呵呵，看起很年輕呢。

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  張醫(yī)生，你好

• 張鵬濤

  你好，這位朋友

• 患者

  呵呵，你看起很年輕呢。

• 患者

  嘴唇的問(wèn)題你能解決嗎？

• 張鵬濤

  嗯，謝謝

• 張鵬濤

  這個(gè)屬于是粘膜病，當(dāng)然屬于口腔

• 張鵬濤

  但是粘膜病損是必須去醫(yī)院檢查了才能確定的

• 患者

  恩。那我找對(duì)了。

• 張鵬濤

  除非你癥狀很典型

• 張鵬濤

  你先說(shuō)說(shuō)看吧

• 患者

  以前做個(gè)唇部手術(shù)，快2年了?，F(xiàn)在傷口處一直反復(fù)起白皮

• 患者

  你可以看看圖片

• 張鵬濤

  好的，你發(fā)來(lái)看看

• 患者

  

• 患者

  那白色的就是起的皮

• 患者

  黑色圈起來(lái)的是我擦掉皮后的樣子

• 張鵬濤

  當(dāng)時(shí)做的什么手術(shù)？？

• 張鵬濤

  囊腫嗎？？

• 患者

  唇變薄手術(shù)

• 張鵬濤

  現(xiàn)在除了起白皮，還有什么比的不舒服？？

• 患者

  腫倒不是腫

• 患者

  沒(méi)有了。。

• 患者

  就是反復(fù)起皮。。

• 患者

  之前也咨詢(xún)過(guò)醫(yī)生

• 張鵬濤

  那么你喝水多不多？？

• 患者

  她讓我用他莫克司

• 患者

  時(shí)多時(shí)不多。

• 張鵬濤

  好的，你先別亂用

• 患者

  用了他莫可 司還行

• 患者

  能見(jiàn)效

• 張鵬濤

  吃飯呢？挑食偏食有沒(méi)有？？

• 患者

  不用后就又開(kāi)始了

• 患者

  恩。。比較偏食挑食

• 患者

  生活規(guī)律點(diǎn)的話。起皮的周期就會(huì)長(zhǎng)點(diǎn)

• 張鵬濤

  那么這個(gè)白色的皮起來(lái)前起泡嗎？？

• 患者

  不起泡。。。就是慢慢長(zhǎng)出來(lái)的樣

• 患者

  這張照片就是成熟的樣子

• 患者

  用手一擦就可以擦掉了

• 患者

  之前還有隱隱約約的階段。那時(shí)候是擦不掉的

• 患者

  他莫克斯還是能起一定作用。

• 患者

  但是不用后就一直反復(fù)了。

• 張鵬濤

  好的，上次我去給學(xué)生代課，有個(gè)學(xué)生和你的問(wèn)題一模一樣，我看了確實(shí)比較奇怪，翻遍了粘膜病書(shū)也查不到這個(gè)到底是什么疾病。后來(lái)把她帶到了科里，找到了我的老師，教授，主任醫(yī)師，看了，說(shuō)沒(méi)有任何問(wèn)題。

• 張鵬濤

  口腔黏膜是屬于角化上皮，包括嘴唇的內(nèi)側(cè)的上皮組織

• 患者

  他也是做了唇手術(shù)？

• 張鵬濤

  有時(shí)候有角化層的脫落是一種正常的現(xiàn)象

• 張鵬濤

  沒(méi)有手術(shù)，那個(gè)學(xué)生21歲，從17歲開(kāi)始

• 張鵬濤

  我的建議，你停用他克莫司吧，別用了

• 張鵬濤

  這個(gè)有可能并不是一種疾病

• 患者

  我這個(gè)會(huì)不會(huì)是手術(shù)引起的？

• 患者

  畢竟是傷口出一直這樣

• 患者

  處

• 張鵬濤

  可以肯定的說(shuō)，不會(huì)和手術(shù)有關(guān)系

• 患者

  他莫克斯有副作用？

• 張鵬濤

  這樣，假如你相信我，你可以這么看，有時(shí)候雖然我們說(shuō)不出為什么，但是至少用現(xiàn)在的知識(shí)和理論可以說(shuō)明白它不是什么疾病，那不就行了嗎？？

