胸片幫看過(guò)了吧,
主治疾?。褐嗅t(yī)科
楊義龍
您好,歡迎光臨!請(qǐng)問(wèn)您有問(wèn)題需要咨詢嗎?
楊義龍
您好
楊義龍
我來(lái)了,不好意思啊
楊義龍
剛搶救病人
患者
回來(lái)了啊
患者
沒(méi)事
患者
搶救病人要緊
楊義龍
我看下你先前寫(xiě)的癥狀
患者
胸片幫我看過(guò)了吧,
患者
醫(yī)生有點(diǎn)爭(zhēng)議
楊義龍
嗯,看這個(gè)情況,不像是肺氣腫
楊義龍
一般肺氣腫不是這樣子起病的
楊義龍
病史也太短了一些
患者
我去年年底在廣東省中醫(yī)院檢查過(guò),是輕微肺氣腫
楊義龍
嗯,有些人是有體質(zhì)因素的
患者
醫(yī)生說(shuō)沒(méi)事,不用治,也不好治
楊義龍
肺氣腫主要是看肺部X光的透亮度
患者
結(jié)果從今年3月份開(kāi)始就出現(xiàn)呼吸困難
楊義龍
但還是需要結(jié)合病史和臨床情況看的
患者
是啊,雙肺透亮度增加
患者
今年從3到九月份,反復(fù)出現(xiàn)呼吸困難,病得我死去活來(lái)
楊義龍
嗯,
患者
九月份用了丹參之后,才稍有了好轉(zhuǎn)
楊義龍
應(yīng)該是中氣不足,中陽(yáng)不振作
楊義龍
你把方子給我看看
患者
因?yàn)槿ツ昴羌夜S氣味真的好大,不通風(fēng),一般的塑膠廠不會(huì)那樣的
患者
稍等
患者
灸枇杷葉10g 紫菀15g 杏仁10g 蘇子蘇葉10g 前胡10g 五味子10g 山茱萸10g 枸杞10g 女貞子15g 菟絲子10g 黃芩10g 魚(yú)腥草25g 麥冬25g 地龍10g 蟬衣10g 百部10g ,
楊義龍
好的
患者
我在網(wǎng)上看到的,名醫(yī)晁恩祥治病的經(jīng)驗(yàn)方
楊義龍
嗯,主要是養(yǎng)陰清肺熱,潤(rùn)肺的藥物
楊義龍
你不適合吃
患者
是啊,我覺(jué)得要清肺熱,因?yàn)橛袝r(shí)候一點(diǎn)冷空氣吹來(lái)我就感覺(jué)很舒服
楊義龍
如果你提供的舌脈象等基本正確的話,應(yīng)該需要補(bǔ)脾肺之氣
患者
可能我的情況要在這個(gè)基礎(chǔ)上加減,
楊義龍
是的,需要加減,不能照搬
患者
我看了這個(gè)醫(yī)生治病的經(jīng)驗(yàn),他是這樣的,先補(bǔ)益肺腎,等情況穩(wěn)定之后,再補(bǔ)脾肺之氣
患者
現(xiàn)在我感覺(jué)肺里面好像還是有東西堵在里面一樣
患者
應(yīng)該是痰堵在里面
楊義龍
呵呵,
楊義龍
你這個(gè)是以虛為主
楊義龍
不要自己琢磨了,
患者
是啊,主要還是肺的問(wèn)題引起的
患者
呵呵,我也不想啊
楊義龍
您想我怎么幫您?
患者
沒(méi)辦法
楊義龍
是在原來(lái)的方子上加減?
楊義龍
還是
患者
對(duì)啊
患者
您看我吃這個(gè)方的話加點(diǎn)什么,減點(diǎn)什么
楊義龍
好的
楊義龍
平時(shí)口干嗎?
楊義龍
肚子漲嗎?
楊義龍
平時(shí)喜歡喝冷水還是熱水??
楊義龍
平時(shí)怕冷嗎?是全身怕冷,還是身體某一局部?
患者
http://wenku.baidu.com/view/***ed9ad51f01df2ac.html我是在這個(gè)網(wǎng)站上查到的
患者
口也不算干
楊義龍
方子到?jīng)]什么問(wèn)題
患者
也不算喜冷,也不算喜熱
患者
不冷,但是痛,痛無(wú)定處.酸痛
楊義龍
嗯,全身酸痛,到處游走,是吧
患者
肚子有時(shí)脹,有時(shí)肺會(huì)脹
楊義龍
平時(shí)胃口怎么樣?
