骨科 膝蓋看嗎

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 楊俊河

  你好

• 患者

  你好 楊醫(yī)生

• 楊俊河

  請(qǐng)講病情

• 患者

  骨科 膝蓋的問(wèn)題您看嗎

• 患者

  ？

• 楊俊河

  可以

• 楊俊河

  請(qǐng)講

• 患者

  1個(gè)月前 足球受傷 韌帶撕裂 半月板 裂紋，

• 患者

  右腿核磁共振報(bào)告： 門診歷史：***月6號(hào) 右膝運(yùn)動(dòng)扭傷，前交叉韌帶撕裂？?jī)?nèi)側(cè)半月板撕裂？ 核磁共振發(fā)現(xiàn)：在前交叉韌帶的次（后）脛骨平臺(tái)發(fā)現(xiàn)二級(jí)骨挫傷程度的撕裂（rupture),沒(méi)有發(fā)現(xiàn)斷裂。 在內(nèi)側(cè)半月板的后角的后半部分發(fā)現(xiàn)一個(gè)中大型復(fù)合的裂紋，水平和垂直方向都有撕裂，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)脫位的骨骼碎片掉下來(lái)。 在外側(cè)半月板的外側(cè)空余部分有一個(gè)小的焦點(diǎn)方向的斷紋（focal truncation),這個(gè)個(gè)人建議可能是 半徑方向的裂紋，這個(gè)可能是舊傷，但現(xiàn)在表現(xiàn)是相對(duì)穩(wěn)定，外側(cè)半月板剩余部分完整。 有一些滲出物（膝蓋腫造成的液體），沒(méi)有發(fā)現(xiàn)軟骨受損，有一個(gè)小的普通的膝蓋骨皺襞。 后交叉韌帶完整，有一個(gè)一級(jí)內(nèi)側(cè)副韌帶扭傷， 腓側(cè)副韌帶和二頭肌股的INSERTION(插入）完整，伸展肌腱，髂脛束和后外側(cè)角 結(jié)構(gòu)完整。 總體結(jié)論：1在前交叉韌帶的次（后）脛骨平臺(tái)發(fā)現(xiàn)二級(jí)骨挫傷程度的撕裂（rupture)

• 楊俊河

  膝關(guān)節(jié)內(nèi)損傷比較嚴(yán)重

• 楊俊河

  當(dāng)時(shí)手術(shù)治療了嗎

• 患者

  現(xiàn)在還沒(méi)手術(shù) 準(zhǔn)備手術(shù)

• 楊俊河

  盡早手術(shù)修復(fù)吧

• 患者

  所以先來(lái)問(wèn)問(wèn)情況 因?yàn)殚_始以為不嚴(yán)重 保守治療 所以耽誤了 一段

• 患者

  我給你看看 我 核磁共振***張影片吧

• 楊俊河

  現(xiàn)在手術(shù)也是可以的

• 楊俊河

  好的

• 患者

  

• 患者

  你看完一章 告訴我 我再發(fā)下一張

• 楊俊河

  看不太清楚

• 楊俊河

  韌帶的根部和骨骼附著點(diǎn)是有損傷的

• 楊俊河

  手術(shù)以后需要修復(fù)很長(zhǎng)時(shí)間的

• 患者

  有的醫(yī)生說(shuō)我韌帶 裂了80%

• 楊俊河

  差不多

• 患者

  真的 你也這么認(rèn)為？

• 楊俊河

  不到80%也有60%

• 患者

  我再法第二張？

• 楊俊河

  好的

• 患者

  

• 楊俊河

  看不清楚

• 患者

  你有電子郵箱的話 我現(xiàn)在可以發(fā)你郵箱 更清楚

• 楊俊河

  應(yīng)該已經(jīng)斷裂了

• 楊俊河

  不要再耽誤了馬上手術(shù)

• 患者

  啊***%斷裂了？

• 楊俊河

  網(wǎng)站有規(guī)定不能夠給其他的聯(lián)系方式

• 楊俊河

  因?yàn)楹舜殴舱竦钠右彩怯姓`差的

• 楊俊河

  只有手術(shù)以后才能夠確定的

• 楊俊河

  總之需要盡早手術(shù)

