身體嗎

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  王醫(yī)生您好

• 于信玲

  于

• 患者

  請(qǐng)問(wèn)在線嗎

• 于信玲

  您好

• 患者

  不好意思啊

• 于信玲

  我姓于

• 患者

  我想咨詢一下我的身體可以嗎

• 于信玲

  可以

• 于信玲

  您說(shuō)吧怎么了

• 于信玲

  哪兒不舒服

• 患者

  上個(gè)月10號(hào)左右吧，突然全身肌肉痛，是竄痛的那種

• 患者

  頭兩天特別痛，有時(shí)好像是皮下，有時(shí)腋下，頭皮也痛不知道怎么回事

• 于信玲

  從上月10號(hào)到現(xiàn)在一直是這樣的嗎

• 患者

  后來(lái)就是隱隱的痛，有時(shí)是反射性的

• 于信玲

  檢查過(guò)嗎

• 患者

  現(xiàn)在還痛，好點(diǎn)了

• 患者

  查了很多，沒(méi)找出什么原因

• 于信玲

  中醫(yī)認(rèn)為這是痹癥行痹的表現(xiàn)

• 于信玲

  都做過(guò)什么檢查

• 患者

  疼痛包括腳趾，手指手臂有時(shí)痛，有時(shí)發(fā)麻

• 患者

  血常規(guī)查了3次，血凝，白細(xì)胞形態(tài)，尿常規(guī)，肝功能，乙肝5項(xiàng)，B超，CT，風(fēng)濕全套

• 于信玲

  結(jié)果全正常？

• 患者

  第一次血常規(guī)白細(xì)胞偏低3.14，第二次5.2，前幾天3.8

• 患者

  前幾天血常規(guī)檢查中性細(xì)胞比率82偏高，淋巴細(xì)胞比率12.8偏低，淋巴細(xì)胞數(shù)0.4偏低紅細(xì)胞壓積48.5高，血紅蛋白167高（三次血紅蛋白都高161,163,167）

• 于信玲

  身體還有哪些表現(xiàn)

• 患者

  別的檢查都正常

• 患者

  前幾天檢查醫(yī)生說(shuō)我體內(nèi)有炎癥

• 于信玲

  發(fā)病前患過(guò)什么?。?p>

• 患者

  還有就是左腹部上側(cè)有全套大小的青塊5個(gè)月了一直沒(méi)消，沒(méi)有任何感覺(jué)，身上是不是出現(xiàn)像豆粒大小的青點(diǎn)好幾個(gè)，幾天消了，別的地方在出。還有想芝麻大小的黑點(diǎn)出了幾個(gè)

• 患者

  沒(méi)有啊，就是痛了大概幾天后可能跑步后受涼了感冒過(guò)，但是一直有鼻塞

• 于信玲

  倦怠乏力嗎

• 患者

  沒(méi)有啊，噢，腿部跟手臂有時(shí)好像血管會(huì)動(dòng)，也不知道是皮膚還是肌肉有時(shí)有熱感

• 患者

  我是男性，29歲，以前身體一直很好。也經(jīng)常鍛煉

• 患者

  不知道怎么回事

• 于信玲

  中醫(yī)認(rèn)為這是痹癥行痹的表現(xiàn)

• 患者

  于主任，我這會(huì)是什么情況呢？

• 于信玲

  可選用防風(fēng)湯來(lái)治療

• 于信玲

  手腳發(fā)熱嗎

• 患者

  剛開(kāi)始看的是西醫(yī)，前幾天看了中醫(yī)

• 于信玲

  西醫(yī)怎么說(shuō)

• 于信玲

  中醫(yī)又怎么說(shuō)

• 于信玲

  用過(guò)什么藥物

• 患者

  就是有時(shí)候腳跟，身上（腿，跟手臂多）好像熱一下。不超過(guò)30秒

• 于信玲

  像豆粒大小的青點(diǎn)好幾個(gè)，幾天消了，別的地方在出。還有想芝麻大小的黑點(diǎn)出了幾個(gè) 會(huì)經(jīng)常發(fā)生嗎

• 患者

  西醫(yī)檢查比較多，在無(wú)錫人民醫(yī)院看了皮膚科 醫(yī)生配了復(fù)方硫磺霜跟哈西奈德乳膏

• 患者

  最近比較多，黑點(diǎn)是全身疼痛后出現(xiàn)的手上跟身上

• 于信玲

  還有就是左腹部上側(cè)有全套大小的青塊5個(gè)月了一直沒(méi)消，沒(méi)有任何感覺(jué)，身上是不是出現(xiàn)像豆粒大小的青點(diǎn)好幾個(gè)，幾天消了，別的地方在出。還有想芝麻大小的黑點(diǎn)出了幾個(gè) 把有皮膚表現(xiàn)的部位照成照片發(fā)過(guò)來(lái)看看

