想將方子，菟絲子10克與五味子10克不要，加山茱萸10g行不

• 患者

  想試一試

• 李宏想

  恩。多不會(huì)影響您的方子的總體作用和療效的

• 患者

  怕小孩受不了啊

• 李宏想

  因?yàn)槟プ≈攸c(diǎn)就是收斂止尿

• 李宏想

  健脾益腎

• 患者

  你是說(shuō)，我現(xiàn)在的方子作用是，收斂止尿，健脾益腎嗎

• 李宏想

  益智仁、桑螵蛸、金櫻子

• 李宏想

  才是主要的藥物

• 李宏想

  這個(gè)是重點(diǎn)

• 患者

  是的

• 患者

  我想將方子，菟絲子10克與五味子10克不要，加山茱萸10g行不

• 李宏想

  其他藥物加減，各個(gè)醫(yī)生的想法和經(jīng)驗(yàn)都不同

• 患者

  我想將方子，菟絲子10克與五味子10克不要，加山茱萸10g行不

• 李宏想

  沒(méi)有多大關(guān)系。

• 李宏想

  但是我建議還是不要更改方藥先，看到效果再改也不遲

• 患者

  方子作用是，收斂止尿，健脾益腎，如將方子，菟絲子10克與五味子10克不要，加山茱萸10g，會(huì)變成什么作用？？？

• 患者

  因?yàn)榧游灞蹲拥氖?，也是其他人的建議啊

• 李宏想

  一樣的作用，只是溫陽(yáng)和收斂津液的效果減輕

• 患者

  小孩是6歲，我怕小孩喝了受不了

• 李宏想

  是的。我也是這個(gè)想法

• 患者

  且早上第一次，我是空腹上小孩別的

• 李宏想

  五倍子的藥性有點(diǎn)剛烈

• 患者

  說(shuō)明白些，五倍子的藥性有點(diǎn)剛烈

• 李宏想

  是的。藥味很濃烈的

• 李宏想

  您自己嘗嘗就知道啦

• 患者

  將菟絲子改為5克，五味子也改為5克，加山茱萸10g

• 患者

  不管怎么樣，方子沒(méi)有相克是嗎

• 李宏想

  是的，非常正確。

• 患者

  不管怎么樣，方子沒(méi)有相克是嗎

• 李宏想

  藥物之間都是相安無(wú)事的

• 李宏想

  只有協(xié)同作用

• 患者

  改后的方子：炙麻黃3克、益智仁20克，黨參10克、菟絲子5克、金櫻子10，炙甘草3克，桑螵蛸12、黃芪20克。遠(yuǎn)志6、雞內(nèi)金15克，肉桂2克，茯神10克，石菖蒲6克，山藥12克；五味子5克，山茱萸10g