• 張鵬濤

  對(duì)吧

• 張鵬濤

  他克莫司，是一種軟膏，主要是因?yàn)樗刑瞧べ|(zhì)激素作用，而近年來(lái)研制出來(lái)的新藥物

• 患者

  那位醫(yī)生說(shuō)他莫克斯不含激素。。比較的好。

• 患者

  這藥蠻貴呢

• 張鵬濤

  對(duì)的

• 張鵬濤

  你看

• 張鵬濤

  我說(shuō)的是激素樣的作用

• 張鵬濤

  但是并不是激素

• 張鵬濤

  但是它的機(jī)理和激素原理一樣

• 張鵬濤

  你自己可以查

• 患者

  恩。那我這個(gè)怎么辦

• 患者

  很煩惱

• 患者

  老師脫皮

• 張鵬濤

  就是調(diào)節(jié)免疫的作用

• 患者

  老是

• 張鵬濤

  多久退一次？？

• 患者

  不擦他莫克斯

• 患者

  一天一次

• 患者

  現(xiàn)在就是一天一次

• 患者

  每天晚上洗臉的時(shí)候都要去擦掉

• 患者

  為什么只是傷口處脫皮呢

• 張鵬濤

  和我那個(gè)學(xué)生說(shuō)的一樣，但是你知道，探討治療疾病，用藥物，咱們得先診斷是什么疾病，在用藥物吧？？

• 患者

  而其他地方?jīng)]事

• 張鵬濤

  你別給我那么多的健康幣，咨詢(xún)一次，支付一次就行了

• 患者

  恩

• 患者

  耽誤你的時(shí)間比較的長(zhǎng)。應(yīng)該的

• 張鵬濤

  現(xiàn)在咱們既然查不到這個(gè)是什么疾病，那么基本可以說(shuō)明它應(yīng)該不算是什么病

• 患者

  這個(gè)確實(shí)很煩。搞得我每天很自卑

• 張鵬濤

  你說(shuō)的脫皮，其實(shí)我看就是一層掉的角化層而已

• 患者

  那有什么辦法解決呢

• 張鵬濤

  有時(shí)候其后干燥了，飲水少了，也會(huì)這樣的

• 張鵬濤

  角化層進(jìn)食，說(shuō)話來(lái)回摩擦?xí)撀湟恍┑?p>

• 患者

  那也脫得太快了 啊

• 患者

  我就想像平常人一樣

• 張鵬濤

  我也有時(shí)候是這樣的，工作忙了，喝水少了，下班摘了口罩一看嘴唇上有這些東西

• 患者

  那你的意思就是還是我們自身體質(zhì)的原因了？

• 張鵬濤

  你那個(gè)脫下來(lái)的皮能像皮膚一樣，一塊揭下來(lái)嗎？？

• 張鵬濤

  我覺(jué)得你就是正常人，根本沒(méi)病

• 患者

  恩

• 張鵬濤

  是你自己嚇唬自己

• 患者

  一塊一塊的

• 患者

  白皮

• 張鵬濤

  還是白色的碎末，粘稠的，需要用紙巾擦下來(lái)？？

• 患者

  用手撕的話。。能一塊的撕下來(lái)

• 患者

  但是也有點(diǎn)粘稠

• 患者

  用手背一抹，就下來(lái)了

• 患者

  上邊的唇部就是一塊一塊的。比較的硬

• 患者

  一扯就是一整塊。。因?yàn)楸容^的干

• 張鵬濤

  這樣吧，我確實(shí)認(rèn)為你真的沒(méi)有病，任何一個(gè)人，喝水少，氣候干燥都會(huì)出現(xiàn)你的這個(gè)問(wèn)題，你別怕，你不信我，也得信科學(xué)，你明天去新華書(shū)店去看《口腔粘膜病學(xué)》，那個(gè)可是教科書(shū)，你看看上面，絕對(duì)沒(méi)有記載你的這個(gè)是疾病

• 張鵬濤

  你關(guān)鍵不是學(xué)醫(yī)學(xué)的，上次我們那個(gè)學(xué)生，一解釋人家就知道了，現(xiàn)在照樣好好的，何必自己嚇唬自己，得個(gè)心理疾病在，就太不值得了，對(duì)不對(duì)？？