• 患者

  鹽城中醫(yī)專家配了中藥跟復(fù)方夏天無(wú)片

• 患者

  那您等一下，我拍一下

• 于信玲

  對(duì)您的病情是怎么解釋的。

• 于信玲

  有過(guò)敏性紫癜的可能性

• 患者

  鹽城這邊西醫(yī)皮膚科主任說(shuō)是炎癥引起的色素沉著

• 于信玲

  有黑點(diǎn)青斑的地方長(zhǎng)過(guò)痘痘嗎

• 患者

  

• 患者

  

• 患者

  

• 患者

  黑點(diǎn)就像第二張照片上的那樣

• 患者

  沒(méi)長(zhǎng)過(guò)痘痘

• 于信玲

  有沒(méi)有異常的表現(xiàn)

• 于信玲

  如癢等。

• 患者

  腹部的青塊顏色比較淺

• 患者

  沒(méi)有異常表現(xiàn)

• 患者

  生病之前我的一位親戚好像得了皮囊炎，當(dāng)時(shí)說(shuō)會(huì)傳染叫我們?nèi)ベI抗病毒藥。當(dāng)時(shí)沒(méi)太在意就沒(méi)買。 有關(guān)系嗎

• 于信玲

  毛囊炎不會(huì)傳染

• 于信玲

  膿皰瘡及水痘可以傳染

• 患者

  皮囊炎

• 患者

  她就是在左邊臉上出項(xiàng)紅點(diǎn)然后很痛。大概有幾天吧。她生病的時(shí)候睡過(guò)我的床。

• 于信玲

  不會(huì)傳染

• 患者

  痹癥行痹的表現(xiàn) 會(huì)是像我身上的這么多癥狀嗎

• 患者

  這一陣子有時(shí)大便剛開(kāi)始是干燥

• 于信玲

  皮膚上有青點(diǎn)黑點(diǎn)應(yīng)該沒(méi)爰問(wèn)題

• 患者

  我現(xiàn)在都不知道看什么科好，癥狀太多

• 患者

  頭大

• 于信玲

  是全身性的竄痛是嗎

• 患者

  于主任，您綜合一下我的癥狀，我應(yīng)該這么看病呢

• 于信玲

  從過(guò)敏性紫癜方面查一下

• 于信玲

  如果沒(méi)事就不要緊

• 患者

  對(duì)的，這兒通完在到那兒痛，有時(shí)放射痛（比較少）

• 于信玲

  與寒冷刺激是否有關(guān)

• 患者

  可是痛的時(shí)候怪怪的，不知道全身什么感覺(jué)。很難過(guò)

• 患者

  會(huì)不會(huì)跟我在無(wú)錫那邊住的環(huán)境有關(guān)

• 于信玲

  您試一下防風(fēng)湯看

• 于信玲

  很潮濕嗎環(huán)境

• 患者

  半年，一樓，比較陰冷。特別潮濕。

• 患者

  但我女朋友跟我一起啊，她沒(méi)事

• 于信玲

  與這種環(huán)境有關(guān)

• 于信玲

  這就說(shuō)明您的體質(zhì)也她不一樣

• 于信玲

  血壓 如何

• 患者

  那跟我半年來(lái)長(zhǎng)時(shí)間做電腦前有關(guān)嗎，一天12小時(shí)（現(xiàn)在住的地方在二樓，不潮濕的）

• 患者

  沒(méi)查血壓

• 于信玲

  可能會(huì)有一定的關(guān)系，電腦有輻射的

• 患者

  就是最近血常規(guī)3次檢查 血紅蛋白都偏高

• 于信玲

  久坐傷脾

• 于信玲

  這個(gè)不太要緊

• 于信玲

  可能與血液濃縮有關(guān)

