昨天做鼻竇CT說(shuō)是雙側(cè)上頜竇，蝶竇炎

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 陳樂(lè)民

  您好，請(qǐng)問(wèn)您有什么要咨詢的嗎？

• 患者

  你好大夫

• 陳樂(lè)民

  你好

• 患者

  昨天做鼻竇CT說(shuō)是雙側(cè)上頜竇，蝶竇炎

• 患者

  雙側(cè)鼻甲肥大

• 陳樂(lè)民

  你有什么不舒服呢

• 患者

  有鼻涕，打噴嚏，流鼻血

• 陳樂(lè)民

  這種情況多長(zhǎng)時(shí)間了。

• 患者

  3到4個(gè)月了把

• 患者

  前段時(shí)間鼻血猛流

• 患者

  最近鼻血少了

• 陳樂(lè)民

  明白了，你多大了。

• 患者

  剛20

• 陳樂(lè)民

  鼻血是一個(gè)鼻子流吧

• 患者

  一般是左邊

• 患者

  比較多

• 患者

  右邊也有比較少

• 陳樂(lè)民

  醫(yī)院檢查了鼻腔了嗎，

• 患者

  拿手電看了下

• 患者

  鼻中隔稍微有點(diǎn)偏

• 陳樂(lè)民

  你現(xiàn)在有二個(gè)問(wèn)題，一是鼻竇炎，一是鼻出血。

• 患者

  嗯

• 陳樂(lè)民

  對(duì)于鼻出血，你才20歲，一般都是鼻中隔前下方的粘膜糜爛而出血的。

• 陳樂(lè)民

  如果有鼻中隔彎曲更是常見(jiàn)。

• 患者

  醫(yī)生說(shuō)蝶竇炎還比較少見(jiàn)

• 患者

  嗯

• 陳樂(lè)民

  所以這種鼻出血比較好止血。

• 患者

  對(duì)

• 陳樂(lè)民

  不要去扣鼻子，局部用些眼膏就可以了。

• 患者

  鼻竇炎不用治療嗎‘

• 患者

  我也沒(méi)感冒什么啊，怎么就鼻竇炎了

• 患者

  奇怪

• 陳樂(lè)民

  先把鼻出血解決了再治鼻竇炎。

• 患者

  鼻出血怎么弄

• 陳樂(lè)民

  對(duì)于鼻竇炎的病因可能與感冒有關(guān)。

• 陳樂(lè)民

  鼻出血如果你看到了明確的出血部位就把紅霉素眼膏涂在糜爛的地方就可以。

• 患者

  前段時(shí)間一天最多流了7次，平均5次，最近半個(gè)月鼻血還不流了

• 陳樂(lè)民

  鼻出血一定要及時(shí)治療，不要讓它流。

• 患者

  我怎么確定位置

• 陳樂(lè)民

  到醫(yī)院去看呀。

• 陳樂(lè)民

  一般都是鼻中隔前下方。

• 患者

  不流的時(shí)候他們可以看出來(lái)位置嗎

• 陳樂(lè)民

  可以的。

• 陳樂(lè)民

  粘膜的糜爛不會(huì)一下子就好。

• 患者

  吃著飯就流出來(lái)了

• 患者

  沒(méi)碰

• 陳樂(lè)民

  這也是有可能的。

• 患者

  那炎癥呢

• 患者

  怎么弄

• 陳樂(lè)民

  鼻竇炎的治療時(shí)間就要比較長(zhǎng)了，你蝶竇有問(wèn)題至少要治療三到六個(gè)月。

• 患者

  哎，吃消炎藥嗎？

• 陳樂(lè)民

  藥物治療不光是消炎藥，包括外用的，洗鼻，抗炎藥。

• 陳樂(lè)民

  你有膿性分泌物嗎

• 患者

  清的膿的都有

• 患者

  有時(shí)帶血

• 陳樂(lè)民

  那就不必吃抗生素了，

• 患者

  ？

• 陳樂(lè)民

  首先鼻內(nèi)噴藥水，可用布地奈德或曲安奈德噴鼻。

• 陳樂(lè)民

  每天一次，一次二下。

• 患者

  為什么不必吃抗生素了

• 陳樂(lè)民

  吃小劑量的羅紅霉素就可以。

• 患者

  消炎的不要吃嗎

• 陳樂(lè)民

  不用。

• 患者

  我買(mǎi)了洗鼻子的

• 患者

  那個(gè)可以用嗎

• 陳樂(lè)民

  羅紅霉素有抗炎的作用，但一定要長(zhǎng)期，一般4到8周才有效。

• 陳樂(lè)民

  可以用。

• 患者

  行??！

• 患者

  我知道了

• 陳樂(lè)民

  好的。