之前跟過

咨詢實錄內(nèi)容

• 叢艷華

  你好

• 患者

  你好

• 患者

  之前跟您咨詢過

• 患者

  三歲三個月的寶寶咳嗽

• 患者

  這前醫(yī)生給開了中藥和沙丁胺醇

• 叢艷華

  哦

• 患者

  我就只給他吃了中藥，沒給吃西藥

• 患者

  但是這幾天也確實沒見好。只能說沒嚴(yán)重

• 患者

  晚上還是要咳一、兩回

• 叢艷華

  沒有去再讓醫(yī)生聽聽

• 患者

  沒有啊。因為覺得咳得也不厲害，去兒童醫(yī)院，人真是太多，沒病都給傳染出病了

• 患者

  然后最近寶寶身上長了些小疹子，老是癢

• 叢艷華

  哦

• 叢艷華

  小疹子幾天啦

• 患者

  有一段時間了。他去年冬天也是，不知道是皮膚干還是怎么回事，老是癢

• 患者

  從天氣冷下來開始

• 叢艷華

  一直持續(xù)到第二年的暖和為止嗎

• 患者

  是啊。

• 患者

  一般天暖和了，就不癢了。這個跟他咳嗽有關(guān)系么？

• 患者

  我擔(dān)心像網(wǎng)上說的什么過敏體質(zhì)。

• 叢艷華

  上一次咨詢 我問到 孩子的爸爸和媽媽是否有過敏的情況？

• 患者

  我們沒有。

• 患者

  只是孩子的爸爸也是干性皮膚。到了冬天全身干，需要潤膚油

• 叢艷華

  疹子在身上什么部位？

• 患者

  在腿上

• 叢艷華

  什么樣的疹子

• 叢艷華

  大小 顏色

• 患者

  好像去年也是。

• 叢艷華

  大腿和小腿都有嗎

• 患者

  有時候看不見疹子

• 患者

  是的

• 患者

  開始總以為是干，后來發(fā)現(xiàn)不像干，像長了小小的疹子，如果多抓幾下，就可以摸得到皮膚不那么滑，否則看不見的

• 叢艷華

  連續(xù)兩年啦

• 患者

  要說起來，應(yīng)該是從出生第二個冬天開始

• 患者

  年年都這樣

• 患者

  大了開始會表述，說是癢

• 叢艷華

  根據(jù)你說的情況 需要除外過敏性皮炎的情況

• 叢艷華

  發(fā)作的季節(jié)性非常明顯

• 叢艷華

  秋冬季

• 患者

  您的意思是，孩子可能確實是過敏性體質(zhì)么？

• 叢艷華

  孩子這次的咳嗽是 一個月以上啦 對吧

• 患者

  身腿上癢是因為過敏么？

• 患者

  這次，沒有，六七天吧

• 患者

  但是十月一號開始咳，咳了有十三、四天。中間有二十多天，雖然沒咳，總覺得晚上呼得厲害

• 叢艷華

  你說的呼 是什么情況？

• 患者

  就是呼吸音粗，分不出是鼻子還是喉嚨，睡下總有很粗重的聲音

• 患者

  孩子體質(zhì)一般，之前跟您說過，六月得過一次支原體肺炎，治了一個月。

• 叢艷華

  孩子現(xiàn)在咳嗽期間 呼吸時 你觀察一下 是否伴有鼻翼的扇動情況？

• 患者

  鼻翼扇動是肺炎么？

• 叢艷華

  或者晚上孩子睡覺 你感覺所說的呼的嚴(yán)重時 你觀察一下 是否伴有鼻翼的扇動情況？

• 患者

  嗯，如果有呢？

• 叢艷華

  一般醫(yī)生用聽診器聽聽就可以判斷的

• 患者

  您現(xiàn)在判斷大約是怎么回事？

• 叢艷華

  那就說明孩子有氣促的情況

• 叢艷華

  呼吸頻率快

• 叢艷華

  你觀察孩子是否有？

• 患者

  嗯，是否這就是看了兩個不同的醫(yī)生都給他平喘藥的原因？

• 患者

  我覺得他確實有時是有用嘴呼吸的情況

• 叢艷華

  一般這種情況 家里人也是只能做個粗略的判斷

• 患者

  鼻翼是不是那樣還要回去看看

• 叢艷華

  主要 還是需要醫(yī)生用聽診器聽后 判斷的

• 叢艷華

  是的

• 患者

  那您現(xiàn)在太約判斷他是怎么回事？

• 患者

  過敏性咳嗽么？

• 叢艷華

  鼻翼是不是那樣還要回去看看 是的 如果是存在 需要去看的

• 患者

  還是支原體引起的

• 叢艷華

  而且需要化驗一下過敏原的

• 叢艷華

  這個需要通過檢查最后證實的

• 患者

  不是說哮喘必須有遺傳史么？

• 叢艷華

  不一定的

• 叢艷華

  有的有 有的沒有

• 患者

  您現(xiàn)在也懷疑孩子是過敏性咳嗽是吧？

• 叢艷華

  是的 需要通過檢查排除的

• 叢艷華

  所以上次咨詢 讓帶孩子去醫(yī)院看看

• 叢艷華

  去檢查一下 沒事就徹底放心啦

• 叢艷華

  有事情 別耽誤治療

• 叢艷華

  你說呢

• 叢艷華

  如還有什么疑問隨時聯(lián)系我，我會為你提供幫助的！

• 叢艷華

  親，給個好評鼓勵一下吧！

• 患者

  好的。那現(xiàn)在他的皮膚癢可以搽什么藥呢？

• 叢艷華

  先不要給用外用藥 需要去醫(yī)院皮膚科看看

• 叢艷華

  診斷明確再用藥

• 叢艷華

  是藥三分毒

• 叢艷華

  用藥要有據(jù)可依的

• 叢艷華

  理解我的意思啦

• 患者

  好的，謝謝

• 叢艷華

  親，給個好評鼓勵一下吧！