• 患者

  哦，那我現(xiàn)在去醫(yī)院主要檢查什么呢？

• 患者

  我都不知道掛什么科室？

• 于信玲

  先去皮膚科看看是否有過(guò)敏性紫癜的情況

• 患者

  鹽城中醫(yī)院專家說(shuō)我身上痛是風(fēng)濕因子導(dǎo)致的

• 于信玲

  去五官科檢查一下鼻鏡，看看為什么會(huì)長(zhǎng)久鼻塞

• 患者

  配 了6天中藥明天吃完了

• 患者

  哦，好的

• 于信玲

  可是您的風(fēng)濕系列檢查沒(méi)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題啊

• 于信玲

  吃了這位醫(yī)生開(kāi)的藥感覺(jué)療效如何

• 患者

  對(duì)，風(fēng)濕全套我查了2次都沒(méi)問(wèn)題

• 于信玲

  這就說(shuō)明您不是風(fēng)濕性的疾病

• 患者

  前3天沒(méi)什么感覺(jué)，昨天跟今天感覺(jué)沒(méi)那么痛了

• 于信玲

  那可以再去請(qǐng)這位醫(yī)生看看的

• 患者

  他給我配了復(fù)方夏天無(wú)片跟中藥

• 患者

  中藥我就不知道了

• 于信玲

  復(fù)方硫磺霜跟哈西奈德乳膏 為什么會(huì)給您開(kāi)這藥？

• 患者

  復(fù)方硫磺霜跟哈西奈德乳膏 那是無(wú)錫皮膚科開(kāi)的，涂20幾天了我感覺(jué)沒(méi)效果

• 于信玲

  治療黑點(diǎn)青斑的嗎

• 患者

  腹部的青塊

• 于信玲

  不要再用了

• 患者

  手掌跟手背出了像針尖樣的血點(diǎn)（這幾天剛出的）

• 患者

  哦，好的。

• 患者

  手掌一個(gè)，無(wú)名指一個(gè)，手背一個(gè)

• 于信玲

  所以您要檢查一下看看是否是過(guò)敏性的紫癜

• 患者

  我在網(wǎng)上查身上的癥狀有點(diǎn)像肌肉炎，您說(shuō)會(huì)嗎

• 于信玲

  您是竄痛

• 患者

  查過(guò)敏性的紫癜 到皮膚科嗎？中醫(yī)可以嗎

• 于信玲

  考慮是行痹

• 于信玲

  去皮膚科，西醫(yī)檢查中醫(yī)治療

• 患者

  對(duì)，就是這邊痛完了，在到那邊痛。不是同時(shí)痛的

• 于信玲

  所以說(shuō)這是行痹的表現(xiàn)

• 患者

  行痹 嚴(yán)重嗎？會(huì)導(dǎo)致我身上的一系列癥狀是吧，查什么科，中醫(yī)還是西醫(yī)??？

• 于信玲

  行痹沒(méi)必要去檢查了

• 于信玲

  可試用防風(fēng)湯治療

• 患者

  防風(fēng)湯 到中醫(yī)院找醫(yī)生開(kāi)嗎

• 于信玲

  網(wǎng)上可以查到方子，按方到藥店或中藥房抓就行

• 患者

  是跟我以前的居住環(huán)境有關(guān)是吧？

• 于信玲

  嗯

• 于信玲

  與久坐及長(zhǎng)久面對(duì)電腦也有關(guān)

• 患者

  哦，不會(huì)跟血液跟肝臟有關(guān)吧

• 于信玲

  您不是檢查過(guò)都沒(méi)事嗎

• 患者

  最近我也在跑步鍛煉

• 于信玲

  嗯是個(gè)好習(xí)慣

• 患者

  對(duì)，丙肝沒(méi)查

• 于信玲

  肝區(qū)有不舒服的表現(xiàn)嗎

• 于信玲

  肝功能正常是嗎

• 于信玲

  腎民正常是嗎

• 患者

  這幾天有時(shí)有點(diǎn)，

• 于信玲

  腎功能也正常是嗎

• 患者

  是的，肝功能正常，腎功能查尿是吧跟B超都沒(méi)問(wèn)題，就是酮體陽(yáng)性

• 于信玲

  有糖尿病嗎

• 患者

  沒(méi)查，我身高170 體重62公斤 會(huì)有嗎

• 于信玲

  酮體陽(yáng)性 是幾個(gè)加號(hào)

• 于信玲

  檢查時(shí)沒(méi)吃飯是嗎

• 患者

  是的，沒(méi)吃飯，酮體陽(yáng)性就寫一個(gè)+

• 于信玲

  應(yīng)該沒(méi)什么問(wèn)題，與沒(méi)吃飯有關(guān)