• 患者

  依你的經(jīng)驗(yàn)，6歲小孩會(huì)受不受的了

• 患者

  依你的經(jīng)驗(yàn)，6歲小孩會(huì)受不受的了

• 李宏想

  沒(méi)有問(wèn)題，只是時(shí)間的問(wèn)題

• 李宏想

  就是不要太長(zhǎng)時(shí)間服用

• 患者

  燥性的藥多不多

• 患者

  我想給他喝4付，不管怎樣，喝完4付后的結(jié)果，我會(huì)告訴你的行不

• 李宏想

  有一半是偏溫燥的藥物。整條方也是偏溫燥的

• 李宏想

  恩。

• 李宏想

  只有我在線，隨時(shí)都可以找我。

• 患者

  如有效果，我會(huì)要你幫我一個(gè)忙，到時(shí)幫我加減一下

• 患者

  必我不是醫(yī)生，至少醫(yī)生的方子開(kāi)出，不會(huì)相克

• 李宏想

  恩。

• 李宏想

  不會(huì)的。

• 患者

  剛才方子整體來(lái)說(shuō)，是偏燥的是嗎

• 李宏想

  是的。

• 李宏想

  溫陽(yáng)就是要用溫燥的藥物

• 李宏想

  如果您認(rèn)為或者您已經(jīng)看過(guò)中醫(yī)說(shuō)您的小孩是陽(yáng)虛，那么這條方就是應(yīng)該這樣

• 患者

  醫(yī)生說(shuō)是脾腎陽(yáng)虛

• 李宏想

  恩?，F(xiàn)場(chǎng)診察確實(shí)是比較準(zhǔn)確的

• 李宏想

  可信

• 患者

  益智仁、桑螵蛸、金櫻子，菟絲子都是收斂津液是嗎，也就是說(shuō)是燥性藥是嗎

• 患者

  你是說(shuō)，說(shuō)現(xiàn)場(chǎng)診察脾腎陽(yáng)虛，依我發(fā)給你的癥狀確認(rèn)你也相信的是嗎

• 李宏想

  恩。大方向沒(méi)有錯(cuò)

• 李宏想

  就是腎的問(wèn)題

• 李宏想

  我一開(kāi)始就是說(shuō)是腎精的問(wèn)題

• 患者

  藥方是不是對(duì)癥

• 李宏想

  和我的辨證有出入，但是大方向沒(méi)有錯(cuò)

• 李宏想

  就是基本對(duì)癥

• 李宏想

  證

• 李宏想

  是中醫(yī)的證

• 患者

  我本想將菟絲子10克拿掉，但又舍不的，就將菟絲子5克，五味子5克，加山茱萸10g

• 李宏想

  藥物的取舍加減確實(shí)是很考經(jīng)驗(yàn)的，所以只有用過(guò)才知道有沒(méi)有用

• 李宏想

  不是說(shuō)舍得與不舍得的問(wèn)題的。

• 患者

  你認(rèn)為怎樣，或什么見(jiàn)意

• 患者

  請(qǐng)指導(dǎo)一下

• 患者

  請(qǐng)指導(dǎo)一下

• 患者

  如是你，你會(huì)怎樣做呢？？？？

• 李宏想

  我的意見(jiàn)就是可以這樣使用，抓住重點(diǎn)就沒(méi)有問(wèn)題

• 李宏想

  會(huì)讓小孩子吃到三天后在做定奪

• 李宏想

  這是我和我們的老師教導(dǎo)的經(jīng)驗(yàn)

• 患者

  我這樣做，抓住了重點(diǎn)沒(méi)有

• 李宏想

  抓住了。

• 患者

  我是說(shuō)，依你及老師教導(dǎo)的經(jīng)驗(yàn)，我抓住了。

• 患者

  是嗎

• 患者

  你有空，將我發(fā)給你的我小孩的癥狀，能否你與你的老師討論一下行不

• 李宏想

  我的意思是你及老師教導(dǎo)的經(jīng)驗(yàn)是要定方辨證，就是用藥如打仗，不能猶豫不決，用上去

• 患者

  能這樣幫我嗎

• 患者

  你有空，將我發(fā)給你的我小孩的癥狀，能否你與你的老師討論一下行不

• 李宏想

  可以。一定會(huì)的，對(duì)于一種病例也是比較棘手

• 患者

  我基本上晚上每天都會(huì)上線，找你的

• 李宏想

  可以，我也會(huì)向小兒神經(jīng)康復(fù)的相關(guān)同學(xué)和老師請(qǐng)教的

• 患者

  今天我小孩喝的方劑為：炙麻黃1克、益智仁20克，黨參10克、菟絲子10克、金櫻子10，炙甘草3克，桑螵蛸12、黃芪20克。遠(yuǎn)志6、雞內(nèi)金15克，肉桂2克，茯神10克，石菖蒲6克，山藥12克

• 患者

  明天方子為：炙麻黃3克、益智仁20克，黨參10克、菟絲子5克、金櫻子10，炙甘草3克，桑螵蛸12、黃芪20克。遠(yuǎn)志6、雞內(nèi)金15克，肉桂2克，茯神10克，石菖蒲6克，山藥12克；五味子5克，山茱萸5g