• 患者

  奧

• 患者

  我再發(fā)第三張 還是 等會(huì)？

• 楊俊河

  不要了

• 楊俊河

  看不出去

• 楊俊河

  看不清楚

• 患者

  這個(gè)手術(shù) 估計(jì)需要多少錢

• 楊俊河

  這個(gè)要看醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的

• 楊俊河

  不好說(shuō)的

• 患者

  我還有半月板的片子 你想看 我就發(fā)

• 楊俊河

  半月板肯定有損傷的

• 楊俊河

  也是需要手術(shù)修復(fù)的

• 患者

  我問(wèn)了幾家醫(yī)院 都說(shuō)5-6 萬(wàn)

• 楊俊河

  不用發(fā)了

• 楊俊河

  看不太清楚

• 患者

  有個(gè)醫(yī)生 看了我半月板 說(shuō)是3二級(jí)損傷

• 楊俊河

  這個(gè)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是比較高的

• 患者

  有個(gè)醫(yī)生 看了我半月板 說(shuō)是二級(jí)損傷

• 楊俊河

  如果在三甲醫(yī)院應(yīng)該在5萬(wàn)元以內(nèi)的

• 患者

  我問(wèn)了河南鄭州的骨科醫(yī)院 我一個(gè)球友在那里 說(shuō)是六萬(wàn)

• 楊俊河

  差不多的

• 楊俊河

  因?yàn)轫g帶和半月板都是需要修復(fù)的

• 患者

  手術(shù)，前叉韌帶斷裂，需要做鏡下韌帶重建，取肌腱，后叉沒(méi)事，內(nèi)側(cè)副韌帶有裂傷，問(wèn)題不大不用做手術(shù)，外側(cè)副韌帶沒(méi)事，外側(cè)半月板沒(méi)事，內(nèi)側(cè)半月板后角需要修整，可能要縫一到兩針，視鏡下情況看。 預(yù)后，一年以后，劇烈運(yùn)動(dòng)，問(wèn)題不大。 費(fèi)用：前叉***元人民幣。?？p半月板***元一針，，按兩針?biāo)悖中g(shù)麻醉加藥費(fèi)床費(fèi)住院費(fèi)，，總的下來(lái)在***元左右，不報(bào)銷的情況 ， 注意問(wèn)題，，，肯定新鮮的做好，恢復(fù)也快，如果不立即做。注意：受傷半月后，疼痛逐步減輕，這時(shí)千萬(wàn)不要負(fù)重，不要做大運(yùn)動(dòng)量活動(dòng)，否則加重半月板損傷，變的更碎

• 患者

  這是他說(shuō)的話 ， 他說(shuō)的靠譜吧 呵呵

• 患者

  縫半月板***元一針，，是這樣是吧

• 楊俊河

  差不多的

• 楊俊河

  因?yàn)槎际俏?chuàng)手術(shù)收費(fèi)是比較高的

• 楊俊河

  這樣的情況只要技術(shù)高就可以的

• 楊俊河

  有的醫(yī)院收費(fèi)低但是技術(shù)水平不高

• 患者

  我昨天在這里問(wèn)了另一個(gè)專家 他說(shuō)1-2萬(wàn)差不多 怎么這么大差距

• 楊俊河

  1到2萬(wàn)是縣級(jí)醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

• 楊俊河

  技術(shù)不成熟的

• 患者

  我在澳大利亞 本來(lái) 很多人說(shuō)這種情況 回國(guó)做手術(shù) 便宜很多，我們這邊估計(jì)是1萬(wàn)澳元， 如果是這樣的話 中國(guó)手術(shù)費(fèi)漲 這么高 我也沒(méi)必要回去了

• 楊俊河

  自己考慮吧

• 楊俊河

  現(xiàn)在國(guó)內(nèi)醫(yī)院手術(shù)水平高的醫(yī)院收費(fèi)都不低的

• 患者

  我的朋友的兒子 去年做了相同手術(shù)***萬(wàn)

• 患者

  長(zhǎng)得好快

• 楊俊河

  建議去縣醫(yī)院手術(shù)費(fèi)用很低的

• 患者

  奧 那我不去那里 ， 你覺得 我的費(fèi)用在5萬(wàn)左右屬于正常是吧

• 楊俊河

  如果是骨科?？漆t(yī)院是差不多的

• 患者

  好的謝謝大夫 多謝您的咨詢

• 楊俊河

  不客氣有問(wèn)題再聯(lián)系

• 楊俊河

  再見

• 患者

  好的 有問(wèn)題聯(lián)系 再見