• 于信玲

  食欲如何

• 患者

  沒(méi)受影響

• 患者

  正常

• 于信玲

  胸悶嗎腹脹嗎

• 于信玲

  大小便如何

• 于信玲

  手腳發(fā)熱嗎

• 于信玲

  出汗嗎

• 患者

  沒(méi)有，就是有時(shí)腳跟發(fā)熱

• 患者

  沒(méi)有出汗

• 于信玲

  您就檢查一下過(guò)敏源，看看是否是過(guò)敏性鼻炎及過(guò)敏性紫癜。

• 于信玲

  試用一下防風(fēng)湯

• 患者

  住潮濕環(huán)境時(shí)跟以后就是肚子里老響，嘴里有氣往外冒，有時(shí)老放屁

• 于信玲

  您看這樣可以嗎

• 患者

  我沒(méi)有過(guò)敏性鼻炎的

• 于信玲

  可為什么一直鼻塞呢

• 患者

  好的，那我現(xiàn)在主要看行痹跟過(guò)敏性紫癜是吧

• 于信玲

  鼻塞也要看看的

• 患者

  于主任，我還需要檢查別的什么嗎

• 患者

  哦，好的

• 于信玲

  可以查一下血糖、腎功能（不是尿常規(guī)，是驗(yàn)血）

• 于信玲

  戊肝可以查一下看看的。

• 患者

  先查什么排除

• 于信玲

  過(guò)敏源

• 于信玲

  以排除過(guò)敏性鼻炎及過(guò)敏性紫癜

• 患者

  西醫(yī)還是中醫(yī) 掛什么科室呢

• 于信玲

  五官科、皮膚科都可以。就是檢查過(guò)敏源，哪科開(kāi)單子都行

• 患者

  看行痹掛什么科室呢

• 患者

  哦

• 于信玲

  這個(gè)不用看看

• 于信玲

  痹癥看中醫(yī)科就行

• 患者

  哦

• 患者

  不是肌肉炎的癥狀是吧

• 于信玲

  嗯

• 患者

  哦，好的。我住潮濕環(huán)境時(shí)跟以后就是肚子里老響，嘴里有氣往外冒，有時(shí)老放屁 怎么回事呢？

• 患者

  要查一下胃嗎

• 于信玲

  可以查一下的

• 患者

  有大半年左右了，這種現(xiàn)象

• 于信玲

  畏寒肢冷嗎

• 患者

  特別是早上起床

• 患者

  不畏寒肢冷

• 于信玲

  可以吃附子理中丸看看的

• 患者

  就是老有氣

• 于信玲

  可以檢查一下大便常規(guī)及胃鏡

• 患者

  中藥嗎，藥店買到是吧？

• 于信玲

  是的

• 于信玲

  胸悶嗎

• 患者

  不胸悶

• 于信玲

  大小便正常？

• 患者

  正常

• 于信玲

  頭暈頭痛嗎

• 患者

  沒(méi)有

• 于信玲

  行就吃附子理中丸看看吧

• 于信玲

  倦怠乏力嗎

• 患者

  沒(méi)有

• 患者

  沒(méi)覺(jué)得乏力

• 于信玲

  認(rèn)真看看聊天記錄

• 患者

  好的

• 于信玲

  看看有什么不明白的地方

• 患者

  哦

• 患者

  就是檢查到西醫(yī)是吧

• 于信玲

  嗯

• 患者

  以后我怎么跟您聯(lián)系。跟您反應(yīng)治療情況

• 于信玲

  就用這種方式就行

• 于信玲

  基本上每天晚上都在線

• 患者

  附子理中丸 現(xiàn)在就可以到藥店買吃嗎

• 于信玲

  嗯

• 患者

  吃的我要注意什么

• 患者

  然后前幾天血常規(guī)檢查醫(yī)生說(shuō)我身體有炎癥 我怎么辦呢

• 患者

  還要檢查嗎？

• 于信玲

  不要吃辛辣肥膩煎炸生冷硬過(guò)咸過(guò)酸食物，不要暴飲暴食，包含以八分飲，保持心情舒暢，練達(dá)豁達(dá)樂(lè)觀的心態(tài)和性格。生活要有規(guī)律，起居有常，保持足夠的睡眠。

• 于信玲

  血常規(guī)可以檢查一下的

• 患者

  如果還是說(shuō)明有炎癥怎么辦呢？

• 于信玲

  中藥治療

• 患者

  消炎嗎

• 患者

  行痹是炎癥的一種嗎

• 于信玲

  嗯

• 患者

  好的，謝謝您，非常感謝！以后再找您

• 于信玲

  好的

• 于信玲

  有事盡請(qǐng)來(lái)找我

• 患者

  行痹可以檢查嗎

• 患者

  需要嗎

• 于信玲

  祝早日康復(fù)

• 于信玲

  不需要

• 患者

  哦，好的