患者
是啊,我有頸椎病,還有腦血管痙攣
楊義龍
睡覺(jué)呢?
患者
現(xiàn)在吃還是吃得下,消化不好,睡覺(jué)不好,每天睡不了多久
楊義龍
怎么說(shuō)笑話不好?
楊義龍
不容易睡著?還是睡著了容易醒?
楊義龍
夢(mèng)多?
患者
是, 消化好差,
患者
夢(mèng)不多,每天醒得好早
楊義龍
肚子脹不消化?
楊義龍
泛酸打嗝?
患者
反正吃東西不敢吃多
楊義龍
嗯,吃多了回怎么樣?
楊義龍
會(huì)
患者
泛酸打嗝基本沒(méi)有
患者
感到脹,有時(shí)肚子和肺都會(huì)脹
患者
還是肺出問(wèn)題了
楊義龍
嗯,呵呵,建議你轉(zhuǎn)移注意力
楊義龍
我?guī)湍{(diào)整方子吧
患者
另外我的肺病是從去年才開(kāi)始的,另外我一直有點(diǎn)肝郁脾虛
患者
好吧,這正是我需要的,呵呵
患者
舌頭有時(shí)好像還是有點(diǎn)紅,舌苔略有點(diǎn)黃,不算明顯吧
楊義龍
杏仁10g 蘇子10g 五味子10g 菟絲子10g 魚(yú)腥草15g 地龍10g 蟬衣10g 百部10g,
患者
脈象一定沒(méi)錯(cuò),一直都是一派虛象
楊義龍
加佛手10g,炙甘草10g,炒白術(shù)10g,
楊義龍
干姜10
楊義龍
加一點(diǎn)健脾補(bǔ)氣的,黨參15g
楊義龍
茯苓15g
楊義龍
就可以了
患者
杏仁10g 蘇子10g 五味子10g 菟絲子10g 魚(yú)腥草15g 地龍10g 蟬衣10g 百部10g, 佛手10g,炙甘草10g,炒白術(shù)10g,佛手10g,炙甘草10g,炒白術(shù)10g,黨參15g,茯苓15g.
楊義龍
嗯,是的
楊義龍
藥物比較平和
患者
杏仁10g 蘇子10g 五味子10g 菟絲子10g 魚(yú)腥草15g 地龍10g 蟬衣10g 百部10g, 佛手10g,炙甘草10g,炒白術(shù)10g,,黨參15g,茯苓15g.
楊義龍
嗯
患者
這個(gè)方吃幾劑吧
楊義龍
嗯,吃七劑
楊義龍
應(yīng)該會(huì)好些
楊義龍
注意鍛煉吧
楊義龍
轉(zhuǎn)移自己注意力
楊義龍
我感覺(jué)您的反應(yīng)太敏感了
患者
我一般也會(huì)盡量轉(zhuǎn)移注意力,但是不舒服時(shí)就沒(méi)辦法,肺氣腫不像別的,沒(méi)法忍
楊義龍
平時(shí)天氣變化大的時(shí)候,每天喝兩包玉屏風(fēng)散
患者
好的
楊義龍
你可以用百部燉老母雞
楊義龍
分幾天吃
患者
沒(méi)有那么多老母雞啊,呵呵,百部根家里倒是不少
楊義龍
可以用點(diǎn)生姜,大棗啥的,調(diào)一下未到
楊義龍
你是學(xué)什么的?
楊義龍
、感覺(jué)蠻專業(yè),呵呵
患者
不是啊,沒(méi)辦法哦,久病成醫(yī)啊,呵呵
楊義龍
還久病啊
楊義龍
呵呵
患者
今年真的差點(diǎn)把我病得不行了,請(qǐng)中醫(yī)看,沒(méi)效果,有時(shí)就自己在網(wǎng)上找些方了
患者
是啊,病了快一年了啊
楊義龍
嗯,現(xiàn)在在哪里?
楊義龍
在深圳的話,有機(jī)會(huì)給你當(dāng)面看看吧
患者
三月份開(kāi)始是肺氣腫,四月份肝炎,八月份頸椎間盤(pán)突出
楊義龍
哦,做什么工作?
患者
普工
楊義龍
甲型肝炎?