• 患者

  那你剛剛說(shuō)的 如果是碎末狀。。和塊狀有什么區(qū)別呢？

• 張鵬濤

  沒(méi)有區(qū)別，只是和我自己遇到的情況是不是一樣的

• 張鵬濤

  呵呵

• 患者

  因?yàn)槲矣X(jué)得有可能是唇炎

• 張鵬濤

  唇炎常見(jiàn)的有光敏性唇炎，慢性非特異性唇炎，真的不是你這個(gè)樣子

• 患者

  那平時(shí)該注意點(diǎn)什么呢？如何解決

• 患者

  不是唇炎就好。。

• 患者

  呵呵

• 張鵬濤

  你別把注意力放在這里，平時(shí)注意不要挑食厭食，營(yíng)養(yǎng)均衡，關(guān)鍵是心態(tài)，沒(méi)有什么需要注意解決的

• 患者

  那我沒(méi)唇部是正常的話，想這樣的情況，我應(yīng)該注意什么呢

• 張鵬濤

  然后去書(shū)店自己看看

• 張鵬濤

  自己了解一下，總是好的，好吧

• 張鵬濤

  你自己不了解，就會(huì)自己嚇自己

• 患者

  恩。好的。沒(méi)病當(dāng)然最好了。。隨便問(wèn)問(wèn)，我每天早上起來(lái)眼角有白色分泌物是什么原因呢？

• 患者

  是不是發(fā)炎

• 張鵬濤

  我暈倒

• 患者

  不好意思，稍微耽誤你的時(shí)間

• 張鵬濤

  誰(shuí)睡覺(jué)起來(lái)眼角沒(méi)有分泌物啊

• 張鵬濤

  要不怎么說(shuō)洗臉要把自己弄干凈，尤其是眼角

• 張鵬濤

  呵呵

• 患者

  。。哈哈。

• 張鵬濤

  你呀，我真的覺(jué)得你心理真的應(yīng)該好好調(diào)節(jié)調(diào)節(jié)

• 患者

  心理有問(wèn)題有問(wèn)題啊

• 張鵬濤

  今年多大？？

• 患者

  23

• 張鵬濤

  男性女性？應(yīng)該是女性我猜的

• 患者

  呵呵。。

• 患者

  。。。保密咯

• 張鵬濤

  只有女性才會(huì)做什么整形手術(shù)

• 患者

  哈哈

• 患者

  謝謝醫(yī)生

• 張鵬濤

  而且還過(guò)于焦慮

• 張鵬濤

  不用謝

• 患者

  在給你一個(gè)健康幣。

• 張鵬濤

  我29了，大你好多呢

• 張鵬濤

  不用了

• 患者

  哈哈。

• 張鵬濤

  只要你能滿意就行

• 患者

  主要是很煩躁

• 張鵬濤

  你現(xiàn)在上學(xué)嗎？？

• 張鵬濤

  在哪里生活？？

• 患者

  沒(méi)有了。剛畢業(yè)吧

• 患者

  上海

• 患者

  。。。

• 患者

  我休息了。醫(yī)生你早點(diǎn)休息哈

• 張鵬濤

  你們那里醫(yī)生當(dāng)時(shí)給你診斷了什么？？

• 患者

  以后要養(yǎng)成好習(xí)慣

• 患者

  白斑病

• 患者

  不懂

• 張鵬濤

  好白斑？？?。?！

• 張鵬濤

  我汗死

• 張鵬濤

  你在上海哪個(gè)醫(yī)院看的？？

• 患者

  咋了

• 張鵬濤

  簡(jiǎn)直是胡扯八道到了家了

• 患者

  小診所里

• 患者

  沒(méi)去了

• 患者

  不見(jiàn)效

• 張鵬濤

  你真的太有才了

• 張鵬濤

  呵呵

• 張鵬濤

  以后別去診所了

• 患者

  不擦他莫克斯就不行

• 張鵬濤

  估計(jì)里面的人連執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證都沒(méi)有

• 患者

  恩，

• 張鵬濤

  好了

• 張鵬濤

  不是白斑

• 張鵬濤

  相信我吧

• 患者

  暈

• 患者

  恩

• 張鵬濤

  要是白斑還了得

• 患者

  恩。相信你。。。。

• 張鵬濤

  真是夠差的

• 張鵬濤

  好的，

• 患者

  以后有問(wèn)題就找你了

• 張鵬濤

  再見(jiàn)

• 患者

  怎么了

• 患者

  白斑很?chē)?yán)重

• 患者

  哦

• 患者

  好的

• 患者

  早點(diǎn)休息

• 張鵬濤

  你看

• 張鵬濤

  你又緊張了

• 張鵬濤

  以后你得找心理醫(yī)生

• 張鵬濤

  呵呵

• 患者

  哈哈。。

• 張鵬濤

  早點(diǎn)休息

• 張鵬濤

  再見(jiàn)

• 患者

  恩，那早點(diǎn)休息

• 患者

  再見(jiàn)