• 李宏想

  一定能得到相對(duì)專(zhuān)業(yè)的回答。如果有新的療法和治療，有空我發(fā)信息到您的郵箱中。您記得看收信箱就行啦

• 患者

  后天跟明天的方子一樣

• 患者

  行，你發(fā)到我QQ郵箱行不

• 李宏想

  可以。

• 患者

  我QQ郵箱是***

• 患者

  你認(rèn)為，我明天與后天的方子行不

• 李宏想

  可以。大方向沒(méi)有錯(cuò)。請(qǐng)不要猶豫啦。

• 李宏想

  可以。大方向沒(méi)有錯(cuò)。請(qǐng)不要猶豫啦。

• 李宏想

  我已經(jīng)加了您的QQ

• 患者

  明天的方子：菟絲子10克改為5克，增加五味子5克，增加山茱萸10g

• 李宏想

  是叫“名道工場(chǎng)”嗎

• 患者

  是的

• 患者

  小孩呼吸好重啊

• 李宏想

  什么意思？

• 患者

  我是說(shuō)小孩睡覺(jué)跟打呼魯?shù)母杏X(jué)一樣

• 患者

  沒(méi)什么，他有時(shí)睡覺(jué)跟打呼魯?shù)母杏X(jué)一樣，有時(shí)沒(méi)有

• 李宏想

  您小孩子是一直都是趴著睡的嗎

• 患者

  喜歡趴著睡

• 李宏想

  這個(gè)體位就可以引起他的呼吸不暢

• 患者

  是的，是習(xí)慣了，我看到他趴著睡就幫他側(cè)過(guò)來(lái)

• 李宏想

  恩，沒(méi)錯(cuò)，最好的睡姿就是右側(cè)睡。

• 患者

  對(duì)了，李醫(yī)生，你在遺尿癥有何新發(fā)現(xiàn)就發(fā)到我QQ郵箱行不

• 患者

  真的，我太耐你了，在此我說(shuō)聲對(duì)不起

• 李宏想

  一定會(huì)。我們醫(yī)院的神經(jīng)康復(fù)科是很有名的

• 李宏想

  南海婦幼保健院

• 李宏想

  聽(tīng)說(shuō)過(guò)沒(méi)有

• 患者

  一般小孩喝了2付中藥之后，有效果會(huì)表現(xiàn)出來(lái)的是嗎

• 李宏想

  這個(gè)不確定的，看您小孩子對(duì)藥物的敏感性

• 患者

  多久才有些效果

• 李宏想

  有些人敏感一劑藥就可以改善大部分的癥狀

• 李宏想

  您這種情況至少要三到五天

• 患者

  行

• 李宏想

  就是服用三到五劑中藥

• 患者

  早上空腹能喝嗎

• 李宏想

  可以。

• 李宏想

  最好的時(shí)間是飯后3、4個(gè)小時(shí)

• 患者

  一般喝2-3次是嗎

• 李宏想

  對(duì)于腸胃的刺激就減少

• 患者

  行

• 患者

  謝謝你的指導(dǎo)

• 李宏想

  恩。多謝您的信任，我也向您學(xué)習(xí)到很多

• 患者

  我不懂中醫(yī)，請(qǐng)要離不開(kāi)你的指導(dǎo)

• 患者

  今天就這樣吧，李醫(yī)生

• 李宏想

  好的。就這樣吧，如果有效果或者情況，記得告訴我

• 李宏想

  我也好了解情況

• 患者

  行

• 李宏想

  再見(jiàn)。

• 患者

  你幫我一下

• 患者

  有空你與你的老師討厭一下

• 李宏想

  但愿您和您的小孩能健康和快樂(lè)。心態(tài)也很重要

• 李宏想

  好的。一定。

• 患者

  這種癥狀，中藥治療方面

• 患者

  期待

• 患者

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• 李宏想

  好，再見(jiàn)