楊義龍
注意吃一些干凈的東西,別吃街邊小吃,燒烤等
患者
我也不知道是什么肝炎,反正當(dāng)時(shí)厭油的癥狀明顯,我也沒(méi)去醫(yī)院檢查
楊義龍
嗯,哦,沒(méi)查你怎么知道啊
患者
當(dāng)?shù)匾粋€(gè)老中醫(yī)給我把脈說(shuō)是肝胃不和,不過(guò)他好像把藥性給我開(kāi)反了
患者
當(dāng)時(shí)不想去檢查了,因?yàn)橹暗臋z查就已經(jīng)花了不少錢(qián)
楊義龍
呵呵,你人才
楊義龍
嗯,診斷性的檢查還是要做,其他的沒(méi)必要
患者
呵呵,,你才是人才啊
楊義龍
平時(shí)用點(diǎn)薏米、大棗煲粥吧
患者
我在網(wǎng)上搜了一下,發(fā)現(xiàn)柴胡疏肝散可以治肝炎,我喝了兩劑就好轉(zhuǎn)了
楊義龍
積極參加集體戶外活動(dòng),轉(zhuǎn)移自己注意力
楊義龍
呵呵
患者
好,不過(guò)那個(gè)我沒(méi)法堅(jiān)持
楊義龍
中醫(yī)要辯證論治的
患者
但我知道我當(dāng)時(shí)的寒濕很重
楊義龍
不要自己隨便吃
患者
我也是沒(méi)辦法啊,當(dāng)時(shí)差不多兩月了,肝炎的癥狀絲毫沒(méi)好轉(zhuǎn),跑了幾個(gè)地方,都沒(méi)用
楊義龍
嗯,放松些
楊義龍
沒(méi)有肝炎抗體相關(guān)指標(biāo),是不能診斷肝炎的
楊義龍
雖然有厭油等情況
患者
我也不知道是不是肝炎,反正按中醫(yī)說(shuō)的肝胃不和是沒(méi)錯(cuò)
楊義龍
有些是中焦有濕熱等情況所致
楊義龍
肝胃不和是有可能,呵呵
患者
呵呵
患者
那是,其實(shí)我在10年時(shí)就有這個(gè)癥狀了, 厭油,
楊義龍
嗯
患者
當(dāng)時(shí)去了廣東省中醫(yī)院,一個(gè)老中醫(yī)沒(méi)開(kāi)對(duì)方了
楊義龍
起初開(kāi)始學(xué)習(xí)醫(yī)的人,往往覺(jué)得自己得這個(gè)病,那個(gè)病,
楊義龍
放松吧
患者
不過(guò)我現(xiàn)在肺氣腫是實(shí)實(shí)在在的,檢查過(guò)三次了
楊義龍
嗯,放松
患者
ct和肺功能沒(méi)事,ct就是肺紋理有點(diǎn)變細(xì)
楊義龍
呵呵
患者
肝炎是我自己定義的,呵呵
楊義龍
嗯,肺功能沒(méi)事,就好
楊義龍
就是咯,呵呵
患者
但是還是感覺(jué)上不來(lái)氣
楊義龍
所以說(shuō)你是人才
患者
呵呵,要真是人才就不會(huì)生這么多病了
楊義龍
是人都會(huì)生病的,
患者
但是不會(huì)這么年輕就生這些病啊
楊義龍
就像機(jī)器走久了,就會(huì)出毛病
患者
我有兩個(gè)親戚都患過(guò)肺氣腫,不過(guò)都是老年人
楊義龍
我不贊成你現(xiàn)在就下肺氣腫的真諦
楊義龍
診斷
患者
那不是我下的啊,是醫(yī)生下的啊,幾次都是這么說(shuō),胸片都是這么反映啊
楊義龍
肺脾氣虛,會(huì)引起一些氣短等癥狀
楊義龍
嗯,西醫(yī)看片子,然后蓋個(gè)帽子
患者
但是今年出現(xiàn)了呼吸困難的癥狀
楊義龍
我也會(huì)呼吸困難
患者
去年那工廠的氣味真的好大
楊義龍
這個(gè)和大氣壓等有關(guān)系
患者
不會(huì)吧?
楊義龍
嗯,現(xiàn)在已經(jīng)脫離了那個(gè)地方,
楊義龍
慢慢會(huì)好起來(lái)的
楊義龍
放心吧
患者
是啊,今年一直在家,差點(diǎn)病得不行,好多次我都不想活了,后來(lái)還是挺過(guò)來(lái)了
楊義龍
適當(dāng)鍛煉,轉(zhuǎn)移自己注意力
楊義龍
呵呵
楊義龍
放松
患者
我也有鍛煉
楊義龍
出去工作吧
楊義龍
讓自己忙起來(lái)
患者
是啊,過(guò)幾天我就來(lái)深圳了
患者
之前實(shí)在是不行,比現(xiàn)在嚴(yán)重多了,每天最多睡兩天小時(shí),吃一小碗稀飯就肺脹,肚子也脹
楊義龍
嗯,
患者
最近一個(gè)多月才好轉(zhuǎn)了點(diǎn)
楊義龍
應(yīng)該還是有些功能失調(diào)的情況
患者
是啊,另外我的眼睛一直也好模糊,最近稍好了點(diǎn)
楊義龍
嗯
患者
順便問(wèn)一下,我那個(gè)腦血管痙攣應(yīng)該不需要理會(huì)吧,把肺調(diào)好了是不是自然會(huì)好?
