劉師,幫看下么
主治疾?。褐嗅t(yī)科
劉瀚陽
你好
劉瀚陽
有什么可以幫忙的
患者
劉師 你好,能幫我看下么
劉瀚陽
什么情況
患者
先看下我的舌吧,太怕人了
患者
劉瀚陽
我看看
患者
患者
患者
劉瀚陽
你這個(gè)舌苔多久了
患者
患者
我舌裂發(fā)現(xiàn)是今年2月份,之前舌苔先是發(fā)白,后面又才黃,好幾個(gè)月了
劉瀚陽
現(xiàn)在嘴里什么感覺
患者
倒是沒啥,不苦不甜的 只是有時(shí)偶爾會(huì)苦,不過吃龍膽片就好
劉瀚陽
身體有什么不舒服的感覺沒有
劉瀚陽
大便成形嗎
患者
我的舌象是舌邊與面裂, 舌尖泡, 尿頻,耳有點(diǎn)鳴
患者
身體這幾體有點(diǎn)微脹,喝水下去前胸肋處有點(diǎn)小堵的感覺, 大便不太成形,完谷不化,顏色淡淡黃,小便不特黃
劉瀚陽
嘴里有沒有粘膩的感覺
劉瀚陽
吃了東西肚子脹不脹
患者
這倒是沒有
患者
不會(huì)很脹,前段時(shí)間也是這樣,有點(diǎn)脹,但我吃舒肝顆粒后,就好了
劉瀚陽
你平時(shí)情緒怎么樣
患者
一般,不喜不悲
劉瀚陽
容不容易煩躁
患者
有點(diǎn)點(diǎn)
劉瀚陽
你這個(gè)情況脾虛、濕熱、陰虛
劉瀚陽
先要健脾化生熱
患者
是啊,脾虛,濕熱,陰虛,這倒是知道,就是老吃藥不見好,還重了
劉瀚陽
都吃過什么藥,重要的是調(diào)理脾胃
患者
我這幾天在吃烏梅丸,其他的幾本都體了
患者
之前吃過舒肝顆粒,龍膽片,這個(gè)就是肋痛有效,還有就是尿急,尿包有點(diǎn)緊,不拉不行時(shí),吃也有效,只是不斷根
劉瀚陽
你這個(gè)苦寒藥用多了,更會(huì)傷脾
患者
我的舌尖泡,吃過導(dǎo)赤散,天王補(bǔ)心丹, 交泰丸,但都無用啊
劉瀚陽
如果要吃成藥,我建議參苓白術(shù)丸加味逍遙丸,雙花竹葉麥冬泡水喝
患者
只是吃清胃黃連丸,舌泡能消, 奇怪的是吃清胃丸+二妙丸,尿頻居然大減
劉瀚陽
要不你就試試吃點(diǎn)湯藥
劉瀚陽
你吃過湯藥沒有
患者
吃過 三仁湯,效果不好
劉瀚陽
三仁湯什么反應(yīng)
患者
加上小柴胡吃的,好象更黃了點(diǎn)
患者
還有我的會(huì)陰會(huì)有點(diǎn)緊縮的感覺,之前好多天都這樣,我吃了金匱腎氣丸,立馬就好了
劉瀚陽
腎虛所致
劉瀚陽
你平時(shí)睡眠怎么樣
患者
睡的著,就是夢(mèng)有點(diǎn)多
患者
無虛汗,只是偶爾凌晨3-5點(diǎn),時(shí)會(huì)身體發(fā)熱
患者
這兩天我體了其他藥,吃烏梅丸
劉瀚陽
有沒有找大夫看過
患者
看過,就是效果不好
劉瀚陽
吃的什么藥
患者
三仁湯+小柴胡,, 還有清熱+消食健脾胃的
患者
劉師,我這個(gè)情況,先從哪里著手
劉瀚陽
吃了多久?
患者
就是一兩天的量
劉瀚陽
脾胃下手
患者
我吃成藥多,白術(shù)散,健脾丸, 加味逍遙丸, 梔子金花丸,清胃丸
劉瀚陽
調(diào)理脾胃氣機(jī)
患者
要是成藥,該怎么用藥
劉瀚陽
我建議參苓白術(shù)丸,加味逍遙丸,然后用麥冬竹葉雙花泡水喝
劉瀚陽
平時(shí)喝點(diǎn)薏米山藥赤小豆熬得粥
患者
這幾天,我肋部胸內(nèi),不太舒服,象是有堵
劉瀚陽
肝郁氣滯
患者
這前幾天我吃舒肝顆粒,前肋倒是消很多,但是,后背部位還是有點(diǎn)
劉瀚陽
脾虛濕熱不除估計(jì)不會(huì)好利索
患者
你給我開個(gè)湯藥吧,這成藥不一一對(duì)癥
劉瀚陽
可以
劉瀚陽
柴胡黃芩白芍姜半夏砂仁生薏米黨參蒼術(shù)黃連山藥茯苓香附竹葉
劉瀚陽
我們這么有時(shí)間限制
劉瀚陽
我再考慮一下
患者
這個(gè)連會(huì)陰緊一起治么
患者
還有,我耳鳴是什么原因
患者
我是腎陽虛,還是腎陰虛
劉瀚陽
陰陽兩虛
患者
這個(gè)桂附地黃丸是不是很對(duì)癥
劉瀚陽
你現(xiàn)在不要想全部一下治好
患者
呵呵
患者
只是不吃點(diǎn),會(huì)陰又緊,尿胞也急,縮
患者
我現(xiàn)在首要就是去濕熱吧
患者
我是中,下焦都有濕熱吧
劉瀚陽
柴胡12黃芩15白芍20姜半夏10砂仁10生薏米30黨參15蒼術(shù)15黃連6山藥30茯苓15香附10竹葉10
劉瀚陽
我這邊的網(wǎng)頁卡死了
患者
我這邊聊天,要常涮新,否則,見不到對(duì)話
患者
估計(jì)是網(wǎng)站系統(tǒng)出問題了
劉瀚陽
應(yīng)該是
患者
你給開的這方,是除中下濕熱的么
劉瀚陽
你可以先吃這個(gè)方子,吃幾天試試看
劉瀚陽
主要是從中焦入手
劉瀚陽
柴胡12黃芩15白芍20姜半夏10砂仁10生薏米30黨參15蒼術(shù)15黃連6山藥30茯苓15香附10竹葉10懷牛膝20赤小豆30
患者
那要是會(huì)陰緊,要另吃桂附地黃丸么
劉瀚陽
可以先不要吃,如果吃幾天湯藥,會(huì)陰還緊可以加入一點(diǎn)肉桂生地
患者
劉師,我這情況是不是陰陽失調(diào)了
患者
寒熱交織
劉瀚陽
有
患者
我耳鳴是腎陽虛,還是腎陽虛了
劉瀚陽
一般來講虛的久了多為陰陽兩虛,不會(huì)是單純的陰虛或陽虛
劉瀚陽
腎中精氣都不足,陰多指精,陽多指氣來講,
劉瀚陽
腎中精氣不足,陰陽兩虛,陰陽失調(diào)
劉瀚陽
你這個(gè)情況脾腎兩虛,因虛而郁。所以出現(xiàn)你目前的情況
患者
怪不得,我吃桂附地黃丸有用
患者
我舌裂也是虛么
劉瀚陽
陰精濕熱共同的結(jié)果
患者
好吧,劉師,我先吃幾副試試,謝謝,哦,劉師,你一般什么時(shí)候在線
劉瀚陽
一般晚上吧
患者
OK ,那我下了
劉瀚陽
好的再見,今天的網(wǎng)頁太慢了