楊義龍
嗯
楊義龍
那個(gè)先不管它
楊義龍
不會(huì)一直痙攣的
楊義龍
一般都是陣發(fā)性的
楊義龍
很多人都有
楊義龍
會(huì)引起短暫性腦缺血
患者
您覺(jué)得我那惡心的癥狀是不是也和腦血管痙攣有關(guān)
楊義龍
嗯,西醫(yī)的角度看,有一定關(guān)系
患者
惡心,眼脹,特別是一坐上車就受不了
楊義龍
但是需要綜合分析才能得出
患者
您在深圳哪個(gè)中醫(yī)院
楊義龍
如果同時(shí)伴有頭暈,惡心等,
楊義龍
和體位變動(dòng)關(guān)系明顯,那確實(shí)需要考慮腦血管的問(wèn)題
患者
是啊,都有
楊義龍
深圳市福田區(qū)中醫(yī)院
患者
到時(shí)候我要是再有什么不舒服的癥狀的話我就請(qǐng)您幫我看
楊義龍
嗯,沒(méi)事
楊義龍
最好
患者
我也希望沒(méi)事,只要肺沒(méi)事了我就不怕了
楊義龍
嗯,呵呵‘
楊義龍
別想著肺了
患者
呼吸困難真的太難受了
楊義龍
找個(gè)女朋友,好好過(guò)過(guò)小日子
楊義龍
嗯,知道
患者
呵呵,也是,所以我要先把身體調(diào)好啊
楊義龍
呵呵,找了女朋友,身體也就好了
楊義龍
注意力轉(zhuǎn)移了,呵呵
患者
現(xiàn)在不行,我自己看著自己都煩,臉色黃黃的
楊義龍
呵呵,臉色黃,也是脾虛的表現(xiàn)哦
患者
去年年底我回家時(shí),有些親戚都在倫倫議論,這人是不是有什么毛病,臉色那樣.
患者
今年我生病時(shí)別人才對(duì)我說(shuō)
楊義龍
嗯,回頭有機(jī)會(huì)再幫你看看,可能需要排除一下肝炎之類的
患者
最近臉色是黃的,有一點(diǎn)發(fā)黑,之前白白的,沒(méi)一點(diǎn)血色
楊義龍
嗯
患者
肝我覺(jué)得現(xiàn)在應(yīng)試沒(méi)大問(wèn)題了,可能從中醫(yī)的角度還需要調(diào)調(diào),但是西醫(yī)檢查應(yīng)該檢查不出問(wèn)題來(lái)
楊義龍
呵呵,不能想象,沒(méi)事最好了,呵呵
患者
血常規(guī)和肝功能現(xiàn)在還蠻正常,我沒(méi)專門(mén)查過(guò)肝炎之類的
楊義龍
嗯,那就行
楊義龍
放松些,有問(wèn)題再找我吧
楊義龍
祝您健康
楊義龍
希望對(duì)您有所幫助,祝您健康!
患者
謝謝!
患者
不好意思,耽誤您這么久!
楊義龍
保證晚上十一點(diǎn)前睡覺(jué)
楊義龍
養(yǎng)身體
患者
最近睡眠還不會(huì)差了,每天可以睡五六個(gè)小時(shí)
楊義龍
嗯,還是不夠
楊義龍
這么年輕,要七八個(gè)小時(shí)
患者
不過(guò)睡意好像還不強(qiáng)
患者
但是我現(xiàn)在不行啊,早上五六點(diǎn)鐘就沒(méi)法睡了,之前兩三點(diǎn)鐘就醒了
楊義龍
嗯,沒(méi)事,慢慢來(lái)延長(zhǎng)吧
患者
這幾劑中藥喝完應(yīng)該會(huì)好點(diǎn)
楊義龍
嗯
楊義龍
早點(diǎn)休息吧
患者
您 也早點(diǎn)休息了
患者
謝謝您了!
楊義龍
嗯,祝您健康